Allgemeinheit
SIDS ist das sogenannte plötzliche Kindstod oder Kindstod.
Selten tritt SIDS aus Gründen auf, die Ärzte noch nicht kennen. Die einzigen Beobachtungen der letzteren betreffen einige physikalische Faktoren und einige Umweltfaktoren, die das Auftreten des oben genannten tragischen Ereignisses zu begünstigen scheinen.
Derzeit gibt es keine wirksamen Mittel gegen SIDS; Experten glauben jedoch, dass einige der folgenden Gegenmaßnahmen sehr hilfreich sind, um das Risiko eines Kindstods zu verringern:
- Legen Sie das Baby auf der Wiege oder dem Bett immer auf den Rücken;
- bedecken Sie das Baby nicht zu sehr und überhitzen Sie den Raum, in dem es schläft, nicht.
- rauchen Sie nicht während der Schwangerschaft oder in Gegenwart des Neugeborenen;
- schlafe nicht mit dem Baby und befreie das Bett, in dem es schläft.
Was ist SIDS?
SIDS ist das Akronym, das im medizinischen Bereich auf den unerwarteten Tod von Kindern unter einem Lebensjahr hinweist, die anscheinend gesund sind.
SIDS ist die englische Abkürzung für Plötzlichen Kindstod, das heißt auf Italienisch: Sudden Death Syndrome of the Infant.
Ein ziemlich häufiges Synonym für SIDS, das einigen Lesern vielleicht bereits bekannt ist, ist "cot death".
EPIDEMIOLOGIE
SIDS ist ein ziemlich seltenes Ereignis. In einem Land wie dem Vereinigten Königreich zum Beispiel beträgt die jährliche Zahl der Todesfälle durch Babys etwa 300.
In 90% der Fälle sind die Opfer Kinder unter 6 Monaten. Wie mehrere statistische Untersuchungen zeigen, liegt der Höhepunkt der Todesfälle in diesem ersten Semester zwischen 2 und 4 Monaten.
Ab dem 6. Monat nimmt das Risiko allmählich ab, bis zur vollständigen Auflösung.
Generell - wenn auch nicht besonders verbreitet - ist SIDS eine der Haupttodesursachen bei Neugeborenen.
Im Jahr 2010 gab es weltweit etwa 22.000 SIDS-Todesfälle, 8.000 weniger als 20 Jahre zuvor.
Ursachen von SIDS
Gegenwärtig kennen die Ärzte die genaue Ursache von SIDS nicht, aber sie sind sich einig, dass diesem dramatischen Ereignis immer eine Reihe von auslösenden Umständen zugrunde liegt: einige der Kinder (körperliche Faktoren) und andere von einer Umwelt Natur. , die das Neugeborene stark belasten kann.
PHYSISCHE FAKTOREN
Mehrere Studien haben die Existenz einer Korrelation zwischen SIDS und:
- Einige angeborene Anomalien des Gehirns. Autopsieuntersuchungen an den Gehirnen bestimmter Kinder, die an SIDS gestorben sind, haben das Vorhandensein von nicht funktionsfähigen Nervenzellen ans Licht gebracht, die mit dem kommunikativen Mechanismus von Serotonin verbunden sind.
Mit anderen Worten, Ärzte haben im Gehirn einiger Babys unzureichend funktionierende Hirnareale identifiziert.
Dies sind Hirnareale, die die Atmung, das Aufwachen aus dem Schlaf (insbesondere den Blutdruck beim Aufwachen) und den Herzschlag regulieren. - Frühgeburt. Frühgeborene sind Personen, die einige Wochen vor dem erwarteten Datum geboren wurden und die intrauterine Entwicklung noch nicht abgeschlossen haben. Wenn die intrauterine Entwicklung nicht abgeschlossen ist, führt dies in der Regel zu einer „Unreife von Organen wie Gehirn und Lunge. Wenn diese beiden lebenswichtigen Organe unausgereift sind, können sie unzureichend funktionieren und wie im vorherigen Fall den normalen Atmungsmechanismus und den Herzschlag verändern.
Eine Frühgeburt geht oft mit einem niedrigen Geburtsgewicht einher, das nicht überraschend die typischen körperlichen Merkmale von Kindern, die an SIDS gestorben sind, beinhaltet.
Für unwissende Leser gilt eine Geburt als Frühgeburt, wenn sie mindestens drei Wochen vor der 40. und letzten Schwangerschaftswoche stattfindet, während das Geburtsgewicht unter 2,5 Kilogramm liegt.
UMWELTFAKTOREN
Prämisse: In der Medizin bezeichnet der Pluralbegriff „Umweltfaktoren" die Gesamtheit der Umstände, Gewohnheiten und Verhaltensweisen, die ein Individuum beeinflussen und sein Leben in gewissem Maße verändern. Zwei Beispiele für Umweltfaktoren sind das Zigarettenrauchen und die Art der Ernährung.
Laut zahlreichen medizinischen Untersuchungen sind die Umweltfaktoren, die SIDS beeinflussen:
- Die Bauch- oder Flankenposition des Säuglings während des Schlafs. Babys, die mit dem Bauch auf dem Bett oder auf einer der beiden Hüften schlafen, atmen unzureichend, weil die beiden vorgenannten Positionen die Atemwege verstopfen.
All dies erklärt, warum Ärzte, insbesondere Kinderärzte, frischgebackenen Eltern empfehlen, ihr Baby immer mit nach oben gerichtetem Bauch einzuschläfern. - Legen oder lassen Sie das Baby auf einer weichen, weichen Unterlage schlafen. Wie im vorherigen Fall kann dieser Umstand die Atmung des Babys bis hin zum Tod beeinträchtigen.
Aus ähnlichen Gründen sind Situationen genauso gefährlich: das Baby auf ein Wasserbett legen, die Plüschtiere rund um das Bettchen lassen und die Steppdecken über dem Kopf arrangieren. - Schlafen in Begleitung des Neugeborenen. Wir beziehen uns eindeutig auf Eltern, die die Angewohnheit haben, mit ihrem Kind zusammen zu schlafen.Die Gefahr dieses Umstands ergibt sich daraus, dass sich die erwachsene Person im Schlaf bewegen und versehentlich eine Position einnehmen könnte, die das Kind am Schlafen hindert Atmung.
- Rauchen oder Einatmen von Rauch während der Schwangerschaft. Zahlreiche klinische Fälle haben bestätigt, dass aktives Rauchen und Passivrauchen für Schwangere äußerst gefährlich sind. Tatsächlich begünstigen sie nicht nur SIDS, sondern prädisponieren auch zu Spontanaborten, Tod des Kindes bei der Geburt, Frühgeburt, niedrigem Geburtsgewicht, angeborenen Defekten beim Säugling und Plazentaproblemen bei der Mutter.
- Exposition des Neugeborenen gegenüber Passivrauch Passivrauchen ist äußerst gesundheitsschädlich für das Kind Mehrere Untersuchungen haben gezeigt, dass unter den möglichen Folgen auch SIDS ist.
- Übermäßige Kleidung, die dem Kind getragen wird, um es vor Kälte zu schützen. Zu viele Kleidung, zu viele Decken und zu heiße Umgebungen können bei Neugeborenen Hyperthermie-Phänomene verursachen. Hyperthermie bedeutet einen starken Anstieg der Körpertemperatur; im allgemeinen Sprachgebrauch dauert es auch der Name "Hitzschlag".
Mehrere Forscher haben versucht zu erklären, wie sich Hyperthermie auf SIDS auswirkt: Ihrer Hypothese zufolge könnte der übermäßige Anstieg der Körpertemperatur die Atmungsfähigkeit des Neugeborenen bis zum Tod des Neugeborenen verändern. - Der Konsum illegaler Drogen und Alkohol durch die Mutter während der Schwangerschaft.
WAS ERHÖHT DAS RISIKO VON SIDS?
Obwohl jedes Neugeborene davon betroffen sein kann, tritt SIDS besonders häufig bei männlichen Kindern und Kindern schwarzer, indianischer (Indianer) und Eskimopopulationen auf.
Darüber hinaus scheinen nach anderen Beobachtungen die Kinder von Müttern unter 20 Jahren stärker gefährdet zu sein.
MYTHEN, DIE AUFGELÖST WERDEN MÜSSEN
Bei der Untersuchung der Ursachen von SIDS haben Ärzte und Forscher auch einige Mythen und seltsame Theorien über die möglichen auslösenden Wirkungen oder die möglichen Merkmale des Ereignisses entlarvt.
Zuallererst ist der Kindstod ein Ereignis, das nicht vorhersehbar ist; zweitens ist es nicht das Ergebnis von Neugeborenenimpfungen, es ist keine ansteckende Erkrankung, es wird nicht vererbt und es ist keine Schuld (mit anderen Worten, es passiert einfach).
Drittens und schließlich hat es keine Assoziation mit obstruktiver Schlafapnoe und sogenanntem ALTE. ALTE ist die englische Abkürzung für Offensichtliche lebensbedrohliche Ereignisse, dessen italienische Bedeutung Anscheinend lebensbedrohliche Ereignisse ist.
Gekennzeichnet durch plötzliche Veränderungen der Atmung, der Hautfarbe und des Muskeltonus, sind ALTEs oft das Ergebnis bestimmter Erkrankungen, darunter: Atemwegsinfektionen, gastroösophageale Refluxkrankheit oder Epilepsie.
SIDS hingegen ist, wie sich jemand aus der Definition erinnern wird, ein Ereignis, das gesunde Personen betrifft, ohne verdächtige Anzeichen.
Wann und wie tritt es auf?
Die meisten SIDS-Ereignisse treten während des Nachtschlafs oder des täglichen Nickerchens auf.
Laut einigen interessanten Statistiken liegt das am stärksten gefährdete Zeitfenster - da es normalerweise zu Todesfällen kommt - zwischen Mitternacht (00:00) und 9:00 Uhr morgens.
MERKMALE DER VERANSTALTUNG
Wenn es auftritt, ist SIDS in dem Sinne still, dass das Baby nicht weint und keine Probleme oder ungewöhnliches Verhalten zeigt.
Außerdem scheint es sehr schnell zu sein, eine Sache von Sekunden oder Minuten.
Komplikationen für Eltern
Aus offensichtlichen Gründen stellen die Ereignisse von SIDS ein tragisches Ereignis für die Eltern des verstorbenen Kindes dar. Tatsächlich können manche Mütter oder Väter so tief betroffen sein, dass sie eine Art Depression entwickeln.
Um solche Situationen zu überwinden, raten Ärzte den betroffenen und von der Tragödie besonders schockierten Familien:
- Besuchen Sie Selbsthilfegruppen, an denen Menschen mit ähnlichen Schwierigkeiten teilnehmen.
- Suchen Sie Hilfe bei erfahrenen Psychotherapeuten.
- Vertraue dich Freunden, Verwandten und/oder deinem Partner an und drücke ihnen all deine Gefühle aus.
- Geben Sie sich nicht die Schuld am Tod.
- Seien Sie geduldig, denn Zeit ist die beste Therapie.
Diagnose
Obwohl die Unvorhersehbarkeit des Todes und der gute Gesundheitszustand des toten Säuglings zwei relevante und besonders wichtige Hinweise sind, erfordert die Bestätigung des Auftretens von SIDS mindestens 4 spezifische Tests, nämlich:
- Laboranalysen Obduktion, um das Vorhandensein von physiologischen Problemen, Virusinfektionen, bakteriellen Infektionen usw. auszuschließen.
- Die Autopsie zur Untersuchung des Gesundheitszustandes und der Entwicklung von Gehirn, Lunge und Herz.
- Die Analyse der Todesumstände, um Kindestötung auszuschließen.
- Die Analyse der Kranken- und Familienanamnese des Neugeborenen, um eine Veranlagung für Atemwegserkrankungen oder ähnliches auszuschließen.
POST-MORTEM-LABORANALYSE
Laboranalysen Obduktion sie bestehen hauptsächlich aus der Messung der Elektrolytkonzentration im Blut sowie in Virus- und Bakterienkulturen.
Bei SIDS zeigen diese Analysen keine Auffälligkeiten.
AUTOPSIE
Ein beträchtlicher Teil der Autopsien von Säuglingen, die an SIDS gestorben sind, zeigt das Vorhandensein kleiner Hirn-, Herz- und / oder Lungenanomalien.
Es ist jedoch wichtig, auf zwei Aspekte hinzuweisen:
- Es gibt derzeit keine Beweise, die eine Folgebeziehung zwischen den oben genannten Anomalien und dem Tod durch SIDS belegen.
- Es gibt viele Fälle von SIDS, deren Autopsien keine Anomalien ergeben.
ANALYSE DER TODESUMSTÄNDE
Die Analyse der Todesumstände ist eine Untersuchung durch sachkundiges Personal, die klären soll, ob eine strafrechtliche Verantwortlichkeit vorliegt.
Typischerweise umfasst es eine „sorgfältige Inspektion des Ortes, an dem das Kind gestorben ist, und eine Reihe von Verhören, an denen die Eltern, alle anderen Familienmitglieder und engsten Freunde beteiligt sind.
ANALYSE DER KLINISCHEN UND FAMILIENGESCHICHTE DES NEUGEBORENEN
Die Analyse der Krankengeschichte eines Individuums stellt eine Überprüfung des aktuellen und vergangenen Gesundheitszustands des Patienten dar. Handelt es sich um eine Person im jungen oder sehr jungen Alter, ist es unerlässlich, dass diejenigen, die die oben genannte Analyse durchführen, die Eltern und nächsten Verwandten befragen .
Die Analyse der Familienanamnese hingegen bedeutet zu beobachten, ob die Familienmitglieder des Patienten / Opfers in der Vergangenheit an ähnlichen Erkrankungen gelitten haben oder unter ähnlichen Umständen gestorben sind.
Verhütung
Ärzte glauben, dass es keine 100% wirksame Methode zur SIDS-Prävention gibt.
Ich bin jedoch der Meinung, dass das Risiko des Auftretens durch die Beachtung bestimmter Aspekte reduziert werden kann - wie etwa die Position des Kindes während des Schlafs (oder Nickerchens), die Temperatur im Schlafraum des Neugeborenen und die Konsistenz der Bett (oder Wiege) - und Vermeidung einiger völlig gefährlicher Verhaltensweisen - wie Rauchen während der Schwangerschaft (Ratschlag für die Mutter) oder in Gegenwart des Babys und das Schlafen im selben Bett wie das Baby.
SCHLAFPOSITION
Im Bett (oder der Wiege) ist die ideale Anti-SIDS-Position die Rückenlage, dh die Person liegt auf dem Rücken.
In den ersten 5-6 Lebensmonaten neigen Neugeborene dazu, sich im Schlaf nicht zu bewegen (ACHTUNG: Dies ist selten, aber nicht unmöglich!); wenn sie damit beginnen, ist das SIDS-Risiko - aus unbekannten Gründen - nicht mehr so besorgniserregend wie früher.
Sollte das Kind nach dem ersten Lebenssemester unterschiedliche Positionen einnehmen, ist es daher nicht erforderlich, es wieder in die Rückenlage zu bringen oder seine Bewegungen ständig zu überwachen.
In den ersten Lebensmonaten sollte die Bauch- und Flankenlage vermieden werden.
ZIMMERTEMPERATUR
Es ist falsch, die Umgebung, in der das Kind normalerweise schläft, zu überhitzen, ebenso ist es falsch, es mit zu vielen Decken zuzudecken (ACHTUNG: keine Heizdecken) oder die Wiege in der Nähe einer Wärmequelle (Heizkörper, Fenster, auf dem er "schlägt" die Sonne usw.).
Laut Experten ist die Temperatur des Zimmers, in dem das Baby schläft, zwischen 16 und 20 ° C ziemlich sicher.
Ein Elternteil kann an den folgenden Anzeichen erkennen, ob seinem Baby zu heiß ist: Schwitzen, feuchtes Haar, Hitzeausschlag, vermehrte Atemzüge und Fieber.
KONSISTENZ DER MATRATZE
Die am besten geeigneten Anti-SIDS-Matratzen sind solche mit einer steifen Konsistenz. Sicherlich müssen Eltern zu weiche Betten und Kinderbetten vermeiden, in denen das Neugeborene „versinken“ kann.
VERBOT DES RAUCHS
Während einer Schwangerschaft sollten Frauen, die rauchen, mit dem Rauchen aufhören, für die Gesundheit des Fötus und sogar für ihre eigene.
Tatsächlich ist SIDS nur eine der möglichen Komplikationen des Rauchens während der Schwangerschaft; tatsächlich gibt es, wie bereits erwähnt, viele andere.
Wenn ein Familienmitglied die Gewohnheit hat zu rauchen, sollten sie das Rauchen in Gegenwart des Babys oder in Räumen vermeiden, in denen das Baby die meiste Zeit verbringt.
RAUM DAS BETT
Um das SIDS-Risiko weiter zu verringern, muss das Bett oder die Wiege, in der das Kind schläft, dem Kind vollständig zur Verfügung stehen.
Daher sollten Eltern es vermeiden, in ihrer Gesellschaft zu schlafen und Spielzeug, Stofftiere oder andere Gegenstände zu entfernen, die das Atmen des Babys beeinträchtigen könnten.
NEUGIER €
Laut einigen statistischen Untersuchungen ist die Inzidenz von SIDS bei gestillten Säuglingen geringer.