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Hypertrophe Mandeln neigen dazu, vergrößert, rot zu erscheinen und in einigen Fällen können sie sich berühren.
Die der Tonsillenvolumenzunahme zugrunde liegende Entzündung ist häufig auf Infektionen zurückzuführen: Da sie im Oropharynx lokalisiert sind und dort an der Immunabwehr der oberen Atemwege beteiligt sind, kommen diese Organe leicht mit Bakterien und Viren in Kontakt. Tonsillenhypertrophie und -entzündung sind Erkrankungen, die hauptsächlich bei Kindern auftreten, aber auch Erwachsene betreffen können.
Neben Schwellungen treten bei hypertrophen Tonsillen Schmerzen beim Schlucken (Dysphagie) und Halsschmerzen sowie weißliche oder eitrige Plaques auf ihrer Oberfläche auf. Nicht selten treten auch allgemeines Unwohlsein, Fieber, geschwollene Lymphknoten im Nacken, Mundgeruch auf Ohrenschmerzen.
Eine „sorgfältige klinische Bewertung durch den HNO-Arzt erlaubt es, die Ursachen zu identifizieren und geeignete Therapiestrategien festzulegen. Sind die hypertrophen Tonsillen Ursache schwerer Atemeinschränkungen oder rezidivierender Infektionen, die medikamentös resistent sind, besteht die Indikation zur Entfernung (Tonsillektomie).
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Es sollte beachtet werden, dass hypertrophe Mandeln von konstitutionellen Faktoren abhängen können, daher werden sie nicht immer durch eine zugrunde liegende Pathologie verursacht.