Definition und Allgemeines
Im medizinischen Bereich versteht man unter Allodynie Schmerzen, die durch einen Reiz verursacht werden, der unter normalen Bedingungen harmlos ist und keinerlei schmerzhafte Empfindungen hervorrufen kann.
- Oberflächliche Allodynie, die in der Haut und den Schleimhäuten auftritt; daher ist der wahrgenommene Schmerz tatsächlich ein oberflächlicher Schmerz. Diese Art von Allodynie kann unterschieden werden in:
- Mechanische Allodynie, die durch nicht-nozizeptive mechanische Reize verursacht wird und daher normalerweise keine Schmerzen verursacht.
Diese Form der Allodynie kann wiederum in mechanische Allodynie unterteilt werden statisch (wenn es durch einen leichten Druck auf die Haut verursacht wird) o dynamisch (wenn es durch ein leichtes Reiben der Haut selbst verursacht wird). - Thermische Allodynie, verursacht durch thermische Reize, egal ob heiß oder kalt, die ebenfalls nicht nozizeptiv sind.
- Mechanische Allodynie, die durch nicht-nozizeptive mechanische Reize verursacht wird und daher normalerweise keine Schmerzen verursacht.
- Tiefe Allodynie, die tatsächlich in den tieferen Geweben und auf viszeraler Ebene wahrgenommen wird.
Bei der Allodynie darf man sie nicht mit Hyperalgesie verwechseln, denn diese beiden Erkrankungen sind, obwohl sie manchmal beim selben Patienten gleichzeitig auftreten können, sehr unterschiedlich.
Allodynie besteht, wie gesagt, in der Wahrnehmung eines Schmerzempfindens nach einem harmlosen Reiz, der normalerweise keine Reaktion hervorrufen sollte, Hyperalgesie hingegen besteht in der übermäßigen Schmerzwahrnehmung nach einem schmerzhaften Reiz; daher spricht man bei Hyperalgesie von einer „Überempfindlichkeit gegenüber schmerzhaften Reizen“.
Ursachen von Allodynie
Der Mechanismus, der dem „Beginn“ der Allodynie zugrunde liegt, ist noch nicht genau identifiziert und wird immer noch untersucht und diskutiert, auch wenn die Tatsache, dass sowohl Nozizeptoren als auch Mechanorezeptoren im gesamten Körper vorhanden sind, inzwischen Gewissheit ist.
Allodynie stellt jedoch in der Regel keine Pathologie an sich dar, sondern ist Teil des symptomatischen Bildes einer Krankheit oder anderer pathologischer Grundzustände.
Unter den verschiedenen Pathologien und Zuständen, deren Symptome Allodynie umfassen können, erinnern wir uns an:
- Fibromyalgie-Syndrom;
- sensorische periphere Neuropathie;
- Komplexes regionales Schmerzsyndrom;
- Neuropathischer Schmerz;
- Multiple Sklerose;
- Postherpetische Neuralgie;
- Trigeminusneuralgie;
- Migräne und Kopfschmerzen.
Behandlung
In Wahrheit gibt es kein wirkliches Heilmittel zur Bekämpfung der Allodynie als solcher. Generell - da Allodynie eines der Symptome von Grunderkrankungen oder pathologischen Zuständen ist - fahren wir mit der Behandlung dieser fort, in der Hoffnung, dass sich dieses Symptom von selbst löst oder , zumindest kontrolliert werden.
Es wurde jedoch festgestellt, dass Allodynie ein Symptom ist, das durch die Verabreichung von Medikamenten gelindert werden kann, wie zum Beispiel:
- Opioid-Analgetika, wie beispielsweise Tramadol;
- Lokalanästhetika wie Lidocain
- Antidepressiva wie Clomipramin, Venlafaxin und Duloxetin
- Antiepileptika wie Pregabalin und Gabapentin.
Darüber hinaus scheint es, dass sogar Naproxen (ein übliches nichtsteroidales entzündungshemmendes Medikament oder NSAID, wenn Sie es vorziehen) eine potenzielle und gültige Hilfe bei der symptomatischen Behandlung von Allodynie sein kann, insbesondere gegen mechanische und thermische Formen der Allodynie.