Natürlich ist es nicht angenehm, wenn uns Durchfall mitten in einem Gespräch oder einer Prüfung stoppt (... oder uns entsperrt...); Aber wir dürfen nicht vergessen, dass Durchfall nichts anderes als eine Abwehrreaktion ist, die der Organismus einsetzt, um uns zu schützen und den Darm von Abfallstoffen, Reizstoffen usw und eindeutige Motivation, wenn auch vielleicht nicht sofort erkennbar.
Manchmal scheint Durchfall gerade im Zusammenhang mit ganz bestimmten Ereignissen oder Umständen "chronisch" zu werden, seien es Prüfungen, besonders belastende Arbeitstätigkeiten, sportliche Leistungen oder anderes. Wir müssen in der Tat bedenken, dass es sicherlich kein Zufall ist, dass der Darm oft mit einem „zweiten Gehirn“ verglichen wird: Alles, was im Gehirn passiert, beeinflusst auch die Darmtätigkeit. Um nur ein Beispiel zu nennen: Bei Angst, Anspannung oder Stress nimmt der Darm (der sich stolz seinen zweiten Spitznamen rühmt) diese Empfindungen auf und antwortet mit dringendem Knurren und Bauchschmerzen.
Wir müssen daher echte chronische Durchfälle von "psychologischen" oder rein subjektiven unterscheiden. In diesem Artikel versuchen wir die wahre Bedeutung von chronischem Durchfall zu verstehen und konzentrieren uns auf die möglichen auslösenden Ursachen.
, mit flüssiger oder halbfester Konsistenz. Um von echtem Durchfall zu sprechen, müssen die Ausscheidungen zahlenmäßig höher (oder gleich) als die drei täglichen sein und die normale Konsistenz des Stuhls muss geändert werden.
Allgemein kann gesagt werden, dass Durchfall chronisch wird, wenn der oben genannte Zustand länger als 3-4 Wochen täglich anhält.
Deswegen...
Chronischer Durchfall zeichnet sich aus durch:
- Anzahl der täglichen Entladungen größer oder gleich 3
- Veränderung der Stuhlkonsistenz, die flüssig oder schlecht geformt erscheint
- Durchfall hält mindestens 3-4 Wochen an
Bei einem gesunden Menschen kann chronischer Durchfall ein Ärgernis, eine Angewohnheit oder schlimmstenfalls ein ernsthaftes Gesundheitsproblem sein.Auf der anderen Seite stellt chronischer Durchfall für einen immungeschwächten Patienten (der daher ein ineffizientes Immunsystem hat) eine ernste Erkrankung dar, die für einige potenziell tödlich sein kann.
, wie insbesondere Reizdarmsyndrom, Colitis ulcerosa, Morbus Crohn, Malabsorptionssyndrome und chronische Infektionen.
Generell lassen sich die auslösenden Ursachen in zwei Makrogruppen unterscheiden:
- Ursachen infektiöser Herkunft
- Ursachen extrainfektiöser Herkunft
Infektiöser chronischer Durchfall
Häufig hängt chronischer Durchfall ausschließlich von einer Infektion ab, deren Symptome anhalten, bis die Ursache beseitigt ist. Unter solchen Umständen sind die am häufigsten beteiligten Krankheitserreger:
- Parasiten: Cyclospora, Entamoeba histolytica (hauptsächlich verantwortlich für Amöbiasis), Giardia, Cryptosporidium
- Bakterien: Aeromonas, Clostridium difficile, E. coli, Campylobacter, Salmonella, Shigella
- Virus: Norovirus, Rotavirus
Darminfektionen durch die oben genannten Erreger sind daher eine häufige Ursache für chronische Durchfälle. Häufiger wird die Veränderung der Evakuierungshäufigkeit bei Menschen in tropischen Ländern, in Entwicklungsgebieten und bei Reisenden im Allgemeinen beobachtet Milch, die nicht den erforderlichen Pasteurisierungs- und Sterilisationsprozessen unterzogen wurde.
NICHT INFEKTIVER CHRONISCHER DURCHfall
Wenn chronischer Durchfall unabhängig von bakteriellen, protozoalen oder viralen Infektionen auftritt, kann die Ursache gesucht werden in:
- Darmerkrankungen, insbesondere Morbus Crohn, Reizdarmsyndrom (eine der häufigsten Ursachen für chronischen Durchfall), Colitis ulcerosa
- Malabsorption von Gallensäuren (charakteristischer Zustand von Patienten mit angeborenen anatomischen Veränderungen des Dünndarms, Morbus Crohn, Funktionsstörungen des Ileums, Zöliakie und chronischer Pankreatitis oder bei chirurgischer Resektion des Ileums)
- Missbrauch von Abführmitteln und Antibiotika
- Nahrungsmittelunverträglichkeiten (z.B. Unverträglichkeit gegenüber Sojaproteinen, Laktose, Sorbit, etc.)
- Lebensmittelallergie
- Autoimmunerkrankungen und geschwächtes Immunsystem (zB AIDS)
- Neoplasmen
- Zollinger-Ellison-Syndrom (ulzerative Neoplasie des oberen Verdauungstraktes)
- Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse (z. B. Pankreasenzymmangel, chronische Pankreatitis)
- Verringerung der Durchblutung des Darms
- Erbkrankheiten (z. B. Mukoviszidose, Enzymdefekte)
- Chirurgie des Magen-Darm-Trakts
- Schilddrüsenerkrankungen: Einige endokrine Erkrankungen wie Hyperthyreose können auch chronischen Durchfall verursachen, der oft mit Gewichtsverlust verbunden ist
Neugier: paradoxer chronischer Durchfall
Es gibt eine besondere Art von chronischem Durchfall, den meisten als paradoxer chronischer Durchfall bekannt, der durch eine Kotstauung begünstigt wird. Erinnern wir uns kurz daran, dass das Fäkalom – eine kompakte und harte Ansammlung von dehydriertem Kot, die sich im Rektum-Sigma oder in anderen Bereichen des oberen Dickdarms festsetzt – einer der Hauptschuldigen chronischer Verstopfung ist. Genau aus diesem Grund wird diese Art von chronischem Durchfall "Paradox" oder "Pseudo-Diarrhoe" genannt: Unter ähnlichen Umständen ist die Störung auf den Durchgang von flüssigem Fäkalien um den trockenen und kompakten Stuhlblock zurückzuführen.
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