Lipom

Was ist ein Lipom?

Das Lipom stellt nicht nur die häufigste Form von gutartigen Tumoren des Fettgewebes dar, sondern auch die häufigste nicht-kanzeröse neoplastische Erkrankung aller Weichteile.

Lipom wird durch eine abnormale und übermäßige Entwicklung von Lipidzellen (Fettzellen) verursacht, die von faserigen Kapseln umgeben sind.

Vorfall

Lipome können sich in jedem Bereich des Körpers entwickeln und bei beiden Geschlechtern auftreten, jedoch häufiger bei Männern als bei Frauen.
Darüber hinaus scheint die Bildung dieser gutartigen Tumoren bei Patienten über fünfzig Jahren häufiger zu sein.
Statistiken zeigen, dass 1% der Bevölkerung von verschiedenen Formen von Lipomen betroffen ist: Bei Kindern treten Krebserkrankungen des Fettgewebes meist in Verbindung mit Bannayan-Zonana-Krankheit (genetische Pathologie, gekennzeichnet durch die Entwicklung multipler Hämangiome und Lipome, verbunden mit Makroenzephalie).

Merkmale

Lipome stellen tastbare subkutane Reliefs dar. Sie erscheinen als Fettansammlungen, die normalerweise von einer Art Kapsel aus faserigem Gewebe umgeben sind. Sie sind normalerweise weich, bewegen sich mit Fingerdruck und sind bei Berührung nicht schmerzhaft. Wenn sie nicht entfernt werden, können sie bleiben vor Ort für viele Jahre.
Normalerweise treten diese gutartigen Formationen am häufigsten an Schultern, Nacken, Armen, Bauch, Rücken und Oberschenkeln auf und betreffen das Unterhautfettgewebe. In einigen Fällen können Lipome jedoch noch tiefer in inneren Organen wie den Nieren oder dem Darm auftreten.
Typischerweise dehnen sich Lipome bis zu 15 Zentimeter aus, aber bei manchen Menschen können sich diese Wucherungen zu grotesken Formen entwickeln (riesiges Lipom) und wiegen sogar 5 Kilo.

Einstufung

Die derzeit bekannten Arten von Lipomen sind vielfältig und können nach verschiedenen Faktoren klassifiziert werden.

Sie können zum Beispiel nach dem Aussehen der Zellen, aus denen sie bestehen, und nach der Art der beteiligten Gewebe unterteilt werden.Es gibt sogar Varianten von Lipomen, die neben Fett auch aus bestehen andere Gewebearten In dieser Hinsicht können wir uns erinnern:

• Das konventionelle Lipom (bestehend aus dem sogenannten „weißen Fett“).
• Hibernom (auch Drüsenlipom genannt), ein seltener gutartiger Tumor, der sich im Nacken, in den Achselhöhlen und im Mediastinum entwickelt und braunes Fettgewebe befällt.
• Angiolipom, bestehend aus Fettgewebe und Blutgefäßen.
• Angiolipoleiomyom, ein umschriebener subkutaner Tumor, der durch glatte Muskelzellen, Blutgefäße, Lipide und Bindegewebe gekennzeichnet ist.
• Myelolipom, eine Art von Lipom, die aus Fettgewebe und hämatopoetischem Gewebe besteht.
• Das racemische Lipom, das im Gegensatz zu allen anderen von keiner Kapsel umgeben ist.

Eine andere Klassifizierung von Lipomen kann anhand des Körperbereichs vorgenommen werden, in dem sie vorkommen. In diesem Fall können wir unterscheiden:

• Oberflächliches subkutanes Lipom: die häufigste Form des Lipoms, das direkt unter der Oberfläche der Epidermis auftritt. Es kann sich in jedem Bereich des Körpers mit Fett entwickeln, aber häufiger an Rumpf, Oberschenkeln und Armen .
• Palmare Lipome: Lipome, die die Hand befallen.
• Darmlipom: ist eine gutartige Form des Lipoms, die sich im Darm befindet und zu Blutungen führen kann.
• Kardiales Lipom: In der Nähe des Herzens gelegen, kann das Lipom, obwohl gutartig, gefährlich sein. Bei einer Vergrößerung besteht nämlich die Gefahr, dass das Lipom die Herzklappen verschließt.
• Sakrale Lipome: Lipome, die die Sakralregion betreffen.
• Meningeale Lipome: Lipome, die auf der Ebene der Meningealscheiden auftreten und neuronale Schäden verursachen können.
• Intramurale Lipome: Lipome, die den Dickdarm befallen.

Lipome können wiederum unterteilt werden in:

• Solitäre Lipome: umschriebene Lipome, die jedoch multiple sein können.
• Multiple Lipome: Gutartige Lipome, die nicht scharf begrenzt sind wie solitäre Lipome.

Ursachen

Das der Lipombildung zugrunde liegende ätiopathologische Bild ist noch nicht vollständig geklärt.
Einige Forscher glauben jedoch, dass die genetische Veranlagung einer der Hauptfaktoren ist.
Andere Gelehrte halten die Theorie für zuverlässiger, nach der ein Trauma einer relativ großen Entität die Hauptursache des Lipoms darstellen würde; falls die Neoplasie bereits im Gange ist, könnte ein traumatisches Ereignis ihr Fortschreiten verstärken (posttraumatisches Lipom).
Eine andere Theorie hingegen bringt das Lipom mit der Veränderung der Adipositas-Gene in Verbindung, aber auch in diesem Fall fehlt es an wissenschaftlichen Beweisen.

Symptome

Für weitere Informationen: Lipom-Symptome

Abgesehen von der Bildung eines subkutanen Reliefs mit einer weichen und beweglichen Textur verursachen Lipome in der Regel keine anderen Symptome. Sie sind oft und gerne nicht einmal sichtbar und bleiben ein Leben lang unverändert und asymptomatisch.

Wieder andere können jedoch besorgniserregend werden, weil sie - je nach Gebiet, in dem sie auftreten und je nach "Ausmaß" der Volumenzunahme - gefährlich werden und die Gesundheit des Patienten ernsthaft gefährden könnten (man denke nur an Lipome meningeal oder kardial).
Schließlich können Lipome Schmerzen verursachen, wenn sie beim Wachsen Nervenenden komprimieren. Im schlimmsten – und glücklicherweise selteneren – Fall könnten Schmerzen jedoch das Zeichen einer Umwandlung in eine bösartige Krebsform sein.

Komplikationen

Wie bereits erwähnt, ist es, obwohl es ein seltenes Ereignis ist, nicht ausgeschlossen, dass sich ein Lipom entwickeln und kompliziert werden kann, was zur Bildung eines bösartigen Tumors führt.
In diesem Fall spricht man von einem Liposarkom. Es ist eine Krebsart, die überall im Körper auftritt. Es kann metastasieren, was zu allen Konsequenzen des Falles führt.

Wann alarmiert sein?

Da die Umwandlung in einen bösartigen Tumor nicht vollständig ausgeschlossen werden kann, ist es immer gut, das Lipom unter Kontrolle zu halten, um Veränderungen oder Veränderungen seiner Eigenschaften zu erkennen, die eine Waffelglocke darstellen könnten.
Im Detail ist es notwendig, den Arzt zu konsultieren, wenn das Lipom:

• Es wird eine harte und / oder schmerzhafte Masse;
• Es nimmt sehr schnell an Volumen zu;
• Es wächst auch nach einer chirurgischen Entfernung nach;
• Es unterliegt Veränderungen jeglicher Art.

Diagnose

Die Diagnose eines Lipoms kann vom Arzt mit einer einfachen visuellen Untersuchung gestellt werden. Es muss dann alle Symptome des Patienten bewerten, um andere Pathologien auszuschließen.
In einigen Fällen - um die Diagnose zu bestätigen und somit die wahre Natur des subkutanen Reliefs festzustellen - kann es nützlich sein, eine Biopsie des Lipoms durchzuführen oder instrumentelle Analysen wie CT oder Magnetresonanztomographie durchzuführen.
Was die Lipome betrifft, die sich in Übereinstimmung mit inneren Organen entwickeln (wie z.

Behandlung

Es ist nicht immer wichtig, auflösende Methoden für Lipome anzuwenden. Tatsächlich ist das Lipom, wie im Laufe des Artikels immer wieder betont, in den meisten Fällen asymptomatisch und bleibt eine gutartige Form, tatsächlich bildet es sich manchmal spontan zurück.
Die Entfernung des Tumors wird jedoch empfohlen, wenn die Lipome zu einem echten ästhetischen Problem werden, das das Image der Person beeinträchtigt: Tatsächlich können die Lipome an Größe zunehmen, schmerzhaft oder lästig werden, sich entzünden oder die Bewegung behindern Der Chirurg kann den Patienten dazu ermutigen, sich einigen Operationen zu unterziehen, wie zum Beispiel:

• Chirurgische Exzision.
• Fettabsaugung.
• Laserbehandlung.
• Innovative Technik zur Lipolyse: In das Lipom wird eine Substanz (meist Steroide oder Phosphatidylcholin) injiziert, die die Tumorlipolyse begünstigt.

Zusammenfassend lässt sich sagen, dass das Lipom eine der am wenigsten gefährlichen neoplastischen Formen darstellt und das Subjekt möglicherweise nicht einmal seine Anwesenheit bemerkt. Das Lipom kann jedoch an der gleichen Stelle verbleiben, wo es entstanden ist, keine Symptome verursachen und sich spontan zurückbilden.

Zusammenfassung

Um die Konzepte zu fixieren ...

Erkrankung Lipom: häufigste Form von gutartigen Tumoren des Fettgewebes Merkmale Sie kann sich bis zu 15 cm im Durchmesser ausdehnen und kann ein Gewicht von 5 kg erreichen (seltene Form). Im Allgemeinen stellen Lipome subkutane Reliefs dar, die sich tastbar, weich und schmerzlos anfühlen. Sie treten als Fettansammlungen auf und können, wenn sie nicht entfernt werden, zurückbleiben vor Ort für viele Jahre. Vorfall Es betrifft 1 % der Bevölkerung und verursacht in den meisten Fällen keine Probleme. Interessengebiete Sie können sich in jedem Bereich des Körpers entwickeln, der durch Fettgewebe gekennzeichnet ist. Eziopathologisches Bild Zweifelhafte Herkunft. Ätiologische Hypothesen:

• Genetische Veranlagung
• Folgen von Traumata
• Möglicher Zusammenhang mit Adipositas-Genen

Symptome Bildung eines oder mehrerer subkutaner Reliefs, im Allgemeinen asymptomatisch.
Schmerzen können empfunden werden, wenn das Lipom die Nervenenden komprimiert oder sich in ein Liposarkom verwandelt. Einstufung Lipome können nach dem Aussehen der Zellen und der Art des Gewebes, aus dem sie bestehen, klassifiziert werden:

• Konventionelles Lipom
• Winterschlaf (betrifft braunes Fettgewebe)
• Angiolipom
• Angiolipoleiomyom (umschriebener Tumor bestehend aus glatten Muskelzellen, Bindegewebe, Fett und Blutgefäßen)
• Myelolipom
• Racemous Lipom

Alternativ können Lipome nach dem Gebiet, in dem sie vorkommen, klassifiziert werden:

• Oberflächliches subkutanes Lipom (häufigste Form)
• Palmare Lipome
• Darmlipom
• Herzlipom (kann Herzklappen verstopfen)
• Liposarkom (malignes Lipom)
• Sakrale Lipome
• Meningeale Lipome
• Intramurale (Kolon-) Lipome

Oder sie lassen sich einteilen in:

• Solitäre Lipome (umschrieben)
• Mehrere Lipome

Diagnose Körperliche Untersuchung, instrumentelle Untersuchungen (CT, Magnetresonanz) und Biopsie.
Bei Lipomen, die sich in inneren Organen entwickeln, ist eine adäquate Endoskopie sinnvoll. Heilmittel

• Chirurgische Exzision
• Fettabsaugung
• Laserbehandlung
• Innovative Technik, die die Lipolyse induziert: In das Lipom wird eine Substanz (normalerweise Steroide oder Phosphatidylcholin) injiziert, die die Lipolyse des Lipoms fördert