Nasenpolypen

Nasen sind weiche, gutartige, multiple oder einzelne Wucherungen, die entlang der Nasenschleimhaut oder in den Nebenhöhlen wachsen.

Ursachen
Obwohl keine genaue und eindeutige Ursache festgestellt werden kann, wird angenommen, dass die Bildung von Nasenpolypen im Zusammenhang mit Erkrankungen steht wie: Allergie, Asthma, Mukoviszidose, chronische Sinusitis (insbesondere), Immunschwäche und Bindegewebserkrankungen, Verabreichung von einige Drogen, Smog.

Symptome
Die charakteristischen Symptome, die durch Nasenpolypen verursacht werden, sind: Ageusie, Anosmie, Kopfschmerzen, verstopfte Nase, Atembeschwerden, Gesichtsschmerzen, laufende Nase, tränende Augen, juckende Augen und Schnarchen.

Diagnose
Die Diagnose einer Nasenpolypen wird dadurch gestellt, dass der Patient einem oder mehreren Untersuchungstests unterzogen wird. Zu den am besten validierten Diagnoseverfahren zählen: Anamnese, HNO-Untersuchung, Hautallergietests, hämatologische Tests, nasale und olfaktorische Atemfunktionstests. Bildgebung (CT oder MRT) und endoskopische Tests sind manchmal auch erforderlich.

Der Mukoviszidose-Test ist bei infantiler Nasenpolypen indiziert.

Therapie

• Medikamentöse Therapie (bei kleinen Polypen): Kortikosteroid-Medikamente (zum Einsprühen in die Nase oder orale Einnahme), Antihistaminika (zur Behandlung von allergieabhängigen Nasenpolypen), Antibiotika oder Antimykotika (bei bakteriellen/Pilz-Superinfektionen)
• Chirurgische Therapie: Polypektomie oder endoskopische Nasennebenhöhlenchirurgie

. Es wird vermutet, dass Nasenpolypen das Endergebnis eines entzündlichen Prozesses der Nasenschleimhaut sind, der wiederum durch sekundäre pathologische Zustände wie Asthma, wiederkehrende Infektionen, Überempfindlichkeit gegen einige vernebelte Medikamente, Allergien oder Veränderungen des Immunsystems ausgelöst wird.
Der kuriose Begriff "Polyp" erinnert an das Aussehen, das die degenerierte Nasen-Nebenhöhlen-Schleimhaut bei dieser Erkrankung einnimmt: Sie erscheint glänzend, klar und weich, genau wie ein Polyp.

Ein Nasenpolyp ist eine weiche ödematöse gestielte Manifestation, die in jedem Teil der Nasenschleimhaut oder der Nebenhöhlen auftreten kann. Die entzündete Nasenschleimhaut verwandelt sich in eine gallertartige Textur - ähnlich der von Weintrauben - und hat ein durchscheinendes und blasses Aussehen, wodurch ein "Wachstum, das genau als" bekannt ist, entsteht Polyp.
Nasenpolypen werden aufgrund ihrer zellulären Zusammensetzung unterschieden: So werden Nasenpolypen, die hauptsächlich aus neutrophilen Zellen bestehen, als "Neutrophile" und "Eosinophile" definiert, wenn eosinophile Leukozyten ihre Hauptbestandteile sind.

, Erwachsene sind sicherlich die am stärksten betroffene Kategorie. Es wird geschätzt, dass 2–4 % der Weltbevölkerung über diese Störung klagen, mit einer deutlichen Prävalenz bei Männern (das Verhältnis von Männern zu Frauen beträgt 2/4: 1).
Multiple gutartige Polyposis tritt bei Patienten über 20 Jahren auf und ist bei Männern über 40 sehr häufig. Bei Kindern hingegen sind Nasenpolypen ein eher seltenes Phänomen: Wenn sie bei Kindern auftreten, wird empfohlen, den Patienten auf Mukoviszidose testen zu lassen.
Nasenpolypen können auch nach medikamentöser oder chirurgischer Behandlung wieder auftreten.

oder Pilz)

Immunschwächekrankheiten:

• Churg-Strauss-Syndrom: Dies ist eine systemische Vaskulitis, die die kleinen Blutgefäße betrifft
• Primäre Ziliardyskinesie: angeborene Erkrankung im Zusammenhang mit Veränderungen in der Struktur und Funktion der Zilien der Atemwegsschleimhaut
• Selektiver IgA-Mangel: eher häufiger angeborener Defekt des Immunsystems, der durch eine Verringerung der Plasma-IgA-Spiegel gekennzeichnet ist

• Bindegewebserkrankungen (selten)
• Übermäßige Einnahme bestimmter Medikamente, insbesondere Aspirin und Salicylate
• Chronisches Einatmen von Reizstoffen (z. B. Rauch, Smog)
• Alkoholunverträglichkeit
• Infektionen mit Aspergillus, Fusarium oder anderen Schimmelpilzen

) und Atembeschwerden sind die beiden Hauptsymptome der Nasenpolypen.
Das Krankheitsbild wird oft durch eine Reihe von Sekundärsymptomen ergänzt:

• Verändertes Riechvermögen (Anosmie)
• Geschmacksveränderung (Hypogeusie / Ageusie)
• Kopfschmerzen
• Gesichtsschmerzen
• Zahnschmerzen
• Schnupfen (laufende Nase)
• Wässrige Augen
• Druckwahrnehmung auf Stirn und Gesicht
• Juckende Augen
• Schnarchen

Die Krankheit kann manchmal asymptomatisch sein, insbesondere wenn die Größe der Nasenpolypen vernachlässigbar ist.
In schweren Fällen können Nasenpolypen zu schwerwiegenden Komplikationen wie obstruktiver Schlafapnoe, Ausbreitung der Augeninfektion, Meningitis, Aneurysmen und Asthmaanfällen führen. Angesichts des realen Risikos eines Kollaps des Krankheitsbildes wird dringend empfohlen, bei schweren Atembeschwerden, Doppelbildern, plötzlicher Verschlechterung der Symptome, hohem Fieber und erheblichen Schwellungen um die Augen sofort ärztlichen Rat einzuholen.
Es ist jedoch zu beachten, dass schwerwiegende Komplikationen einer Nasenpolypen eher selten sind: In den allermeisten Fällen bilden sich kleine Nasenpolypen spontan oder mit einer spezifischen medikamentösen Behandlung zurück. Große Polypen hingegen erfordern eine chirurgische Exzision.

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