NOVORAPID ® ein Medikament auf Basis von Insulinaspart.
THERAPEUTISCHE GRUPPE: Insulinaspart zur injizierbaren Anwendung - Insuline und Analoga
Indikationen NOVORAPID ® - Insulin aspart
NOVORAPID ® ist ein Arzneimittel zur Kontrolle des Glukosestoffwechsels bei Patienten mit Diabetes mellitus.
Wirkmechanismus NOVORAPID ® - Insulin aspart
NOVORAPID ® ist ein hypoglykämisches Medikament auf Basis von Insulinaspart, so definiert, dass es eine Aminosäuresubstitution (Prolin mit Aspartat) in Bezug auf die normale Sequenz dieses Hormons aufweist.
Diese einzelne Aminosäurevariation beeinflusst signifikant die pharmakokinetischen Eigenschaften des Hormons, das durch die Verringerung der normalen Neigung zur Bildung von Hexameren nach subkutaner Verabreichung schnell resorbiert wird, wodurch die hypoglykämische Wirkung nach etwa 10-20 Minuten einsetzt, dem Optimum zwischen den ersten und dritten Stunden und ein Fortbestehen der Wirkung für etwa 4 Stunden.
Aus pharmakodynamischer Sicht bleibt der Wirkmechanismus jedoch unverändert, was es Insulin ermöglicht, mit seinem spezifischen Rezeptor zu interagieren, der von den Zellen insulinempfindlicher Gewebe exprimiert wird, und die Aufnahme und Verwertung von Glukose zu erhöhen, wodurch die Blutkonzentrationen gesenkt werden.
Die wichtige anabole Wirkung dieses Hormons einerseits (Induktor der Glykogensynthese, Proteinsynthese und Lipidsynthese) und die Fähigkeit, Stoffwechselwege zu hemmen, die für die Glukoseproduktion nützlich sind, machen Insulin zum hypoglykämischen Hormon schlechthin.
Durchgeführte Studien und klinische Wirksamkeit
1. ASPART INSULIN UND GESTATIONALDIABETES
Frauengesundheit (Lond Engl). 2008 März; 4: 119-24.
Insulin aspart bei diabetischer Schwangerschaft: Stand der Technik.
Mathiesen ER.
Wichtige Studie, die zeigt, wie die Behandlung von Schwangerschaftsdiabetes mit Insulin aspart eine gute postprandiale glykämische Kontrolle gewährleisten, die Häufigkeit von Hypoglykämien und die Anzahl vorzeitiger Fehlgeburten reduzieren kann.
2. INSULIN UND INSULINANALOGE
Diabetologie. August 2010; 53: 1743–53. Epub 2010 28. April.
Insulinanaloga aktivieren unterschiedlich Insulinrezeptor-Isoformen und Post-Rezeptor-Signalgebung.
Sciacca L, Cassarino MF, Genua M, Pandini G, Le Moli R, Squatrito S, Vigneri R.
Es ist bekannt, dass sich Insulinanaloga aufgrund der unterschiedlichen Wirkkinetik von Humaninsulin unterscheiden. Diese rein italienische Studie zeigt auch, wie sich diese Unterschiede auch auf die Molekulardynamik auswirken können, wobei intrazelluläre Mechanismen je nach verwendetem Insulintyp unterschiedlich aktiviert werden. Diese Studien konnten einige wichtige Variationen der unterschiedlichen Wirksamkeit von Insulinanaloga teilweise aufklären.
3. ASPART INSULIN UND ENTZÜNDUNGSHEMMENDE MASSNAHMEN
Basic Clin Pharmacol Toxicol. 23. April 2011
Auswirkungen von Aspart-Insulin zu den Mahlzeiten und NPH-Insulin zur Schlafenszeit auf die postprandiale Entzündung und die Endothelzellfunktion bei Patienten mit Typ-2-Diabetes.
Bladbjerg EM, Henriksen JE, Akram S, Gram J.
Obwohl Insulin aspart eine schnellere Wirkungsweise hat und eine signifikante Senkung des postprandialen Glykämie im Vergleich zu regulärem Insulin garantiert, sind die Auswirkungen auf die Modulation von Entzündungsmarkern und auf die endotheliale Gesundheit von Patienten mit Diabetes des zweiten Typs nahezu identisch.
Art der Anwendung und Dosierung
NOVORAPID® 100 IE / ml Insulin: 5 Patronen zu 3 ml oder Fertigpen zu 3 ml: Die Dosierung von Insulin Aspart zur Behandlung der diabetischen Pathologie hängt streng von der körperlichen Verfassung des Patienten und seinem Krankheitsbild ab.
Generell sollte die sinnvolle Dosierung im Bereich von 0,5 - 1 IE/kg Körpergewicht liegen und die Verabreichung von NOVORAPID ® sollte aufgrund der besonders schnellen Wirkzeiten unmittelbar vor einer Mahlzeit erfolgen.
Denken Sie daran, dass die Dosierungsformulierung und alle anderen Anpassungen von Ihrem Arzt festgelegt werden sollten.
NOVORAPID ® Warnhinweise - Insulin aspart
Um eine gute glykämische Kontrolle zu gewährleisten, ist es für den Diabetiker erforderlich, sich vor und während der Behandlungszeit einer periodischen Beurteilung der Serumglucosekonzentrationen zu unterziehen und möglicherweise die relative Insulintherapie anzupassen.
Es ist auch erforderlich, dass der Arzt den Patienten über die korrekte Zubereitungs-, Verabreichungs- und Aufbewahrungsmethode des Arzneimittels und die möglichen Risiken aufklärt, um die Anzeichen einer Hypoglykämie rechtzeitig erkennen und eingreifen zu können, bevor die hypoglykämische Krise eintritt.
Aufgrund seines schnelleren Wirkmechanismus kann Insulin aspart eine häufigere Verabreichung erfordern als lösliches Humaninsulin.
Alle Dosisanpassungen, Änderungen des verwendeten Arzneimittels oder das Absetzen der Therapie sollten von medizinischem Personal überwacht werden.
Bei eingeschränkter Nierenfunktion kann es erforderlich sein, die Dosis des verwendeten Arzneimittels zu reduzieren, im Gegensatz zu Infektionen, die eine Erhöhung der normalerweise verwendeten Konzentrationen erfordern.
Der mögliche Beginn einer Hypoglykämie könnte die Wahrnehmungsfähigkeit des Patienten beeinträchtigen und den Gebrauch von Maschinen und das Autofahren gefährlich machen.
SCHWANGERSCHAFT UND STILLEN
Studien zur Anwendung von Insulin aspart bei Schwangeren haben keine Nebenwirkungen auf den Fötus oder die Schwangere ergeben.
Folglich könnte NOVORAPID ® effektiv bei der Behandlung von Schwangerschaftsdiabetes eingesetzt werden, indem die verwendete Dosis an den physiopathologischen Zustand des Patienten und an die Schwangerschaftsdauer angepasst wird.
Interaktionen
Wie klassisches Insulin ist auch Insulin aspart in der Lage, mit zahlreichen Wirkstoffen zu interagieren.
Genauer gesagt könnte die Wechselwirkung mit oralen Antidiabetika, Octreotid, Anti-MAO, Betablockern, ACE-Hemmern, Salicylaten, Alkohol und anabolen Steroiden die blutzuckersenkende Wirkung des Arzneimittels verstärken, indem der Insulinbedarf selbst reduziert wird, während die gleichzeitige Einnahme von orale Kontrazeptiva, Thiazide, Glukortikoide, Schilddrüsenhormone und Sympathomimetika können die therapeutische Wirkung von NOVORAPID® . verringern
Kontraindikationen NOVORAPID ® - Insulin aspart
NOVORAPID ® kontraindiziert bei Hypoglykämie und Überempfindlichkeit gegen Humaninsulin oder dessen Hilfsstoffe.
Unerwünschte Wirkungen - Nebenwirkungen
Die NOVORAPID ® -Therapie kann wie andere hypoglykämische Therapien mit hypoglykämischen Zuständen verbunden sein, die an klassischen Anzeichen wie kaltem Schweiß, Hautblässe, Nervosität, Zittern, Angst, Müdigkeit, Schwäche, Verwirrtheit, Konzentrationsschwierigkeiten, Kopfschmerzen, Übelkeit, Herzklopfen, Sehstörungen erkennbar sind und in den schwersten Fällen Bewusstlosigkeit und Tod.
Darüber hinaus können Symptome wie Rötung, Juckreiz und Schmerzen an der Injektionsstelle auftreten, während die Anwendung der Injektion an derselben Stelle über einen längeren Zeitraum für eine lokalisierte Lipoatrophie verantwortlich sein kann.
Überempfindlichkeitsreaktionen wie Hautausschlag, Atemnot und Atembeschwerden, Ödeme und plötzlicher Blutdruckabfall wurden selten berichtet.
Notiz
NOVORAPID ® wird nur auf ärztliche Verschreibung verkauft.
NOVORAPID ® fällt in die Dopingklasse: Hormone und verwandte Substanzen (verboten in und ausserhalb von Wettkämpfen).
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