SOLU-MEDROL ® ist ein Medikament auf Basis von Methylprednisolon-Natriumsuccinat
THERAPEUTISCHE GRUPPE: Nicht assoziierte Kortikosteroide
Indikationen SOLU-MEDROL ® Methylprednisolon
SOLU-MEDROL ® wird zur Behandlung von entzündlichen und allergischen Erkrankungen eingesetzt, bei denen eine Kortikosteroidtherapie indiziert ist.
Dieses Arzneimittel kann bei akuter Nebennierenrindeninsuffizienz auch in Verbindung mit Mineralokortikoiden als Hormonersatztherapie eingesetzt werden.
Wirkmechanismus SOLU-MEDROL ® Methylprednisolon
Die therapeutische Bedeutung von SOLU-MEDROL ® beruht auf seinem Wirkstoff Methylprednisolon, einem synthetischen Kortikosteroid mit starker entzündungshemmender Wirkung, das intravenös oder intramuskulär verabreicht seine therapeutischen Fähigkeiten unter Berücksichtigung des Erreichens des maximalen Blutpeaks in kürzester Zeit entfalten kann in nur 20 Minuten.
An Plasmaproteine gebunden und an verschiedene Zellen, insbesondere Endothelzellen, verteilt, kann Methylprednison die Expression von Lipocortin induzieren, einem Enzym, das die Phospholipase A2 hemmen und die Verfügbarkeit von Arachidonsäure, dem Ausgangssubstrat für hochwirksame Entzündungsmediatoren wie Prostaglandine, reduzieren kann , Leukotriene und Prostacycline.
Die vorgeschaltete Auslöschung des Entzündungsprozesses garantiert daher eine geringere Rekrutierung von Entzündungszellen, schützt das betroffene Gewebe vor den induzierten Schäden und schützt den Organismus vor einer übermäßigen Reaktion.
Obwohl Methylprednisolon eine deutlich stärkere entzündungshemmende Wirkung hat als Prednisolon, nimmt die mineralocorticoide Aktivität deutlich ab, wodurch das Risiko möglicher Nebenwirkungen im Zusammenhang mit einer Kortisontherapie reduziert wird.
Durchgeführte Studien und klinische Wirksamkeit
1. KORTIKOSTEROIDE UND AKUTE POLOMITIS
J Chemother infizieren. August 2010; 16: 266-71. Epub 2010 9. April
Wirksamkeit der Steroidtherapie bei erwachsenen Patienten mit schwerer Lungenentzündung.
Kiyokawa K, Kawai S.
Das optimale Management einer schweren Pneumonie ist eine möglichst wichtige Frage für die Entwicklung einer bestmöglichen Prognose. Eine sofortige Steroidtherapie in der Anfangsphase der Erkrankung scheint eine ausreichende Kontrolle der Symptome zu gewährleisten und schwerwiegende Auswirkungen zu vermeiden.
2. METHYLPREDNSIOLON BEI DER BEHANDLUNG VON KINDERSÄTZEN
J Kind Neurol. August 2010; 25: 948-53. Epub 2010 8. Februar
Ergebnisse bei der Behandlung von infantilen Spasmen mit Puls-Methylprednisolon.
Mytinger JR, Quigg M, Taft WC, Buck ML, Rust RS.
Als besonders wirksam hat sich die Behandlung infantiler Spasmen mit Methylprednisolon erwiesen, die bei 83 % der behandelten Patienten innerhalb weniger Tage nach Behandlungsbeginn eine Remission der Erkrankung ohne schwerwiegende Nebenwirkungen garantiert.
3. METHYLPREDNISOLON UND MULTIPLE SKLEROSIS
Mult Scler. 2010 April; 16: 500-2. Epub 2010 19. Januar
Die unterdrückende Wirkung von Glukokortikoiden auf die TNF-alpha-Produktion ist mit ihrer klinischen Wirkung bei Multipler Sklerose verbunden.
van Winsen LM, Polman CH, Dijkstra CD, Tilders FJ, Uitdehaag BM.
Die therapeutische Wirksamkeit von Methylprednisolon bei der Behandlung von Multipler Sklerose scheint mit der Fähigkeit dieses Arzneimittels verbunden zu sein, die Konzentrationen von TNF alpha, einem Zytokin mit starker proinflammatorischer Aktivität, signifikant zu reduzieren nicht den gleichen Effekt zeigen.
Art der Anwendung und Dosierung
SOLU-MEDROL ® Pulver und Lösungsmittel zur Herstellung einer Injektionslösung, Doppelkammerflaschen mit 40 mg Methylprednisolon pro ml und 125 mg / 2 ml oder gefriergetrocknete Flaschen mit 500 mg / 8 ml, 1000 mg / 16 ml und 2000 mg / 32 ml.
Die besondere Formulierung von Methylprednisolon in SOLU-MEDROL ® macht die Formulierung der richtigen Dosierung ganz speziell.
Tatsächlich variiert die therapeutische Breite erheblich je nach Pathologie, Krankheitsbild des Patienten, Therapieziel und vor allem akuter oder chronischer Anwendung dieses Arzneimittels.
Daher ist eine ärztliche Überwachung sowohl in der Anfangsphase zur Einstellung der richtigen Dosierung als auch während des gesamten therapeutischen Prozesses unerlässlich, um die Wirksamkeit zu bewerten und möglicherweise die Dosis zu korrigieren.
SOLU-MEDROL ® Methylprednisolon Warnhinweise
Die Therapie mit Kortikosteroiden erfordert eine ärztliche Überwachung sowohl in der Anfangsphase, die nützlich ist, um die geeignete Dosierung zu bestimmen, als auch während der gesamten Behandlungszeit, um die Angemessenheit der Therapie und das mögliche Vorliegen von Nebenwirkungen zu beurteilen.
Bei starker Belastung, wiederkehrenden Infektionen, Leber-, Nieren- und Herz-Kreislauf-Erkrankungen oder bei fehlender entzündungshemmender Wirkung, die die Symptome lindern kann, könnte eine Unterbrechung der Therapie bzw. eine Anpassung der Dosierung notwendig werden.
Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass die Verabreichung von SOLU-MEDROL ® sowie anderer Kortikosteroide das Krankheitsbild von Patienten mit Diabetes, neurologischen und psychiatrischen Erkrankungen verschlimmern, die normale Entwicklung des Skelett- und Muskelsystems beeinträchtigen und Strategien entwickeln kann unwirksam, immunisierend.
Die "nervösen" Nebenwirkungen von Methylprednisolon könnten auch die Benutzung von Maschinen, Autofahren oder all jene Aktivitäten, die Wahrnehmungs- und intellektuelles Engagement erfordern, gefährlich machen.
SCHWANGERSCHAFT UND STILLEN
Das Fehlen angemessener klinischer Studien erlaubt es derzeit nicht, das Sicherheitsprofil für die Gesundheit des Fötus von Methylprednisolon bei Einnahme während der Schwangerschaft zu definieren.
Tatsächlich setzt die Fähigkeit dieses Wirkstoffs, die Plazentaschranke zu überwinden und in die Muttermilch ausgeschieden zu werden, den Fötus und das Kind potentiellen Gefahren aus, von denen die erste der Hypoadrenalismus ist.
Daher sollte die Einnahme von SOLU-MEDROL ® während der Schwangerschaft nur in dringenden Fällen und unter enger fachärztlicher Aufsicht erfolgen.
Interaktionen
Die biologische und therapeutische Wirksamkeit von Methylprednisolon kann durch die gleichzeitige Einnahme von Rifampicin, Antiepileptika und Barbituraten teilweise beeinträchtigt und durch Erythromycin, Ketoconazol und Troleandromycin verstärkt werden.
Im Gegensatz dazu kann Methylprednisolon die therapeutische Wirkung von oralen Antikoagulanzien, Salicylaten, blutzuckersenkenden Medikamenten, Psychopharmaka wie Anxiolytika und sympathischen Mimetika reduzieren, was eine weitere Dosisanpassung erforderlich macht.
Kontraindikationen SOLU-MEDROL ® Methylprednisolon
SOLU-MEDROL ® ist kontraindiziert bei systemischen Pilzinfektionen und bei Überempfindlichkeit gegen seinen Wirkstoff und verwandte Hilfsstoffe.
Die Gabe von Kortikosteroiden könnte das Krankheitsbild von Diabetikern, Hypertonikern sowie neurologischen und psychiatrischen Patienten verschlimmern.
Unerwünschte Wirkungen - Nebenwirkungen
Eine über einen längeren Zeitraum durchgeführte Kortisontherapie setzt den Patienten erheblichen Risiken für seine Gesundheit aus, wie zum Beispiel eine ernsthafte Beeinträchtigung der Funktionsfähigkeit ganzer Organe und Systeme.
Zu den häufigsten Nebenwirkungen gehören diejenigen, die das osteomuskuläre System betreffen, gekennzeichnet durch Spontanfrakturen, Myopathien und Osteoporose; Magen-Darm mit erhöhtem Risiko für Magengeschwüre; neurologische mit Schwindel, Kopfschmerzen, Verhaltensänderungen und depressiven Manifestationen; Herz-Kreislauf mit beginnendem Bluthochdruck und kongestiver Herzinsuffizienz; endokrin-metabolisch gefährlich vor allem während der Wachstumsphasen aufgrund der Negativisierung des Stickstoffhaushalts, aufgrund von Veränderungen des Glukosestoffwechsels und des Hydroelektrolythaushalts.
Notiz
SOLU-MEDROL ® darf nur auf ärztliche Verordnung verkauft werden.
Die Anwendung von SOLU-MEDROL ® ohne therapeutische Notwendigkeit bei sportlichen Wettkämpfen stellt Doping dar.
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