Vaginismus bedeutet ein Unbehagen im weiblichen Sexualbereich.
Es besteht aus der reflektorischen Muskelkontraktion der Vagina und des Beckenbodens.
Aus sexueller Sicht ist Vaginismus stark behindernd, da er die Penetration „physisch“ behindert (offensichtlich notwendig für Koitus und gynäkologische Untersuchungen), was schwierig und schmerzhaft wird (Dyspareunie).
Es ist ein echter nervöser "Reflex", und seine Manifestation hängt nicht vom Willen der Person ab, die davon betroffen ist. Es wird in 4 Schweregrade eingeteilt. Sie ist im Allgemeinen dauerhaft und nur selten vorübergehend.
Vaginismus ist NICHT in den Formen der Frigidität enthalten; Tatsächlich behalten die Frauen, die darunter leiden, die Libido und die Fähigkeit, durch die Stimulation der Klitoris einen Orgasmus zu erreichen.
Hinweis: Körperliche Anziehung zum Partner ist keine Ursache für Vaginismus.
Leider können auch beim Versuch, schwanger zu werden, verschiedene Probleme auftreten, selbst wenn man ein Gleichgewicht zwischen sexuellen Bedürfnissen erreicht.
Das veröffentlichte Material soll einen schnellen Zugang zu allgemeinen Ratschlägen, Vorschlägen und Heilmitteln ermöglichen, die Ärzte und Lehrbücher normalerweise zur Behandlung von Vaginismus anbieten; solche Indikationen dürfen in keiner Weise die Meinung des behandelnden Arztes oder anderer den Patienten behandelnder Gesundheitsfachleute des Sektors ersetzen.
Was ist zu tun
- Es gibt kein wirksames präventives Protokoll gegen Vaginismus; Es gibt jedoch eine Reihe von Fehlern, die Sie NICHT machen sollten. Da es sich um eine psychosomatische Ätiologie handelt, kann das, was einem Patienten schadet, für andere völlig harmlos sein und umgekehrt.
- Vaginismus-Symptome erkennen und objektiv bewerten, ohne sich jedoch vor einer ärztlichen Diagnose selbst davon zu überzeugen, davon betroffen zu sein:
- Kontraktion des Perineums, der Vulva und der Vaginalöffnung.
- Schmerzen beim Eindringen bis zur Unmöglichkeit.
- Merkmale eines plötzlichen und unfreiwilligen Beginns.
- Die Ursachen von Vaginismus verstehen: Dies kann einer Frau helfen, die Störung zu erkennen und ihren Schweregrad einzuschätzen, sie zu reduzieren, damit zu leben oder zu versuchen, sie zu heilen:
- Ursachen psychischer Natur. Sie basieren auf einem oder mehreren emotionalen Traumata, die der Penetration zuzuschreiben sind:
- Versagen oder Schmerzen bei den ersten Penetrationsversuchen.
- Erfahrungen mit sexuellem Missbrauch.
- Subjektive Merkmale der Frau, insbesondere in Bezug auf die Geschichte des Sexuallebens.
- Andererseits beklagt ein Großteil der weiblichen Bevölkerung keine negativen Erfahrungen und weist eine individuelle Veranlagung auf, die das emotionale Management und die Beziehung zum eigenen Körper betrifft, zum Beispiel:
- Ausdruck der eigenen erwachsenen Weiblichkeit.
- In der pädagogischen Phase die Schuld an der Sexualität.
- Überzeugung von starken Schmerzen beim ersten Geschlechtsverkehr.
- Assoziation mehrerer Faktoren (z. B. Glaube an starke Schmerzen und Muskelsteifheit beim ersten Geschlechtsverkehr, mit echtem Leiden).
- Eintritt in die Wechseljahre und damit verbundene Schwierigkeiten:
- Veränderte Stimmung.
- Verringerung der Libido.
- Körpermodifikation (Formänderung, Haarwuchs usw.).
- Beeinträchtigte Vaginalschmierung (Trockenheit).
- Gehen Sie zu einem Spezialisten: Die erste Bezugsgröße ist der Gynäkologe, der das völlige Fehlen pathologischer Ursachen überprüft.
- Bei einer konkreten Diagnose von Vaginismus ist es wichtig, den Partner zu informieren.
- Der männliche Partner sollte der Reaktion der Frau auf das Problem nachgeben. Alle negativen Reaktionen würden sich als absolut kontraproduktiv erweisen.
- Wenn möglich, haben Sie regelmäßigen, befriedigenden Geschlechtsverkehr ohne Penetration.
- Aus kurativer Sicht sind die möglichen Behandlungen:
- Sexologische oder psycho-sexologische Therapie. Es besteht aus der Verbindung zwischen Psychotherapie und Muskelreaktions-Management-Training. Die Mittel sind:
- Induzierte und autogene Entspannungstechniken.
- Management psychophysiologischer Mechanismen.
- Zuordnung von Übungen (sozusagen) zur privaten Durchführung (Sexualtherapie). Hinweis: Falls vorhanden, ist die Mitwirkung des Partners unabdingbar.
- Medikamentöse Therapie: Anxiolytika, Antidepressiva und Muskelrelaxantien.
- Für den Fall, dass das Paar schwanger werden möchte, ist es ratsam, technische Hilfsmittel zur Empfängnis nicht auszuschließen. Auf jeden Fall ist es wichtig, die andere Hälfte des Paares nicht zu beschuldigen (einerseits könnte es den Vaginismus verschlimmern, andererseits das Auftreten von Problemen beim Mann begünstigen).
Was man NICHT tun sollte
- Überzeugen Sie sich selbst, dass Sie eine zu enge Vagina haben, um mit Koitus fertig zu werden: Die Dilatationsfähigkeit der Vagina ist bei jeder Frau sehr hoch und hat keine Relevanz bei beginnendem Vaginismus.
- Ignorieren Sie die Symptome von Vaginismus.
- Den Partner nicht informieren und einbeziehen.
- Geben Sie sich selbst oder Ihrem Partner die Schuld.
- Vermeiden Sie das Problem und ziehen Sie sich in sich selbst zurück.
- Finden Sie Ausreden, um nicht zu einem Spezialisten zu gehen.
- Gib auf.
- Erzwingen des Koitus durch Schmerzen und Verschlimmerung der Situation.
- Erschweren Sie die Suche (in der Therapie) nach möglichen Ursachen.
- Unterdrücke, schränke dich ein oder akzeptiere deine Sexualität nicht.
- Ablehnung der Menopause und was sie mit sich bringt.
- Für den männlichen Partner: psychischen Druck ausüben, erhebliches Unbehagen zeigen, eine Wahl erzwingen, sich entfremden, den Dialog schließen, den Koitus erzwingen, den Geschlechtsverkehr unterbrechen und der Penetration oberste Priorität einräumen.
- Führen Sie eine sexologische oder psycho-sexologische Therapie nicht vorzeitig durch oder brechen Sie sie ab: Sie kann mehrere Jahre dauern, um wirksam zu sein.
- Verweigere eine medikamentöse Therapie.
- Wenn Sie seufzen, geben Sie die Idee einer Schwangerschaft auf.
Was zu essen
Es gibt keine spezielle Diät zur Behandlung von Vaginismus. Einige Tipps können sich jedoch als nützlich erweisen:
- Ausgewogene Ernährung und gute Verteilung der Mahlzeiten: Eine richtige Ernährung hilft, den Lebensstil zu regulieren. Ein regelmäßiger Lebensstil wiederum trägt dazu bei, die innere Ruhe zu erhöhen und Stress abzubauen. Wir empfehlen:
- Essen Sie 5 Mahlzeiten pro Tag, 3 Haupt- und 2 Nebenmahlzeiten. Der Abend darf NICHT der reichlichste sein.
- Um die Energie richtig zu verteilen, sind das ungefähr: 45-60% Kohlenhydrate, 25-30% Lipide und der Rest in Proteinen.
- Bevorzugen Sie frische Lebensmittel, teilweise roh und immer von guter Qualität: Sie erleichtern das Erreichen der empfohlenen Rationen an essentiellen Molekülen (Omega-3- und Omega-6-Fettsäuren, essentielle Aminosäuren, Salze und Vitamine).
- Decken Sie den Bedarf an Ballaststoffen und Wasser ab, um Verstopfung vorzubeugen: mindestens 30 g / Tag. Der Verzehr von probiotischen Lebensmitteln kann helfen.
- Essen Sie nicht zu reichlich oder zu spät in Erwartung des Koitus: Das Gefühl der Magenfülle kann die Libido reduzieren, die stattdessen während der Vaginismus-Therapie notwendig ist.
- Ohne medikamentöse Therapie kann der Konsum einer alkoholischen Einheit (Glas Wein oder Fläschchen Bier) zum Essen vor dem Koitus die geistige Entspannung fördern.
Was man NICHT essen sollte
Es gibt keine Lebensmittel, die weniger empfehlenswert sind als andere. Es wird jedoch empfohlen, Folgendes zu vermeiden:
- Einseitige Diäten.
- Vegane Diät.
- Diät ohne Gemüse und Gemüse.
- Diäten basierend ausschließlich auf:
- Gekochte Speisen.
- Konservierte Lebensmittel.
- Es ist ratsam, Alkoholmissbrauch zu vermeiden, da er nicht nur den Stoffwechsel, die Darmresorption und die Gesundheit im Allgemeinen beeinträchtigt, sondern auch Schläfrigkeit und verminderte Libido verursachen kann.
- Es ist notwendig, die richtige Menge an Kohlenhydraten zu sich zu nehmen: Eine zu kohlenhydratarme Ernährung (insbesondere bei gleichzeitigem Fettmangel) ist für eine Verschlechterung der Stimmung und ein allgemeines Unbehagen verantwortlich.
Natürliche Heilmittel und Heilmittel
- Alle Aktivitäten, die die Entspannung verbessern, bereiten eine psycho-sexologische Therapie vor (egal ob sie durch Selbstsuggestion oder dank realer physiologischer Mechanismen wirken):
- Phytotherapie: basierend auf der Einnahme von Pflanzen, die das Entspannungsniveau erhöhen und Stress reduzieren können, insbesondere: Baldrian, Weißdorn, Zitronenmelisse und insbesondere Passionsblume.
- Oligotherapie: basierend auf der Verabreichung von Mineralien, insbesondere Mangan und Kobalt. Letzteres sollte 3 Wochen lang einmal täglich eingenommen werden, danach wird es auf 2-3 Dosen pro Woche reduziert und kann mit Magnesium ergänzt werden.
- Gemmotherapie: basierend auf der Verabreichung von Knospen, insbesondere: Ficus carica (Feige) und Tilia tormentosa (Linde).
- Aromatherapie: basiert auf der Inhalation (oder Aufnahme über die Haut) von ätherischen Ölen mit Neurosedierung, insbesondere: Lavendel, Melisse, Kamille und Bitterorange.
- Yoga, Pilates und alle Sportarten oder Hobbys, die sich positiv auf die Stimmung auswirken, Stress abbauen und den Gedanken an Vaginismus "den Stecker ziehen".
Pharmakologische Behandlung
- Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs): Helfen, Angstzustände zu reduzieren.
- Diazepam: hilft, den Muskelhypertonus zu verringern.
- Muskelrelaxantien: in schweren Fällen anzuwenden. Einige Spezialisten schlagen die Verwendung von injizierbarem Botulinumtoxin vor.
Verhütung
- Vaginismus-Prävention basiert grundsätzlich auf Vernünftigkeit und Logik:
- Vor allem Bildung: Das Schaffen von Tabus, falschen Überzeugungen, Einschränkungen und Ängsten ist extrem prädisponierend für das Auftreten von Vaginismus.
- Sich des Auftretens von sexuellem Missbrauch bewusst, suchen Sie sofort psychologische Hilfe auf.
- Sorgen Sie für gute Harmonie und gegenseitiges Verständnis im Paar: Egoistisches und unvernünftiges Verhalten des männlichen Partners ist kontraproduktiv, ebenso mangelnde Kommunikation der Frau. Solche Einstellungen können auch nach vielen Jahren der Beziehung für das Auftreten von Vaginismus verantwortlich sein, zum Beispiel in den Wechseljahren oder in emotional schwierigen Phasen der Frau (Trauer, Trennung vom Kind etc.).
- Ignorieren Sie die Beziehungsprobleme nicht: Die Überwindung bestimmter Hindernisse und das Erreichen einer emotional-sentimentalen Ruhe begünstigen die Wiederherstellung des "psychologischen Gleichgewichts". Manche Probleme lassen sich nur mit langem Zeitaufwand lösen (sei es Verhaltens-/Einstellungsänderung oder Beziehungszusammenbruch).
- Akzeptieren der eigenen sexuellen Orientierung und Fantasien: Vaginismus kann auch bei verdrängten homosexuellen oder bisexuellen Frauen auftreten.
Medizinische Behandlung
- Die einzige invasive medizinische Behandlung ist die lokale Injektion von Botulinumtoxin. Es wird als starkes Muskelrelaxans verwendet, stellt jedoch den "letzten Ausweg" in der kurativen Behandlung (im Allgemeinen bei Vaginismus Grad III und IV) dar. Botulinumtoxin hat eine variable Dauer (einige Monate), nach der es wiederholt werden sollte. Es ist hauptsächlich in den M. levator des Anus injiziert, der am stärksten für den typischen Krampf des Vaginismus verantwortlich ist.