Allgemeinheit
Eine Brustnadelpunktion ist eine Untersuchung, bei der eine Probe von Brustgewebe entnommen wird, um sie unter einem Mikroskop zu untersuchen.
Typischerweise wird dieser Test durchgeführt, um die Zellen zu analysieren, die einen Knoten oder "Bereich des Brustgewebes" bilden, der bei der radiologischen (Ultraschall- und Mammographie) und klinischen (Brustuntersuchung) Diagnose vermutet wird.
Die Technik ist minimal-invasiv und beinhaltet die Entnahme einer Zell- oder Flüssigkeitsprobe, die einer zytologischen Untersuchung unterzogen werden soll. Die Probenahme erfolgt unter Ultraschallkontrolle, indem eine sehr dünne Nadel in die Brust eingeführt wird, bis die verdächtige Formation erreicht ist, aus der ein Teil des Inhalts entnommen wird, der anschließenden Laboranalysen unterzogen wird.
Was ist das Brustnadelaspirat?
Die Brustnadelpunktion ist ein Verfahren zur Integration der radiologischen und klinischen Diagnose von Brustdrüsenpathologien, das es ermöglicht, das Vorhandensein oder Fehlen von Zellanomalien zu beurteilen.
Anhand des „Ergebnisses der zytologischen Untersuchung“ entscheidet der Facharzt über weitere Untersuchungen und/oder legt den für den Fall am besten geeigneten Therapieweg fest.
Die Methode wird mit einer feinen Nadel (ähnlich einer normalen Injektion) durchgeführt und besteht darin, eine Zell- oder Flüssigkeitsprobe aus einem verdächtigen Bereich oder einem Knoten zu entnehmen und das gesammelte Material anschließend an den Pathologen zur zytologischen Untersuchung zu senden (dh der Zellen) im Labor.
Das Verfahren ergänzt die Ultraschalluntersuchung der Brust und die Mammographie: Bei Verdacht auf neoplastische Formationen ermöglicht die zytologische Probenahme die Feststellung ihrer Art und ihrer Eigenschaften, um die Diagnose eines bösartigen Brustkrebses auszuschließen oder zu bestätigen.
Die Mamma-Feinnadelpunktion ermöglicht daher eine tiefergehende diagnostische Einordnung: Die zytologische Untersuchung bewertet alle möglichen pathologischen Aspekte der in der entnommenen Probe vorhandenen Einzelzellen.
In den meisten Fällen erfolgt die zytologische Probenahme unter Ultraschallkontrolle (dh unter Verwendung von Ultraschall) oder Röntgen (bei der Mammographie), um die vermutete Läsion besser zu lokalisieren und das Ziel genau zu erreichen.
Was bedeutet es zu entdecken?
Durch die Feinnadelpunktion kann eine gutartige Veränderung der Brust (wie bei Zysten und Fibroadenomen) von einer bösartigen Brustläsion (Karzinom oder andere Tumore) unterschieden werden.
In der Regel erfolgt die zytologische Probenahme nach Brustultraschall und/oder Mammographie, falls diese Untersuchungen verdächtige Läsionen aufgezeigt haben und eine tiefergehende diagnostische Einordnung erforderlich ist.
Wie wird es gemacht?
Die Feinnadelpunktion besteht darin, mit einer Hohlnadel, die dem Kaliber einer normalen Spritze ähnelt, Proben von Brustgewebe zu entnehmen.
Bei der Untersuchung wird die Nadel durch die Haut in die Brust eingeführt, bis sie die zu untersuchenden knotigen Veränderungen oder verdächtigen Stellen erreicht.
Die Feinnadelpunktion kann mit Hilfe der Ultraschallführung oder bei tastbaren Brustknoten ohne bildgebende Hilfsmittel durchgeführt werden.
Die Auszahlung dauert einige Minuten. Die Patientin wird in Rückenlage auf ein Bett gelegt, die Arme nach oben gedreht und die Brust freigelegt, in einer entspannten und bequemen Position für den Arzt, um den Eingriff durchzuführen.Eine Ultraschallsonde identifiziert die Läsion und der Punkt d wird ausgewählt Die Nadel.
Die Haut wird desinfiziert und die Probenahme beginnt: Wenn der Bereich erreicht ist, beginnt die Absaugung, wodurch ein kleiner Teil der Zellen gesammelt werden kann. Während dieses Manövers wird die Nadel wiederholt innerhalb der Läsion bewegt (vor und zurück, in mehrere Richtungen), um die verdächtigsten Bereiche zu beproben.
Das so gesammelte Zellmaterial wird auf zwei oder mehr Objektträger gelegt, die dann vom Spezialisten für pathologische Anatomie behandelt und unter dem Mikroskop untersucht werden, der die Art der Läsion definiert.
Das Ergebnis liegt in der Regel innerhalb weniger Tage vor.
Wann wird es angezeigt?
- Im Falle eines Knotens, einer Zyste, einer Masse oder eines Bereichs mit verdächtigem und nicht besser definiertem Brustgewebe kann die Feinnadelaspiration angezeigt werden, um die Zellen, aus denen sie besteht, zu untersuchen und ihre Natur besser zu verstehen. Dieses ambulante Verfahren integriert daher die Brustuntersuchung, den Brustultraschall und/oder die Mammographie, um diagnostische Zweifel auszuschließen und ein möglichst genaues Ansprechen zu haben.
- Die Feinnadelpunktion wird auch bei bekannten Tumoren durchgeführt, um die Wirkung der Behandlung zu überwachen oder um Proben für diagnostische Untersuchungen zu gewinnen.
- Das Verfahren kann auch zur Nadelaspiration von verdächtigen Lymphknoten sowohl im Achselbereich als auch an anderen Stellen eingesetzt werden.
- Die Brustnadelpunktion kann auch zu therapeutischen Zwecken eingesetzt werden, beispielsweise um Abszesse zu entleeren oder die in Brustzysten enthaltene Flüssigkeit zu entleeren, wenn diese bei der Patientin Beschwerden verursachen.
- Dieses Verfahren kann auch für die präoperative Zentrierung indiziert sein. Dabei wird eine dünne Nadel eingeführt, durch die ein Metalldraht positioniert werden kann (der dann während der Operation entfernt wird) oder einige Tropfen eines radioaktiven Tracers injiziert werden, um die Stelle der zu entfernenden Läsion zu markieren vom Chirurgen entfernt.
Unterschied zwischen Feinnadelpunktion und Nadelbiopsie
Brustnadelbiopsie und Feinnadelpunktion sind Verfahren, die denselben Zweck haben: eine kleine Gewebe- oder Zellprobe zur Untersuchung unter einem Mikroskop zu entnehmen und ihre Beschaffenheit zu beurteilen.
Die Wahl der anzuwendenden Technik trifft der Facharzt anhand verschiedener Faktoren, wie beispielsweise der Beschaffenheit, Größe oder Lage der zu analysierenden Formation.
Mit der Brustnadelbiopsie können Sie einen kleinen Teil des Gewebes aus einem verdächtigen Bereich entnehmen.Im Vergleich zur Feinnadelpunktion wird bei dieser Technik eine größere Nadelstärke verwendet, um eine größere Menge an Material aus dem Knoten zu entfernen (sogenannter Frustule) und wird im Allgemeinen durchgeführt. unter örtlicher Betäubung.
Der wesentliche Unterschied zwischen den beiden Techniken besteht daher in der größeren Invasivität der Nadelbiopsie, die jedoch in manchen Situationen notwendig ist, um eine größere diagnostische Sicherheit zu erhalten.
