Allgemeinheit
Die Otoplastik ist eine kosmetische Operation, die die Unvollkommenheiten der Ohren beseitigt: von abstehenden Ohren bis hin zu zu großen oder missgebildeten Ohren.
Abbildung: Otoplastik bei einem Kind - Von der Website www.drbafitis.com
Wie jeder chirurgische Eingriff verläuft auch die Otoplastik nicht ohne Komplikationen, dies sind jedoch weder schwerwiegende noch besonders häufige Umstände.
Das traditionelle Verfahren wird normalerweise durch Einschneiden der Ohrmuschel im hinteren Teil durchgeführt; Dieser operative Ansatz ist jedoch nicht der einzig praktikable.
Wenn Sie den Rat des Arztes und die notwendigen Vorsichtsmaßnahmen beachten, sind die Ergebnisse der Otoplastik im Allgemeinen gut und zufrieden stellend diejenigen, die sich ihr unterzogen haben.
Was ist Otoplastik?
Die Otoplastik ist eine Schönheitsoperation, die darauf abzielt, die Unvollkommenheiten der Ohren zu korrigieren, wie die sogenannten abstehenden Ohren, missgebildete oder zu große und unverhältnismäßige Ohren.
Die Operation besteht eigentlich in einem Umbau des Knorpels beider Ohrmuscheln.
AUSSENOHR
In der Anatomie ist das äußere Ohr der mit bloßem Auge sichtbare Teil des Ohres, der von der Ohrmuschel und dem äußeren Gehörgang (letzterer endet auf Höhe des Trommelfells) gebildet wird.
Die Ohrmuschel ist eine ovale Knorpelstruktur, die mit Haut ausgekleidet ist. Der Ohrknorpel, der aus einem elastischen und flexiblen Gewebe besteht, hat charakteristische Falten, die dazu dienen, die Schallwellen im Ohr zu kanalisieren.
DIE BLÜHENDEN OHREN
Die sogenannten abstehenden (oder abstehenden) Ohren gelten, wie beispielsweise die Adlernase oder das abstehende Kinn, als erbliche anatomische Merkmale, da sie häufiger bei Mitgliedern derselben Familie zu finden sind.
Bei Personen mit normalen Ohren beträgt der Winkel zwischen der Ohrmuschel und dem Warzenfortsatz des Schläfenbeins zwischen 20 und 30 Grad; bei Menschen mit abstehenden Ohren überschreitet dieser Winkel 30-35 Grad.
Die abstehenden Ohren gelten nur und ausschließlich als kosmetischer Mangel, da sie das Hörvermögen eines Menschen nicht verändern.
ENTWICKLUNG DER OHREN
Die Ohrmuscheln gehören zu den ersten anatomischen Strukturen des Körpers, die in jungen Jahren ihre endgültige Größe erreichen: Tatsächlich kann ihre Entwicklung im fünften Lebensjahr als abgeschlossen angesehen werden.
Während dieser Zeit wird das endgültige Knorpelgewebe gebildet.
Wenn Sie das tun
Bei Erwachsenen ist die Otoplastik ein chirurgischer Eingriff, der vor allem von denjenigen erforderlich ist, die sich mit abstehenden, unverhältnismäßigen oder missgebildeten Ohren unwohl oder verlegen fühlen.Es ist jedoch nicht ausgeschlossen, dass der Eingriff auch zur Lösung einiger praktischer Probleme erforderlich sein kann , wie zum Beispiel Schmerzen in den Ohren, die durch einen Motorradhelm verursacht werden.
Bei jüngeren Personen sind es jedoch in der Regel die Eltern, die den Eingriff beantragen, da sie aufgrund der Hänseleien von Mitschülern oder Gleichaltrigen ein verstecktes Unwohlsein des Kindes verspüren Moment, in dem die Entwicklung der Ohren und des Ohrmuschelknorpels aufhört, also etwa im Alter von 5 Jahren. Ein erster Eingriff mit einer "Otoplastik" kann nutzlos sein und in einigen Fällen zu einem abnormalen Wachstum der Ohren führen.
Risiken
Die Otoplastik-Operation gilt als ungefährlich für die Sicherheit des Patienten.
Dies schließt jedoch nicht aus, dass es zu kleinen Komplikationen kommen kann oder die Operation nicht den Erwartungen des Betroffenen entspricht.
Hier ist eine Liste der wichtigsten Komplikationen
- Auffällige Narben: Der chirurgische Schnitt hinter den Ohren hinterlässt immer kleine postoperative Narben. In einigen Fällen können diese Anzeichen jedoch offensichtlich und unansehnlich sein. Wie Sie sehen werden, um diese Unannehmlichkeiten zu vermeiden, eine neue Art der Otoplastik, die sogenannte Otoplastik schnittlos ("Otoplastik ohne Schnitt").
- Infektionen: kann sich an der Inzisionsstelle entwickeln. Mit einer Behandlung auf Basis von Antibiotika kann das Problem leicht behoben werden. Eine Vernachlässigung einer Infektion kann zu Fehlbildungen der gesamten Ohrmuschel führen.
- Asymmetrie: Beide Ohren eines Individuums symmetrisch umzuformen ist nicht immer möglich und immer einfach. Das Geschick des Schönheitschirurgen, an den man sich wendet, zählt viel.
- Entzündung: Da es sich um den Knorpel handelt, wird es Chondritis genannt.
- Blutergüsse, Taubheitsgefühl und Verhärtung: Diese wirken sich auf den Knorpel aus und können Wochen oder sogar Monate dauern, bis sie vollständig abgeklungen sind. Sie sind ärgerlich, aber sie sollten den Patienten nicht beunruhigen.
- Probleme mit Nähten: Interne Nähte werden angelegt, um den Umbau des Knorpels zu fixieren. In einigen Fällen können sie jedoch nach mehreren Monaten nach der Operation "ausgestoßen" werden und aus der Haut austreten: Wenn dies geschieht, fahren wir mit der schmerzfreien Entfernung der Nähte fort, gefolgt von einer zweiten Otoplastik-Operation.
- Unzufriedenheit mit der Intervention: Der Patient kann von der Intervention enttäuscht sein.
- Blutgerinnsel: kann sich an der Inzisionsstelle oder in der Umgebung bilden. Es ist nicht ernst, aber wenn es nicht entfernt wird, kann es das Ohr verformen.
- Klassische Störungen jedes chirurgischen Eingriffs: Plötzliche Blutungen, allergische Reaktionen auf Anästhetika oder chirurgische Materialien sind selten, aber mögliche Episoden.
Vorbereitung
Vor der Otoplastik-Operation unterzieht der Arzt den Patienten verschiedenen Kontrollen und Tests, um sicherzustellen, dass keine Kontraindikationen für die Operation bestehen.
Es beginnt mit einer Bestandsaufnahme des aktuellen Gesundheitszustandes verbunden mit einer „klinischen Anamneseerhebung, d.h.:
- An welchen Krankheiten haben Sie in der Vergangenheit gelitten?
- Hatten Sie schon einmal Hörprobleme und Ohrenentzündungen?
- Nimmst du irgendwelche Medikamente?
- Hatten Sie in der Vergangenheit andere Operationen? Wenn ja, hat die Anästhesie Beschwerden verursacht?
Bei einem positiven Profil, das sich aus den Antworten ergibt, sind postoperative Komplikationen unwahrscheinlich; umgekehrt könnte die Intervention unter Umständen sogar kontraindiziert sein.
Weiter geht es mit einer körperlichen Untersuchung, bei der Form, Position und Größe der Ohren analysiert werden. Basierend auf der Anatomie der Ohrmuschel plant der Chirurg das am besten geeignete Operationsverfahren.
Es endet mit einer Diskussion über die Gründe, die den Patienten dazu bewegen, die Intervention zu beantragen, und über seine Erwartungen, die die Gesundheit zwar nicht wirklich beeinträchtigen, aber auch wichtig sind, da sie dem Arzt helfen, die Bedürfnisse des Patienten zu verstehen.
WAS VOR DEM EINGRIFF ZU VERMEIDEN IST
In Vorbereitung auf den chirurgischen Eingriff (und auch während des Krankenhausaufenthaltes) ist es sinnvoll:
- Hören Sie mit dem Rauchen auf, denn Rauchen beeinträchtigt die Durchblutung und damit auch den Heilungsprozess.
- Vermeiden Sie bestimmte Medikamente wie Aspirin und Heilkräuter, da sie dazu neigen, die Blutgerinnung zu verlangsamen und den Blutverlust (Blutung) zu fördern.
Verfahren
Bei Erwachsenen gilt die Otoplastik als ambulanter Eingriff, da sie unter örtlicher Betäubung durchgeführt wird und keinen postoperativen Krankenhausaufenthalt erfordert.
Bei Kindern ist die Sache jedoch etwas anders: Vollnarkose ist erforderlich, d Nacht unter Vollnarkose).
Die Operationstechniken, mit denen eine Otoplastik durchgeführt werden kann, sind hauptsächlich zwei:
- Otoplastik durch Inzision
- Otoplastik ohne Schnitt oder ohne Schnitt
ANÄSTHESIE
Während der Lokalanästhesie ist der erwachsene Patient bei Bewusstsein, verspürt aber keine Schmerzen im zu operierenden Bereich. Anästhetika werden oft auch von Beruhigungsmitteln begleitet, um die Person, die sich auf den Eingriff vorbereitet, zu beruhigen und zu entspannen.
Während der Vollnarkose ist das Kind jedoch bewusstlos und schmerzunempfindlich, Narkose- und Schmerzmittel werden vor Beginn der Operation und bis zum Ende der Operation verabreicht.
Abbildung: Schnittstelle an der Ohrmuschel und Beispiel für interne Nähte am Knorpel Von der Website www.carolinafacialplasticsurgery.com
Vor einer Vollnarkose wird empfohlen, auf Essen und Trinken zu verzichten, um unangenehme (und manchmal sogar dramatische) Komplikationen zu vermeiden.
OTOPLASTIK MITTELS SCHNITT
Die Otoplastik durch Inzision ist die am häufigsten praktizierte Methode und wird auf folgende Weise durchgeführt.
Durch einen vertikalen Schnitt im hinteren Teil der Ohrmuschel kann der Operateur zu Beginn der Operation das Ohr wie geplant umformen: Die Umformung umfasst Schnitte, Knorpelentfernung, Reposition usw. Alle diese Anpassungen werden verschweißt und gehalten durch innere Nähte. , die nicht mehr entfernt werden, solange keine Komplikationen auftreten.
Wenn die Restauration als abgeschlossen gilt, schließt der Chirurg den Schnitt mit provisorischen Nähten und legt einen turbanähnlichen Verband um den Kopf des Patienten an.
Vor- und Nachteile der Otoplastik durch Inzision
- Vorteile: viel Platz für Umbauten.
- Nachteile: erfordert einen Schnitt, der trotz versteckter Stelle am Kopf (hinter dem Ohr) auffällige Narben hinterlassen kann
Hinweis: Der endgültige Verband wird erst nach Eingriff an beiden Ohren durchgeführt.
SCHNITTLOSE OTOPLASTIK
Die schnittfreie Otoplastik ist eine innovative Methode, die entwickelt wurde, um ein Durchtrennen der Ohrmuschel und damit sichtbare Narben zu vermeiden.
Die Operation wird durchgeführt, indem mit einer Nadel interne Nähte angebracht werden, die die Deformitäten der Ohren verbessern.Es wird tatsächlich kein Knorpelmaterial entfernt, sondern nur dauerhafte Korrekturnähte angebracht.
Alles geschieht unter der Haut, so dass das äußere Erscheinungsbild normal erscheint.
Vor- und Nachteile der schnittfreien Otoplastik
- Vorteile: keine Schnitte und alle damit verbundenen Komplikationen; es kann in weniger als einer Stunde durchgeführt werden, der Patient kann sofort zu seinen normalen Aktivitäten zurückkehren.
- Nachteile: begrenzter Remodellierungsrand, da Knorpel nicht beseitigt wird, sondern nur auf korrigierende interne Nähte angewiesen ist.
DAUER DER EINGRIFFE
Wenn die Otoplastik ohne Inzision sehr schnell ist, erfordert die Otoplastik mit Inzision der Ohrmuschel viel mehr Zeit: von mindestens 2 Stunden bis maximal 5 Stunden, abhängig von den vorzunehmenden Änderungen.
Postoperative Erholung
Während der ersten 48 Stunden nach der Otoplastik ist es gut, in völliger Ruhe zu bleiben.
Nach dieser Zeit können Sie nach und nach zu den klassischen täglichen Aktivitäten zurückkehren, um übermäßige Anstrengung und all diese potenziell riskanten Situationen zu vermeiden.
DER VERBAND
Der Schutzverband, der am Ende der Otoplastik mit Einschnitt angelegt wird, muss einige Tage, in der Regel nicht länger als eine Woche, aufbewahrt werden, danach ist der einzige empfohlene Schutz ein zartes Band, das um den Kopf gelegt wird, für 3 -6 Wochen, um die Ohren nachts zu schützen. Wenn es möglich ist, ist es in dieser Zeit besser, mit erhobenem Kopf oder zumindest ohne auf eine Seite gelehnt zu schlafen.
Abbildung: Schützendes Ohrband, das nachts getragen wird.
Von der Website: solomonfacialplastic.com
Ohne diese Vorsichtsmaßnahmen besteht die Gefahr, die Ohren zu traumatisieren, die Schnitte wieder zu öffnen und die Heilung zu verlangsamen.
HYGIENE
Der Turban hilft, den operierten Bereich von möglichen bakteriellen und viralen Infektionen zu isolieren.
Es ist ratsam, die Haare nicht zu waschen, zumindest bis der Verband entfernt wurde: Solange der Schnitt noch nicht vollständig verheilt ist, ist es sogar nicht erforderlich, ihn zu benetzen.
POSTOPERATIVE SCHMERZEN
Es ist normal, Schmerzen, Kribbeln und Taubheitsgefühl im Ohr zu spüren, genauso wie es normal ist, blaue Flecken und Rötungen in den von der Otoplastik betroffenen Bereichen zu bemerken.
Um das schmerzhafte Gefühl zu reduzieren, werden entzündungshemmende Medikamente wie Paracetamol und Ibuprofen empfohlen, während Aspirin nicht empfohlen wird, da es zu unerwünschten Wirkungen (Blutungen) führen kann.
Wenn alles gut geht, normalisiert sich die Situation innerhalb weniger Wochen.
Ist dagegen keine Besserung zu beobachten oder sogar die Intensität der Schmerzen zunimmt, ist es ratsam, Ihren Arzt aufzusuchen.
ZURÜCK ZUR SCHULE ODER ARBEIT
Erwachsene können bereits eine Woche nach der Operation wieder arbeiten, um alle potenziell riskanten Situationen zu vermeiden.Es ist klar, dass diese Empfehlung auch stark von der ausgeübten Arbeitstätigkeit abhängt.
Bei Kindern ist es ratsam, einige Wochen mit der Rückkehr in die Schule zu warten, da das schulische Umfeld sie eher körperlichen Traumata, Zusammenstößen, Kontakten usw. aussetzt.
WANN KANN DIE NORMALE KÖRPERLICHE AKTIVITÄT WIEDER WIEDERGESETZT WERDEN?
Die Rückkehr zur normalen körperlichen Aktivität hängt von der Aktivität ab, die gewohnheitsmäßig ausgeführt wird.
Zum Beispiel dauert die Rückkehr zu einer Aktivität wie Schwimmen 8 Wochen; eine Rückkehr zum Rugby oder Fußball hingegen erfordert mindestens 12 Wochen.
Im Allgemeinen erfordern Sportarten, bei denen Körperkontakt erforderlich ist, längere Abwesenheitszeiten als Sportarten mit geringerer körperlicher Belastung.
Ergebnisse
Außer in seltenen Fällen (die jedoch durch eine zweite Operation behoben werden können) ist die "Otoplastik" eine sichere Operation, die den Bedürfnissen der Patienten entspricht.