Depression und Neurotransmitter
Depression ist eine schwerwiegende psychiatrische Erkrankung, die die Stimmung, den Geist und den Körper der Patienten betrifft. Während des depressiven Zustands fühlen sich die Menschen hoffnungslos und erleben ein überwältigendes Gefühl von Hoffnungslosigkeit, Wertlosigkeit und Hilflosigkeit.
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Neurotransmitter werden innerhalb der präsynaptischen Nervenendigung synthetisiert, in Vesikeln gespeichert und anschließend als Reaktion auf bestimmte Reize in der synaptischen Wand (dem Raum zwischen den präsynaptischen und postsynaptischen Nervenendigungen) freigesetzt.
Einmal aus den Ablagerungen freigesetzt, interagieren Monoamine mit ihren eigenen Rezeptoren - sowohl präsynaptisch als auch postsynaptisch -, um ihre biologische Aktivität auszuüben.
Nach Erfüllung ihrer Funktion binden die Monoamine an die für ihre Wiederaufnahme verantwortlichen Rezeptoren (SERT für die Wiederaufnahme von Serotonin und NET für die Wiederaufnahme von Noradrenalin) und werden in das präsynaptische Nervenende zurückgebracht.
Trizyklische Antidepressiva können gezielt in den Wiederaufnahmemechanismus von Monoaminen eingreifen. Auf diese Weise erhöhen sie die Übertragung und ermöglichen die Verbesserung der depressiven Pathologie.
Geschichte
Vor 1950 gab es keine wirklichen Antidepressiva, oder zumindest nicht so, wie wir sie heute verstehen. Die einzigen Therapien, die bei der Behandlung von Depressionen verwendet wurden, basierten auf der Verwendung von Amphetamin-Stimulanzien oder auf Elektroschock-Therapie. Die Einnahme von Amphetamin-Medikamenten war jedoch oft wirkungslos und das einzige Ergebnis war eine Steigerung der Aktivität und Energie des Patienten. Die Elektrokrampftherapie hingegen – obwohl sie wirksam war – erschreckte die Patienten, weil sie Schmerzen verursachte.
Die ersten Antidepressiva wurden Ende der 1950er Jahre entdeckt.Wie bei vielen Entdeckungen, die das menschliche Leben veränderten, entstand die Synthese von Antidepressiva nicht absichtlich, sondern zufällig.
Der Vorläufer trizyklischer Antidepressiva - l "Imipramin - wurde von dem Schweizer Psychiater Ronald Kuhn entdeckt, als er nach neuen chlorpromazinähnlichen Verbindungen zur Behandlung von Schizophrenie suchte.
Zwischen 1960 und 1980 wurden TCAs zu den wichtigsten therapeutischen Wirkstoffen bei der Behandlung von Depressionen.
TCAs können jedoch - neben der Hemmung der Wiederaufnahme von Monoaminen - auch auf viele andere Systeme des Körpers einwirken und eine Vielzahl von Nebenwirkungen verursachen.
Mit der Entdeckung selektiverer Antidepressiva – wie z Behandlung von Depressionen.
Heute spielen TCAs in der Psychiatrie eine untergeordnete Rolle, behalten aber dennoch eine gewisse Bedeutung.
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