Phototherapie wird auch verwendet, um Fälle von Neugeborenen-Gelbsucht zu behandeln. Es ist nützlich dank der konsequenten Isomerisierung von Bilirubin, das so in Verbindungen umgewandelt wird, die das Neugeborene mit dem Urin oder Kot ausscheiden kann. Typischerweise wird die sogenannte Bili-Lichttherapie verwendet (420-470 nm)
Was ist Phototherapie?
Phototherapie ist eine Technik, bei der zur Behandlung bestimmter medizinischer Zustände regelmäßig Lichtstrahlung künstlicher Geräte verwendet wird, die auf den biologischen Wirkungen beruht, die durch Lichteinwirkung erzeugt werden. Die Phototherapie stellt eine wirksame und sichere Lösung als Adjuvans bei der Behandlung von dermatologischen Erkrankungen, Veränderungen des biologischen Schlaf-Wach-Rhythmus und einigen psychiatrischen Erkrankungen dar.
Vorbereitung
Bevor Sie mit der Phototherapie beginnen, müssen Sie sich einer ärztlichen Untersuchung unterziehen, um sicherzustellen, dass diese Behandlung für Ihren Fall geeignet ist und welche Vorsichtsmaßnahmen zu treffen sind. Außerdem kann der Arzt bestimmte „Leuchtkästen“ empfehlen und verschreiben.
Bevor Sie mit dem Kauf des Phototherapiegeräts fortfahren, ist es notwendig, die verfügbaren "Lichtkasten"-Modelle und deren Funktionen zu kennen, um das für Ihre Bedürfnisse am besten geeignete auszuwählen. Bei der Auswahl des Geräts sind drei grundlegende Faktoren zu berücksichtigen. :
- Klinische Wirksamkeit
- Augensicherheit
- Sehkomfort
Zu bedenken: Wenn Sie sich für eine Selbstbehandlung mit Phototherapie entscheiden, ist es dennoch ratsam, von Ihrem Arzt begleitet zu werden, der Sie berät, wie Sie den maximalen Nutzen aus dem Sitzungszyklus ziehen und Sie darüber informieren können, wie Sie die Beginn jeglicher Nebenwirkungen.
Während der Phototherapie ist eine Behandlung notwendig vermeiden:
- Medikamente, die die Lichtempfindlichkeit erhöhen;
- übermäßige Sonneneinstrahlung und die Nutzung von Solarien;
- parfümierte Produkte;
- feuchtigkeitsspendende Cremes, Salben und Lotionen (sofern nicht ausdrücklich von Ihrem Arzt verordnet).
Grundlegende Elemente für eine wirksame Behandlung
Die Phototherapie ist am effektivsten, wenn die richtige Kombination aus Lichtintensität, Dauer und Belichtungszeiten erreicht wird.
- Dauer: zu Beginn der Therapie kann der Arzt empfehlen, Sitzungen mit kurzen Belichtungsintervallen (z 30 Minuten bis zwei Stunden und hängen von der Intensität des Lichts ab, dem Sie ausgesetzt sind.
- Zeitplan / Belichtungszeiten: Für die meisten Patienten ist die Phototherapie am effektivsten, wenn sie früh morgens erfolgt und am späten Abend oder in der Nacht kontraindiziert ist, da sie Schlafstörungen verursachen kann.
- Lichtintensität: sie wird in Lux (Maßeinheit des Internationalen Beleuchtungssystems) bestimmt, die einen Hinweis auf die Lichtmenge gibt, die von der Person empfangen wird, die sich in einer bestimmten Entfernung von der Lichtquelle befindet. Phototherapiegeräte erzeugen typischerweise 2.500 bis 10.000 Lux. Die Intensität des Lichts variiert je nach Belichtungsdauer und Abstand zum „Lichtkasten“. 10.000 Lux-Phototherapiegeräte erfordern in der Regel 30-minütige Sitzungen, während 2.500-Lux-Geräte zwei Stunden dauern können.
Notiz. Die Phototherapie braucht Zeit und Konsequenz. Der Patient könnte versucht sein, eine Sitzung zu überspringen oder den Behandlungsplan auszusetzen. Um Langeweile zu vermeiden, können Sie das Gerät zu Hause oder im Büro auf einen Tisch oder Schreibtisch stellen, um Aktivitäten nachgehen zu können (z. B. Lesen, Computer benutzen, schreiben, fernsehen, telefonieren oder Essen ) gleichzeitig mit der Phototherapiesitzung.
Nebenwirkungen
Die Phototherapie ist im Allgemeinen eine sichere Behandlung, jedoch können leichte und vorübergehende Nebenwirkungen auftreten, darunter:
- Kopfschmerzen
- Brechreiz
- Hautirritationen
- Überanstrengung der Augen
- Reizbarkeit, Erregungszustände
- Hyperaktivität, Euphorie
- trockener Mund
- Schlafstörungen
Nebenwirkungen der Phototherapie treten in der Regel früh im Behandlungszyklus auf und können innerhalb weniger Tage ohne chirurgischen Eingriff verschwinden. Diese Nebenwirkungen können durch Verkürzung der Sitzungsdauer, Anpassung des Abstands des Geräts, Pausen bei längeren Sitzungen oder Änderung der "täglichen Expositionszeit am" Leuchtkasten" behandelt werden.
Für den Fall, dass die Nebenwirkungen schlimmer werden oder nicht abklingen, wenden Sie sich an Ihren Arzt, um Rat und zusätzliche Informationen einzuholen.
Die Phototherapie könnte mit geringer Inzidenz potenziell noch schwerwiegendere Nebenwirkungen wie vorzeitige Hautalterung oder im Extremfall Hautkrebs auslösen, die von Lichtempfindlichkeit bis hin zu genetischer Anfälligkeit reichen.
Beachtung!
P-UVA-Therapie, die die Kombination von UV-A-Strahlung und Psoralen-Tabletten beinhaltet:
- es kann zu Übelkeitserscheinungen infolge der Einnahme des Arzneimittels führen;
- es darf nicht angewendet werden, wenn der Patient eine schwere Leber- oder Nierenerkrankung hat;
- es ist während der Schwangerschaft kontraindiziert.
Einige Bedingungen erfordern besondere Vorsicht:
- Zustände, die die Haut besonders lichtempfindlich machen, wie systemischer Lupus erythematodes (SLE);
- Einnahme von Medikamenten, die die Empfindlichkeit gegenüber Sonnenlicht erhöhen, wie einige Antibiotika, entzündungshemmende Mittel und Nahrungsergänzungsmittel mit Johanniskraut;
- besondere Augenkrankheiten, die die Augen anfällig für Lichtschäden machen;
- Hautkrebs;
- Einige Fälle von bipolarer Störung und schweren depressiven Zuständen müssen Vorsichtsmaßnahmen treffen, die auf die mögliche Entwicklung von negativen und manischen Geisteszuständen achten.
Notiz. Solarien stellen keine "Alternative zur Phototherapie dar: Es ist nicht erwiesen, dass die von solchen Bräunungsgeräten freigesetzten Lichtstrahlen eine mit der Phototherapie vergleichbare therapeutische Wirkung haben".
Ergebnisse
Die Phototherapie hat sich als wertvolle Ergänzung zur konventionellen medizinischen Versorgung erwiesen: Sie hilft, die Symptome zu lindern, das Energieniveau zu steigern und die Stimmung zu verbessern.
Die Wirkung der Behandlung ist innerhalb kurzer Zeit spürbar: Die Ergebnisse werden in der Regel nach wenigen Tagen erzielt, der Therapieplan kann jedoch auch die Anwendung der Phototherapie für zwei oder mehr Wochen umfassen. Der Therapieerfolg kann subjektiv variieren (bei manchen Patienten kann er mehr oder weniger wirksam sein).
Um die maximale therapeutische Wirkung zu erzielen, ist es sinnvoll, einige Hinweise zu beachten:
- Respektieren Sie den täglichen Behandlungsplan: Es ist wichtig, die vom Arzt verordnete Konstanz bei der täglichen Phototherapie nachzuweisen, um die Wirkung der Behandlung zu erhalten und aufrechtzuerhalten. Daher ist es ratsam, eine tägliche Sitzung nicht zu überspringen oder die Therapie abzubrechen, sofern nicht anders angegeben.
- Wählen Sie das Gerät aus, das Ihren Anforderungen am besten entspricht: Vor dem Kauf des "Lichtkastens" für die Phototherapie ist es sinnvoll, einige Nachforschungen anzustellen und Ihren Arzt um Rat zu fragen. Der Zweck besteht darin, die Eigenschaften und Funktionen des Geräts zu identifizieren sowie zu überprüfen, ob wichtige Elemente wie Sicherheit, Benutzerfreundlichkeit und die richtige Helligkeit beachtet werden.
- Auf andere Behandlungen zurückgreifen: Wenn keine signifikante Verbesserung der Wirkung der Phototherapie beobachtet wird, kann es notwendig sein, einen alternativen Behandlungsplan zu implementieren, der zur Erzielung der Ergebnisse beitragen kann und beispielsweise Psychotherapiesitzungen oder die Einnahme von Antidepressiva umfasst.
Schlussbetrachtungen
Die Phototherapie hat sich als besonders wirksam bei einigen dermatologischen Erkrankungen sowie bei bestimmten Erkrankungen erwiesen, die pathogenetische Mechanismen teilen, die die natürlichen chronobiologischen Rhythmen untergraben.
Die Felder für zukünftige klinische Anwendungen sind zahlreich, bedürfen jedoch weiterer Untersuchungen. Es wird von besonderem Interesse sein, die Wirksamkeit und Sicherheit der Phototherapie bei Angststörungen, Problemen mit den Essgewohnheiten und möglichen Anwendungen bei involutionären Pathologien (Beispiel: Parkinson-Krankheit) zu bestätigen.