Cholesterinämie und Hypercholesterinämie

Siehe auch: familiäre Hypercholesterinämie

Was ist Cholesterinämie?

Cholesterinämie ist die Menge an Cholesterin im Blut. Es wird an einer kleinen Blutprobe gemessen, die mindestens 10-12 Stunden nüchtern genommen wurde, und wird in Milligramm Cholesterin pro Deziliter Blut (mg / dl) angegeben.

Hängt davon ab, ob?

Was beeinflusst die Cholesterinwerte im Blut?

Die Cholesterinämie wird durch die Geschwindigkeit beeinflusst, mit der der Körper, insbesondere in der Leber, Cholesterin produziert, und in geringerem Maße durch die Ernährung.

Aus diesem Grund muss die "Diät" in den Tagen vor der Probe nüchtern und fettarm und alkoholarm sein, was den Cholesterinspiegel zu stark verändern könnte.

Der Körper produziert Cholesterin

Der Organismus eines gesunden Menschen mit einem Gewicht von etwa 68 kg synthetisiert täglich etwa ein Gramm Cholesterin, enthält insgesamt etwa 35-mal so viel und erhält über die Nahrung etwa 250 mg / Tag.

Normalwerte

Obwohl es aufgrund verschiedener Faktoren (Geschlecht, Alter, Genetik, Ernährungsstil, körperliche Aktivität) eine gewisse individuelle Variabilität gibt, liegt die Cholesterinämie bei Erwachsenen im Durchschnitt zwischen 140 und 200 mg / dl. Wenn die Cholesterinkonzentration im Blut diese überschreitet Werte, oder allgemeiner diejenigen, die für die Referenzpopulation als normal gelten, spricht man von Hypercholesterinämie.

Im Durchschnitt beeinflusst die Ernährung die Cholesterinwerte nur um 10-20%.

Cholesterinämie hängt in der Tat stark von der Menge an Cholesterin ab, die der menschliche Körper produziert.

Hypercholesterinämie

Die übermäßige Konzentration von Cholesterin im Blut ist keine echte Krankheit, sondern eine Stoffwechselstörung, die wiederum die Ursache verschiedener krankhafter Prozesse, insbesondere kardiovaskulärer Erkrankungen, sein kann.

In den allermeisten Fällen führt die Hypercholesterinämie zu keinen offensichtlichen Symptomen, begünstigt jedoch bei einer Dauer von mehreren Jahren die Bildung von klebrigen Ablagerungen (sogenannten Plaques) an den Innenwänden der Arterien, die den Blutfluss beeinträchtigen können und stoppen wichtige Organe wie Herz und Gehirn einer ausreichenden Versorgung mit Sauerstoff und Nährstoffen Es besteht auch die konkrete Gefahr, dass das betroffene Blutgefäß bricht oder die atherosklerotische Plaque bricht und einen Gerinnungsprozess mit der Bildung durchläuft eines dicken Thrombus, der zu einem plötzlichen Herzinfarkt oder Schlaganfall führt.

Gesundheitsrisiken

Wann wird Hypercholesterinämie gefährlich?

Im vorherigen Absatz haben wir gesehen, dass Hypercholesterinämie ein wichtiger Risikofaktor für Herz-Kreislauf-Erkrankungen ist, insbesondere für Arteriosklerose (Plaquebildung in großen Arterien) und damit verbundene Pathologien wie Angina pectoris, „Herzinfarkt und“ Schlaganfall.

Die Notwendigkeit, den Cholesterinspiegel so gering wie möglich zu halten, erscheint daher offensichtlich. Aber was sind das für Ebenen?

Cholesterinwerte richtig interpretieren

Einfach zu messen und billig, aber heute als oberflächlich und nicht sehr signifikant angesehen, ist das Gesamtcholesterin nur einer der vielen Faktoren, die zu Herz-Kreislauf-Erkrankungen wie Bluthochdruck, Diabetes mellitus, Zigarettenrauchen, Fettleibigkeit, Hypertriglyzeridämie, Vertrautheit mit diesen Pathologien und körperlichen Erkrankungen prädisponieren Inaktivität. Einige dieser Faktoren sind veränderbar (Zigarettenrauchen, Blutdruck, Diabetes mellitus), während andere als nicht veränderbar definiert sind (Alter, Geschlecht, Familienanamnese und genetische Faktoren).

Vor diesem Hintergrund wird die Entscheidung für eine Therapie zur Normalisierung der Cholesterinämie nicht durch die Überschreitung eines bestimmten Grenzwertes, sondern durch die Gesamteinschätzung des kardiovaskulären Risikos des Einzelnen bestimmt. So kann der Arzt zum Beispiel entscheiden, einen Sportpatienten, Nichtraucher, jung, fit und mit einer Cholesterinämie von 220 mg / dl nicht zu behandeln und einem anderen Patienten Statine zu verschreiben, der trotz einer Cholesterinämie von 170 mg / dl, stellt insgesamt ein hohes kardiovaskuläres Risiko dar (z. B. wegen Diabetes oder nach einem Herzinfarkt).

Damit nicht genug, wurden in den letzten Jahren zahlreiche weitere „Herz-Kreislauf-Risiko-Thermometer“ vorgeschlagen, wie Homocystein, Hyperurikämie, Thrombozytenaggregation, Apolipoproteine (insbesondere Apolipoprotein A1 und „Apolipoprotein B), radikalfreie, proinflammatorische Faktoren (insbesondere das C-reaktive Protein oder PCR), Stickstoffmonoxid, die unvermeidlichen Triglyceride und viele andere.