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Dieser Test, auch Proteinelektrophorese oder Protidogramm genannt, wird nach einer ganz besonderen Methode durchgeführt: An die Probe wird ein elektrisches Feld angelegt, wodurch die Proteine nach Typ "gruppiert" werden. Jedes der Proteine ermöglicht die Analyse der Elektrophorese. , besitzt eine eigene Molekülmasse und elektrische Ladung, wodurch sie auf die Belastung durch Gleichstrom in charakteristischer Weise reagieren können. Unter normalen Bedingungen entspricht beispielsweise der erste erwartete Peak - höher und schmaler - in der elektrophoretischen Spur Albumin.
Praktischer ausgedrückt ist "Elektrophorese" eine Analyse, die verwendet wird, um Folgendes zu bestimmen:
- Das Vorhandensein von abnormalen Proteinen;
- Das Fehlen von normalen Proteinen;
- Ob eine Gruppe von Proteinen in geringeren oder größeren Mengen als normal vorhanden ist.
Die Elektrophorese kann vom Arzt im Rahmen der Kontrolluntersuchungen (Routineanalyse) oder der Diagnostik verlangt werden, dh wenn andere Laboruntersuchungen Veränderungen ergeben haben und ein klinischer Verdacht abgeklärt oder bestätigt werden muss.
, Rückenmark, Hirnnerven und Spinalwurzeln).Elektrophorese: Was wird gemessen
Plasmaproteine sind sehr wichtige Indikatoren: Jede Veränderung ihrer Konzentration kann auf zahlreiche Krankheiten hinweisen.
Mit der Elektrophorese ist es möglich, folgende Proteine in der Probe aufzutrennen:
- L "Albumin;
- Die Alpha-1-Globuline;
- Die Alpha-2-Globuline;
- Die Beta-Globuline;
- Die Gammaglobuline.
Derzeit führen viele Labore eine Trennung in 6-Banden durch, d. h. mit der Trennung von Beta-Globulinen in zwei Fraktionen:
- Beta-1-Globuline;
- Beta-2-Globuline.
Wussten Sie, dass …
Im Labor stellt die Elektrophorese eine der am weitesten verbreiteten Techniken zur Analyse der qualitativen und quantitativen Zusammensetzung von Proteinen dar. Diese Trennmethode basiert auf der unterschiedlichen Migrationsgeschwindigkeit elektrisch geladener Teilchen durch eine Lösung und ein Trägermedium unter dem " Einfluss eines elektrischen Feldes.
Albumin ist das am häufigsten vorkommende Protein in Molke und eines der wichtigsten im Körper. Dieses wird von der Leber synthetisiert und ist hauptsächlich in interstitiellen Flüssigkeiten und Plasma enthalten, wo es allein etwa die Hälfte der zirkulierenden Proteine ausmacht. Albumin erfüllt verschiedene Funktionen, darunter das korrekte Management des osmotischen Drucks und den Transport von Substanzen wie Bilirubin.
Die Alpha-Globuline 1 und 2 übernehmen hauptsächlich eine Transportfunktion von Lipiden, Blutfetten und Hormonen. Beta-Globuline tragen auch im Blut vorhandene Substanzen; zu den bekanntesten Proteinen dieser Gruppe zählen Transferrin (verantwortlich für den Eisentransport) und Beta-2-Mikroglobulin. Gammaglobuline hingegen haben hauptsächlich eine Antikörperfunktion.
Einige Plasmaproteine werden von der Leber produziert (wie Albumin), während andere von Zellen des Immunsystems (Gammaglobuline) ins Blut abgegeben werden.
Um mehr zu erfahren: Plasmaproteine - Funktionen und EigenschaftenElektrophorese: Grundprinzip
Einleitung: Elektrophorese ist im Allgemeinen eine Trennmethode, die auf der unterschiedlichen Migrationsgeschwindigkeit von elektrisch geladenen Partikeln durch eine Lösung und ein poröses und inertes Trägermedium (wie Papier, Agarosegel oder Celluloseacetatfolie) unter dem Impuls eines elektrischen Gebiet. Viele Moleküle von biologischem Interesse (Aminosäuren, Peptide, Proteine, DNA und RNA) besitzen in ihrer Struktur ionisierbare Gruppen, daher liegen diese bei einem geeigneten pH-Wert als elektrisch geladene Spezies in Lösung vor. Unter dem Einfluss eines elektrischen Feldes wandern diese geladenen Moleküle in Richtung Kathode oder Anode, je nachdem ob sie positiv (Kation) oder negativ (Anion) geladen sind.
Die Elektrophorese ist eine Methode, die es ermöglicht, Makromoleküle und insbesondere Proteine auf der Grundlage ihrer:
- Molekulare Masse;
- Elektrische Ladung.
In einer basischen Umgebung verhalten sich Proteine wie Säuren: Die COOH-Gruppe der verschiedenen Aminosäuren, aus denen die Struktur des Makromoleküls besteht, dissoziiert in COO– (negatives Teilchen) und H + (positives Ion). Die Proteine sind also insgesamt in negativer Richtung geladen und ihre elektrophoretische Beweglichkeit geht vom negativen Pol (Kathode) zum positiven, also zur Anode (da die negativen Ladungen die positiven übersteigen).
Zurück zur Untersuchung wird die Patientenprobe - die eine Mischung von Proteinen (zB Serumproteine) enthält - auf einen Elektrophoresestreifen, dh den Migrationsträger, gelegt.
Die Trennung in fünf Banden wird durch das Anlegen eines elektrischen Feldes erreicht, das durch einen Gleichstrom erzeugt wird, der es den verschiedenen Proteinfraktionen ermöglicht, entsprechend ihrer Masse und ihrer elektrischen Ladung zu wandern.
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Das Ergebnis - ELEKTROPHORETISCHE SPUR genannt - besteht aus verschiedenen Peaks und Kurven, die den Proteinfraktionen, dividiert nach Art und Menge, in der zu untersuchenden Flüssigkeit entsprechen:
- Normalerweise ist der erste Gipfel, der höher und schmaler ist, der der ALBUMINA;
- Im Folgenden werden die Peaks von GLOBULINE beobachtet, die viel niedriger sind als die von Albumin.
Die Zunahme oder Abnahme der Amplitude und Intensität der Peaks, die sich in der Spur bilden, weisen auf ein mehr oder weniger starkes Vorhandensein der Proteine jeder Kategorie hin.
Wussten Sie, dass …
In der Vergangenheit wurde Transthyretin aufgrund seiner größeren elektrophoretischen Mobilität im Vergleich zu Albumin als Präalbumin definiert, wodurch es in eine anodischere Position wandern kann.
Für weitere Informationen: Präalbumin - Was es ist ;Elektrophorese: Wann ist die Untersuchung vorgeschrieben?
EINLEITUNG: Die Messung der Gesamtproteine im Blut - Proteinämie - und des Albumins - Albuminämie - ist normalerweise in den Kontrollpanels enthalten und wird daher häufig zur Beurteilung des Gesundheitszustands einer Person verwendet. In Routineanalysen wird die Veränderung dieser Parameter kann als ALARMGLOCKE angesehen werden und kann zu einer Vertiefung des Krankheitsbildes führen, insbesondere wenn der Patient eine bestimmte Symptomatik zeigt.
Serum-PROTEIN-Elektrophorese kann verschrieben werden:
- Für den Fall, dass andere Labortests ein anormales Ergebnis in Form von Abwesenheit oder einer geringeren und größeren Menge an Plasmaproteinen als normal liefern;
- Bei Anwesenheit von:
- Entzündung im Gange;
- Infektion;
- Autoimmunerkrankung;
- Nephropathie;
- Leber erkrankung;
- Krankheiten, die durch die Produktion einer monoklonalen Komponente gekennzeichnet sind, d. h. Antikörper mit der exakt gleichen chemischen Struktur, wie:
- Multiples Myelom und seine Varianten;
- Makroglobulinämie Waldenström;
- Amyloidose.
Bei einer hohen Proteinkonzentration im Urin kann der Arzt jedoch die Durchführung einer Elektrophorese der URINÄRE PROTEINE verlangen.Die Untersuchung ermöglicht es, die Quelle der Veränderung zu bestimmen und die Diagnose zu bestätigen oder zu unterstützen.
Mehr erfahren: Proteinurie (Protein im Urin) – Ursachen und BedeutungDie LIQUOR PROTEIN Elektrophorese kann bei Verdacht auf Multiple Sklerose verordnet werden, wobei das ermittelte Elektrophoresemuster charakteristisch ist, da es das Vorhandensein sogenannter oligoklonaler Banden hervorhebt, die bei der Elektrophorese von Proteinen normalerweise nicht vorhanden sind. Serum.
Sobald die Krankheit diagnostiziert wurde, kann in regelmäßigen Abständen eine Elektrophorese durchgeführt werden, um:
- Überwachen Sie die Pathologie im Laufe der Zeit und verfolgen Sie dann ihren Verlauf (Follow-up);
- Überprüfen Sie die Wirksamkeit des therapeutischen Protokolls.
Alpha-1-Globuline
Alpha-1-Globuline machen 2,0-3,5% der gesamten Plasmaproteine aus.
- Referenzwert Alpha-1-Globuline: 0,2-0,4 g / dl
Alpha-2-Globuline
Alpha-2-Globuline machen 6-11 % der gesamten Plasmaproteine aus.
- Referenzwert Alpha-2-Globuline: 0,4-0,8 g / dl
Betaglobuline
Beta-Globuline machen 6-12% der gesamten Plasmaproteine aus.
- Referenzwert Beta-Globuline: 0,6-1 g / dl
Gammaglobuline
Gammaglobuline machen 9-20% der gesamten Plasmaproteine aus.
- Referenzwert Gammaglobuline: 0,9-1,4 g / dl
Bitte beachten: Der Referenzbereich des Tests kann je nach Alter, Geschlecht und Instrumentierung im Analyselabor leicht variieren. Aus diesem Grund ist es vorzuziehen, die im Bericht angegebenen Bereiche direkt zu konsultieren. Es sollte auch daran erinnert werden, dass die Ergebnisse der Analysen als Ganzes von dem Hausarzt, der die Krankengeschichte des Patienten kennt, ausgewertet werden müssen.
, einschließlich:- Anhaltendes Erbrechen und Durchfall
- Ausgedehnte Verbrennungen;
- Starkes Schwitzen
- Addison-Krankheit;
- Diabetisches Koma.
In der elektrophoretischen Spur könnte eine höhere Albuminkonzentration als normal auf Folgendes hinweisen:
- Sarkoidose (systemische entzündliche Erkrankung);
- Morbus Buerger oder Thromboangiitis obliterans (Erkrankung der Blutgefäße und Arterien).
ALPHA 1 GLOBULINE
Alpha-1-Globuline sind in folgenden Fällen erhöht:
- Entzündungsprozess oder laufende Infektion;
- Herzinfarkt;
- Einnahme der Antibabypille;
- Schwangerschaft.
ALPHA 2 GLOBULINE
Hohe Werte von Alpha-2-Globulinen können das Vorhandensein von:
- Nierenerkrankung;
- Entzündung oder anhaltende Infektion;
- Herzinfarkt;
- Diabetes;
- Down-Syndrom;
- Einige bösartige Tumoren.
BETA-Globuline
Der Anstieg der Beta-Globuline im elektrophoretischen Muster weist auf:
- Hoher Cholesterinspiegel im Blut (Hypercholesterinämie);
- Eisenmangelanämie;
- Einige Fälle von multiplem Myelom;
- Schwangerschaft.
GLOBULIN-SORTIMENT
Bei der Elektrophorese kann der Anstieg der polyklonalen Gammaglobuline verbunden sein mit:
- Chronische entzündliche Erkrankungen;
- Bestimmte Erkrankungen des Immunsystems;
- Rheumatoide Arthritis;
- Systemischer Lupus erythematodes;
- Chronische Lebererkrankung (wie Hepatitis und Zirrhose);
- Akute und chronische Infektionen.
Hohe Werte monoklonaler Gammaglobuline können jedoch auf das Vorhandensein von:
- Einige Tumoren;
- Multiples Myelom;
- Lymphom;
- Waldenström Makroglobulinämie.
Um zu identifizieren, welches Gammaglobulin in der monoklonalen Bande in einer elektrophoretischen Spur vorhanden ist, kann mit einer "Immunfixation" vorgegangen werden.
Urin-Elektrophorese
Ein signifikanter Anstieg des Urinproteins bei der Elektrophorese kann auf eine Fehlfunktion der Glomeruli und Nierentubuli hinweisen.
Alkoholelektrophorese
Wenn die Elektrophorese zu Proteinen führt, die normalerweise nicht im Liquor vorhanden sind oder diese erhöht sind, kann eine "Entzündung", eine Infektion oder eine andere Erkrankung des Nervensystems vorliegen.
Das Auffinden von oligoklonalen Banden im Elektrophoresemuster weist auf Multiple Sklerose hin.
(insbesondere: Proteinmangel durch reduzierte Nahrungsaufnahme);Die Albuminpeaks nehmen auch nach Erkrankungen der Leber (die Synthesekapazität ist geringer) und der Niere (die Elimination steigt) ab.
Die bei der Serumelektrophorese gefundene Albuminkonzentration kann insbesondere sinken, wenn Folgendes festgestellt wird:
- Leberzirrhose (dies ist die häufigste Ursache);
- Akute und chronische Hepatitis;
- Genetische Anomalien (Synthese defekter Albumine);
- Nierenerkrankungen (insbesondere nephrotisches Syndrom und Glomerulonephritis).
Der Befund eines "Albuminmangels mit Elektrophorese" wird auch in der Schwangerschaft beobachtet bei:
- Hormonelle Veränderungen, die die Gefäßdurchlässigkeit und die Funktionalität zahlreicher Organe der Schwangeren verändern;
- Erhöhte Verwendung von Proteinen durch den Fötus.
ALPHA 1 GLOBULINE
Alpha-1-Globuline werden durch Elektrophorese reduziert in Gegenwart von:
- schwere Lebererkrankung;
- Angeborenes Emphysem;
- Nierenerkrankung.
ALPHA 2 GLOBULINE
Niedrige Werte von Alpha-2-Globulinen können auf Folgendes hinweisen:
- Unterernährung;
- schwere Lebererkrankung;
- Hämolyse.
BETA-Globuline
Eine reduzierte Konzentration von Beta-Globulinen in der Elektrophoresespur kann signalisieren:
- Unterernährung;
- Leberzirrhose.
GLOBULIN-SORTIMENT
Reduzierte Werte von Gammaglobulinen können auf das Vorhandensein verschiedener Erkrankungen des Immunsystems hinweisen.
Urin-Elektrophorese
Normalerweise wird bei der Elektrophorese eine geringe Proteinkonzentration im Urin gefunden. Daher weist dieses Ergebnis nicht auf das Vorhandensein bestimmter Krankheiten hin.
Alkoholelektrophorese
Unter normalen Bedingungen ist die Konzentration der Gesamtproteine im Liquor sehr gering. Der Befund reduzierter Werte zur Elektrophorese korreliert daher nicht mit einer besonderen pathologischen Bedeutung.
): Um die elektrophoretische Spur des Serums zu erhalten, muss eine einfache Blutprobe aus der Armvene entnommen werden. Anschließend wird das Serum gewonnen, indem die die Zellen enthaltende Fraktion von der flüssigen getrennt wird.Was kann das Prüfungsergebnis verändern?
Einige Arzneimittel können das Ergebnis der Elektrophorese beeinflussen, daher ist es ratsam, Ihrem Arzt alle laufenden Therapien zu melden. Medikamente, die den klinischen Befund verändern können, sind beispielsweise orale Kontrazeptiva, Anabolika, Androgene, Wachstumshormone, Insulin und Antibiotika.
Andere Faktoren, die die Prüfung beeinflussen können, sind:
- Hyperlipidämie (Anwesenheit von vielen Fetten im Blut);
- intravenöse Verabreichung großer Flüssigkeitsmengen;
- Vegetarische Diät;
- Hämolysierte Proben (wenn die Elektrophorese mit Serum durchgeführt wird).