Allgemeinheit
Malaria ist eine Krankheit, die durch vier verschiedene Protozoen der Gattung verursacht wird Plasmodium, die durch den Stich weiblicher Mücken der Gattung auf den Menschen übertragen werden Anopheles. Diese Vektorinsekten können sich infizieren, indem sie ein krankes Individuum stechen und die Infektion mit einem zweiten Stich an eine gesunde Person weitergeben.
Symptome
Weitere Informationen: Malaria-Symptome
Wenn eine infizierte Mücke ein gesundes Individuum sticht, gelangen die Parasiten in den Blutkreislauf, wandern in die Leber und gelangen in die Hepatozyten, wo sie sich fast ungestört vermehren.
Nach dieser ca. 2-4 Wochen dauernden aktiven Vermehrungsphase entweichen die Nachkommen-Parasiten aus den Leberzellen, dringen in den Blutkreislauf ein und gelangen in die roten Blutkörperchen, wo sie sich wieder vermehren, bis sie nach außen freigesetzt werden und die Zelle verletzen ; die klinischen Anzeichen von Malaria sind mit dieser Läsion verbunden, darunter fieberhafte Episoden (verbunden mit Erkältungsattacken, gefolgt von starkem Schwitzen, Hitze und starkem Durst), Anämie und eine Vergrößerung einiger Organe (insbesondere Milz und Leber). Nach dem Austritt aus den Erythrozyten dringen die neuen Parasiten in andere rote Blutkörperchen ein und setzen einen sich in Wellen zyklisch wiederholenden Prozess (daher der besondere Verlauf der Fieberschübe) fort, zumindest solange die Abwehrprozesse des Wirts ihn nicht unterbrechen.
Das Intervall zwischen den verschiedenen Krisen hängt von der Art der Malaria ab, die wiederum durch den Erreger bestimmt wird, der sie verursacht hat; Plasmodium falciparum, Plasmodium vivax Und Plasmodium ovale tertiäre Malaria (bei der sich die Fieberschübe alle drei Tage wiederholen), während Plasmodium-Malaria es verursacht Quartan-Malaria (bei der sich alle vier Tage Fieberkrämpfe wiederholen).
Einblicke und Kurioses
Diagnose
Die Diagnose basiert auf der mikroskopischen Suche nach Parasiten in einer Blutprobe, die (vorzugsweise) einige Stunden vor dem Fieberanfall entnommen wurde.
Behandlung
Die präventive und kurative Therapie von Malaria erfolgt durch Verabreichung geeigneter Medikamente wie Chloroquin (oft aufgrund des Vorhandenseins resistenter Parasiten wirkungslos), Chininsulfat - Hydrochlorid und Artemisinin-Derivate; wichtig ist auch die Umweltprophylaxe (Entwässerung von Sümpfen, Einsatz von Insektiziden und Larviziden in großem Umfang, Beseitigung von Wasserstau) und individuell, sowohl allgemein (Verwendung geeigneter Kleidung, Insektenschutzmittel und Anbringen von Moskitonetzen an Fenstern und um die Betten) und pharmakologisch (Chemoprophylaxe mit Chloroquin oder anderen Antimalariamitteln wird für nicht-immune Personen, die in Endemiegebiete reisen, dringend empfohlen).
Bei Personen, die die Krankheit überwunden haben, bleibt eine "spezifische Immunität gegen das Plasmodium, das die Malaria verursacht hat, auch wenn diese gegen Plasmodium falciparum verschwindet einige Monate nach der Heilung; Diese Malariaform ist unter anderem am schwierigsten zu überwinden, so dass das Krankheitsbild bis zum Tod des Patienten oft kompliziert ist.In jedem Fall zeigt die Krankheit vor der vollständigen Genesung, unabhängig von der ätiologischen Ursache, häufig mildere Rückfälle Symptome, auch nach Monaten oder sogar Jahren.
Mehrere Malariaimpfstoffe befinden sich derzeit in einer fortgeschrittenen Versuchsphase mit ermutigenden Voraussetzungen. Eine davon (Mosquirix ®) wurde im Juli 2015 von der „EMA – the European Medicines Agency“ zugelassen.
Arzneimittel zur Behandlung und Vorbeugung von Malaria "
