Sintrom (Acenocoumarol) ist ein orales Antikoagulans, das eingenommen wird, um das Blut zu "verdünnen" und es weniger anfällig für die Bildung von Blutgerinnseln zu machen. Es ist in gängigen Apotheken gegen Vorlage einer ärztlichen Verordnung in einer und in vier Milligramm-Tabletten erhältlich.
Aber warum ist es so wichtig, einer Thrombose vorzubeugen? Das Risiko dieser Erkrankung liegt in der möglichen Zersplitterung von Gerinnseln, aus denen Bruchstücke (sogenannte Embolien) entstehen würden, die, vom Blut verdrängt, ein Blutgefäß in einem wichtigen Organ wie Lunge, Herz oder Gehirn verschließen könnten , die lebensbedrohliche Ereignisse wie Lungenembolie, Herzinfarkt und Schlaganfall verursachen können.
Neben Sintrom (Acenocoumarol) ist Coumadin (Warfarin) ein weiteres wichtiges Antikoagulans, das in Italien erhältlich ist. Der Wirkmechanismus der beiden Medikamente ist ähnlich, da sie beide den Gerinnungsmechanismus durch Hemmung von Vitamin-K-abhängigen Faktoren stören. Der Hauptunterschied zwischen den beiden Medikamenten liegt im Zeitpunkt des Einsetzens und Verschwindens der therapeutischen Wirkung, schneller für das Sintrom und etwas langsamer für das Coumadin. Darüber hinaus sind die INR-Werte etwas stabiler, wenn die Antikoagulanzientherapie mit Coumadin statt mit Sintrom durchgeführt wird.Diese Unterschiede sind jedoch aus praktischer Sicht von geringer Bedeutung, daher verweisen wir den Leser auf die drei Artikel vertiefende Studie zu Coumadin, um auch für das Sintrom gültige Informationen zu erhalten:
Die Coumadin-Packung enthält 5 mg Tabletten, während Sintrom in zwei Packungen, 1 und 4 mg, erhältlich ist. Da diese Medikamente oft in Bruchteilen (eine viertel oder halbe Tablette) eingenommen werden, ist Sintrom zumindest unter diesem Gesichtspunkt einfacher in der Anwendung.
Denken Sie daran, dass der „INR ein Test ist, der an einer kleinen Blutprobe durchgeführt wird, der die sogenannte „Prothrombinzeit“ erfasst. In der Praxis misst dieser Test den Zeitraum, der für die Bildung eines Gerinnsels nach Kontakt des Blutes mit spezifischen Substanzwert, um die INR zu erhalten, wird dann mit der mittleren Prothrombinzeit von Patienten verglichen, die nicht mit Antikoagulanzien behandelt werden Ist die INR niedriger als erforderlich, muss die Sintrom-Dosis erhöht werden, ist sie höher, wird sie reduzieren, während bei optimaler INR die Dosierung beibehalten wird. Beide Antikoagulanzien müssen in sehr individueller Dosierung eingenommen werden, da jeder Patient unterschiedliche Mengen benötigt, um ein optimales Maß an "Blutung" zu erreichen. Die heikelsten Tage in diesem Sinne , sind es gerade diejenigen, die den Behandlungsbeginn verfolgen, da nur durch genaue Kontrollen der INR die optimale Dosis für den einzelnen Menschen ermittelt werden kann. sie variiert jedoch im Laufe der Zeit aufgrund der Ergebnisse der nachfolgenden Kontrollen, die mit der Stabilisierung der Medikamentendosierung auch alle 4-5 Wochen erfolgen können.
Insbesondere die adäquate Sintrom-Dosis kann sich durch die Beeinflussung anderer Medikamente, neue Krankheiten, vergessene Medikamente, Ernährungsumstellung oder körperliche Aktivität ändern.
