Die menschliche Rektaltemperatur liegt normalerweise bei 37–37,5°C und neigt dazu, in Bezug auf die Tiefe, in der sie gemessen wird, zu steigen. Es ist daher ratsam, die Rektaltemperatur in einer Standardtiefe (etwa 5 cm beim Erwachsenen) zu messen, insbesondere bei wiederholten Tests.
Nach dem Einsetzen sollte das Thermometer mindestens zwei bis drei Minuten an Ort und Stelle bleiben. Bevor mit der Messung fortgefahren wird, ist es jedoch eine gute Regel, dass der Proband mindestens eine halbe Stunde in Ruhebedingungen gehalten wird.
Unter allen ist die rektale Temperatur der beste Vertreter der Zentral- oder Basaltemperatur, während die im oralen und axillären Bereich gemessenen Werte jeweils um etwa 0,5 / 1 °C niedriger sind. Die rektale Temperatur ist zwar weniger anfällig für Schwankungen durch äußere Faktoren (wie die Umgebungstemperatur), unterliegt aber noch den typischen zirkadianen Schwankungen (höher am späten Nachmittag), Muskelaktivität, emotionalem Stress und der Phase des Menstruationszyklus ( erhöht sich um ein halbes Grad in der Zeit zwischen dem Eisprung und dem Einsetzen der Menstruation).
Um die rektale Temperatur auf die axillare zu beziehen, müssen 5-10 Striche (ein halbes Grad / ein Grad) abgezogen werden und umgekehrt. In der Praxis entspricht daher ein rektaler Wert von 38 °C etwa 37–37,5°C axillärer Temperatur.
Rektale Temperaturmesstechniken
So messen Sie die rektale Temperatur beim Baby
- Reinigen Sie das Thermometer mit Wasser und Seife, wischen Sie es dann mit einem Alkohol- oder Desinfektionstuch ab und spülen Sie es ab.
- Das Thermometer (für Kleinkinder für Kinder) muss fest zwischen Zeige- und Mittelfinger gehalten werden. Wird ein altes Quecksilbermodell verwendet (nicht empfohlen), muss dieses kräftig geschüttelt werden, bis die Säule unter 34 °C gefallen ist.
Wenn Sie das Digitalthermometer verwenden, muss es vor der Verwendung eingeschaltet werden. - Legen Sie das Baby mit dem Rücken (Bauch nach oben) auf eine feste Unterlage (Wickeltisch oder Bett). Greifen Sie mit der linken Hand die Knöchel des Babys und heben Sie seine Beine an, wie in der ersten Abbildung links gezeigt.
- Tauchen Sie mit der rechten Hand die Glühbirne des Thermometers in das Öl oder die Vaseline und führen Sie dann nur die Glühbirne vorsichtig in das Rektum des Kindes ein (nicht mehr als 1,5 / 2 cm).
- Ziehen Sie das Gesäß des Babys fest, indem Sie es festhalten, und warten Sie zwei oder drei Minuten.
- Lesen Sie nach der erforderlichen Zeit die gemessene Rektaltemperatur am Thermometer ab.
Von allen möglichen Nachweisstellen ist die Messung der Rektaltemperatur – aufgrund der höheren Basaltemperatur-Akzeptanz – insbesondere bei Säuglingen und Kleinkindern am zuverlässigsten. Die Messung der Temperatur unterhalb der Achselhöhle liefert zuverlässigere Ergebnisse ab dem Alter von vier oder fünf Jahren. Darüber hinaus wird bei Kindern die Verwendung von Digitalthermometern dringend empfohlen, um ältere Glasmodelle zu ersetzen, die Quecksilber enthalten und daher im Falle eines versehentlichen Bruchs ziemlich gefährlich sind.
Die rektale Temperaturmessung sollte in Seitenlage und rechtwinklig gebeugten Oberschenkeln (mittlere Abbildung) durchgeführt werden, wobei auch andere Positionen möglich sind. Das Thermometer muss vorsichtig in den Anus eingeführt werden, um das Manöver bei Blutungen oder anderen vom Kinderarzt angezeigten Kontraindikationen zu vermeiden, Alkohol oder Desinfektionsmittel zu trinken und erneut zu spülen, der gleiche Vorgang wird am Ende der Messung wiederholt Die Zwiebel sollte mit einem in Apotheken erhältlichen Spezialschmiermittel (Vaseline) besprüht werden. Das Manöver muss mit besonderer Sorgfalt durchgeführt werden, damit es nicht mehr als einige Zentimeter eindringt und das Manöver im Falle eines Widerstands niemals erzwungen wird.
Bei der korrekten Interpretation der Rektaltemperatur beim Kind ist es gut, sich auf die Berichte des Kinderarztes zu verlassen. Generell jedoch:
eine rektale Temperatur über 38 ° C kann als fieberhaft angesehen werden.
Wann Sie den Kinderarzt kontaktieren sollten
Beachten Sie im Vorfeld folgende Merkmale: - Ist das Kind blass? - Ist es lebhaft? Haben Sie Appetit oder möchten Sie nicht essen? willst du spielen? weinst du die ganze zeit? ist viel ruhiger als sonst? Atmen Sie schwer? Haben Sie eine verstopfte Nase, Husten, Ohrenschmerzen und/oder Schwierigkeiten, Ihren Kopf zu bewegen? Haben Sie Erbrechen oder Durchfall, wie hoch ist Ihre rektale Temperatur?
Warnzeichen: Das Kind ist sehr reizbar, weint ständig und ist schwer zu trösten; er ist sehr schläfrig und lässt sich nur schwer wecken; bewegt Kopf und Nacken nur schwer; heftiges Schütteln der Arme oder Beine, starr oder zurückgezogen bleiben (Krämpfe); rote oder dunkle Flecken auf der Haut haben; mehr als 50 Atemzüge pro Minute (im Alter von 3 bis 12 Monaten) oder mehr als 40 Atemzüge pro Minute (nach 13 Lebensmonaten) hat; starke Schmerzen im Bauch haben.
In den ersten drei Lebensmonaten verdienen auch leicht über der Norm liegende Temperaturen eine sorgfältige medizinische Abklärung, da sie mit einer schweren Infektion in Verbindung gebracht werden können.Von drei Monaten bis drei Lebensjahren sollten alle Temperaturfälle dem Kinderarzt vorgelegt werden rektal über 39 °C. In diesen Fällen reicht die Temperatur (dh ein mehr oder weniger hohes Fieber) nicht aus, um das Ausmaß des Problems zu verstehen, denn Fieber an sich ist keine Krankheit, sondern eine Reaktion des Körpers auf die Problem Befall von Bakterien oder Viren. Aus diesem Grund ist es zunächst notwendig, das Kind zu beobachten und zu erkennen, wie es ihm geht; neben der rektalen Temperatur werden daher Merkmale wie das Aussehen, die Erregung, der Leidenszustand, die Art der Ruhe und das Vorliegen von Atembeschwerden bewertet. Diese Anzeichen helfen dem Kinderarzt, den Zustand besser zu interpretieren und zu entscheiden, den Besuch zum am besten geeigneten Zeitpunkt zu planen.
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