Rotatorenmanschette: Was ist das und aus welchen Muskeln besteht sie?
Die Rotatorenmanschette ist ein funktioneller anatomischer Komplex, bestehend aus vier Muskeln und ihren jeweiligen Sehnen, der auf Schulterhöhe stattfindet und insbesondere eine besondere Beziehung zu den Knochenkomponenten des Glenohumeralgelenks herstellt.
Die vier Muskeln der Rotatorenmanschette sind so angeordnet, dass sie eine Art Hülle um das oben genannte Gelenk bilden: Supraspinatus (in diesem Artikel besprochen), Infraspinatus, Teres minor und Subscapularis.
Allen Rotatorenmanschettenmuskeln gemeinsam und erwähnenswert ist, dass sie auf Höhe des Schulterblatts (jeweils an unterschiedlichen spezifischen Stellen) entspringen und am proximalen Teil des Humerus (jeweils in einem anderen Bereich) inseriert werden.
Weitere Informationen: Rotatorenmanschette: Anatomie, Physiologie und Unfall und eine Abnahme des Widerstands gegen den empfangenen Schub.
Der Jobe-Test bewertet den M. supraspinatus, aber manchmal kann die Beurteilung der Muskelschwäche durch schmerzhafte Symptome erschwert werden (Abbildung).
Externer Rotationstest gegen Adduktionswiderstand
Der vor dem Untersucher platzierte Patient mit abduzierter Schulter in neutraler Rotation und 90° gebeugtem Ellenbogen führt gegen den Widerstand des Untersuchers einen Schub in Außenrotation aus.
Dieser Test bewertet den M. infraspinatus (Abbildung).
Pattes Test
Dieser Test bewertet wie der vorherige auch den Infraspinatus-Muskel.
Der Patient mit um 90° abduzierter Schulter und gebeugtem Ellenbogen muss gegen den Widerstand des nachgestellten Untersuchers eine Außenrotation durchführen (Abbildung links).
Abhebetest
Mit der Hand der zu beurteilenden Schulter hinter dem Rücken muss der Proband gegen Widerstand nach hinten drücken.
Dieser Test bewertet die Gesundheit des M. subscapularis und im Falle einer Verletzung des M. subscapularis kann die Hand keinen Schub geben.
