Herausgegeben von Doktor Alessio Capobianco
Konflikt- (oder Imigement-)Test
Sie sind als positiv zu werten, wenn ihre Ausführung schmerzhafte Symptome auslöst und auf eine Immigement zwischen Rotatorenmanschette und Korakoakromialbogen hindeutet.
- Neers Zeichen: der Untersucher stellt sich hinter den Patienten und führt eine passive Elevation des Arms durch, während er mit der anderen Hand das Schulterblatt gesenkt hält; es ist das klassische Zeichen des Konflikts zwischen dem Trachyt und der antero-inferioren Grenze des Akromions;
- Hawkins-Test: Schulter und Ellbogen des Patienten um 90° gebeugt, der vor ihm platzierte Untersucher übt eine schnelle Innenrotation aus, bringt den Unterarm nach unten und hält den Ellbogen ruhig; dieser Test erzeugt einen Konflikt zwischen dem Trachyt (im kritischen Bereich des Supraspinatus) und dem Lig. coracoacromiale;
- Gerber-Test: der Untersucher, der vor dem sitzenden Patienten platziert ist, beugt seinen Arm um 90°, bringt ihn dann mit gebeugtem Ellenbogen in die maximale Adduktion und schließlich in die maximale Innenrotation; dieses Manöver verringert den Abstand zwischen Humerus und Korakoid und in einigen Fällen kann es den sogenannten "antero-internen Konflikt" verursachen und positiv sein, wenn es Schmerzen verursacht.
- Internationaler Rotationswiderstandsfestigkeitstest (IRRST): Der Untersucher stellt sich hinter den Patienten und hält den Arm in 90° Abduktion und ca Außenrotation, der Test gilt als positiv für internes Imigement.
- Yokum-Test: der Patient in sitzender Position legt die Hand der untersuchten Schulter auf die kontralaterale Schulter, muss dann den Ellenbogen gegen den Widerstand des Untersuchers nach oben drücken; es kommt zu einem Konflikt zwischen der Trachitis und dem äußeren Teil des Ligamentum coracobrachialis und dem Manöver erzeugt Schmerzen bei Vorliegen einer Manschetten-Tendinopathie.
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