Heute sprechen wir über ein Bakterium mit vielen Gesichtern ... oft harmlos und sogar freundlich, aber manchmal gefährlich und in der Lage, wichtige Krankheiten zu verursachen. Ich beziehe mich auf die "Escherichia coli. Escherichia coli ist der Name eines Bakteriums, das häufig im menschlichen Darm, aber auch in dem einiger anderer Warmblüter lebt. Es konzentriert sich insbesondere im Dickdarm, also im „Dickdarm, wo es einen der zahlreichsten Mikroorganismen darstellt. L“Escherichia coli daher wird es als kommensales Bakterium Teil der Darmflora; das Adjektiv Kommensale gibt an, wie in der Koexistenzbeziehung zwischen zwei Organismen nur einer von beiden Vorteile aus einem solchen Zusammenleben zieht, gleichzeitig aber, um von Kommensalismus sprechen zu können, der andere Organismus dadurch keinen Schaden erleiden darf Koexistenz. Zusammenfassend lässt sich daher sagen, dass die „Escherichia coli ist ein Diner, da es die im Dickdarm vorhandenen Nährstoffe verwertet, ohne den menschlichen Organismus zu schädigen. In Wirklichkeit gibt es viele "Arten" von Escherichia coli und, auch wenn es sich um überwiegend Gäste handelt, also harmlos sind, können sich manche als Krankheitserreger verhalten. Einige Stämme besitzen in der Tat Virulenzmerkmale, um Infektionen im Magen-Darm-Trakt und in anderen Systemen, insbesondere auf Harnebene, zu verursachen. Aber lass uns der Reihe nach vorgehen und die kennenlernenEscherichia coli aus biologischer Sicht.
Wir gehen von der Überlegung aus, dass dieEscherichia coli es ist einer der vielseitigsten Mikroorganismen, die in der Natur vorkommen. Es ist ein gramnegatives Bakterium, dh negativ für die Gram-Färbung, und gehört zur Familie der Enterobakterien, die so genannt werden, weil sie ihren idealen Lebensraum im Darm des Menschen und anderer Tiere finden. L'Escherichia coli Es hat eine längliche Stäbchenform und ist mit Flagellen ausgestattet, mit denen es sich fortbewegt, und Pili oder Fimbrien, die es verwendet, um mit anderen Bakterien zu kommunizieren und sich in den Zellen des Wirts zu verankern, und verfügt über einen optionalen aeroben Stoffwechsel, d. es kann sowohl in Gegenwart als auch in Abwesenheit von Sauerstoff wachsen. Die optimale Temperatur für sein Überleben beträgt 35-40 ° C. Aus diesem Grund ist dieEscherichia coli es lebt leicht im Darm des Menschen, wo es als Speise dient. Darüber hinaus trägt es zur richtigen Verdauung der Nahrung und zur Synthese von Vitamin K bei, sowie zur Bekämpfung anderer Mikroorganismen, um Nahrungs- und Adhäsionsstellen auf der Darmschleimhaut zu ergreifen. Aufgrund dieser Eigenschaften könnte "Escherichia coli daher sogar als Symbiont angesehen werden; ich erinnere mich, dass wir von Symbiose sprechen, wenn beide Organismen einen gegenseitigen Nutzen aus der Koexistenz ziehen.Escherichia coli es kann auch als opportunistischer Erreger beschrieben werden; Insbesondere das Adjektiv Opportunist sagt uns, wie dieser Mikroorganismus bestimmte Umstände ausnutzen kann, um sich übermäßig zu vermehren und Krankheiten auszulösen.Obwohl es für gesunde Personen harmlos ist, bei Personen mit beeinträchtigten Abwehrmechanismen, wie z verbrannt, transplantiert, an "AIDS etc. erkrankte"Escherichia coli es kann übernehmen und Krankheiten verursachen. Darüber hinaus können, wie wir gesehen haben, einige Stämme als pathogen bezeichnet werden, da sie auch bei Gesunden Krankheiten auslösen können. Auf den nächsten Folien werden wir gemeinsam sehen, wann und aus welchen Gründen diese Bakterien einen aggressiven Charakter annehmen, bis hin zur Krankheitsauslösung.
Als erstes ist auf dieser Folie zu bemerken, dass die gleichen normalerweise harmlosen kommensalen Stämme unter bestimmten prädisponierenden Bedingungen Krankheiten außerhalb des Darmtrakts verursachen können. Günstige Voraussetzungen sind, wie wir gesehen haben, zum Beispiel die Schwächung des Immunsystems, aber auch Diabetes oder das Vorhandensein eines Steins oder eines Blasenkatheters. Die E coli Uropathogene (UPEC) gehören zu den Hauptursachen für Harnwegsinfektionen. Dank einiger Fimbrien namens P (die mit Tentakeln mit Saugnäpfen verglichen werden können) E coli Uropathogene können die Harnwege hinaufsteigen, sich an den Schleimhäuten verankern und Urethritis, Blasenentzündung, Prostatitis und im schlimmsten Fall Pyelonephritis (also Niereninfektionen) hervorrufen. Andere Stämme von E coli sie können extraintestinale Erkrankungen wie Meningitis, Septikämie, Peritonitis, Lungenentzündung und Infektionen anderer innerer Organe verursachen. Es ist jedoch im Darm, dass einige bestimmte Stämme von Escherichia coli Krankheitserreger verursachen die häufigsten Störungen mit beginnendem Durchfall, manchmal verbunden mit Blutungen und eingeschränkter Nierenfunktion. In den nächsten Folien konzentrieren wir uns daher auf Magen-Darm-Infektionen, während Harnwegsinfektionen von Escherichia coli wird in einem kommenden Video behandelt.
Die Stämme von Escherichia coli verantwortlich für Magen-Darm-Infektionen können durch verschiedene Mechanismen Krankheiten verursachen. Einige Bakterien sind toxigenisch, d. h. sie produzieren Giftstoffe, die Durchfall verursachen können. Andere dringen in die Darmschleimhaut ein und verursachen Gewebeschäden und Entzündungen. Unter den verschiedenen Stämmen von Escherichia coli im Zusammenhang mit enterischen Pathologien erinnern wir uns an die Enteropathogene (auch bekannt unter dem Akronym EPEC), die Enterotoxigene (ETEC), die Enteroinvasiven (EIEC), die Enteropathogene (EAEC) und die Enterohämorrhagischen (EHEC). Unter all diesen Sorten ist es erwähnenswert, dieE coli enterohämorrhagisch, da besonders aggressiv. Es ist auch eine der Hauptursachen für Krankheiten in den Industrieländern. Die Vermehrung enterohämorrhagischer Stämme und die daraus resultierende Freisetzung ihrer Toxine kann hämorrhagischen Durchfall verursachen, also flüssiger Stuhl mit Blut vermischt. Darüber hinaus lösen enterohämorrhagische Infektionen in 5% der Fälle, insbesondere bei Kindern und älteren Menschen, eine Komplikation aus, die als hämolytisch-urämisches Syndrom bekannt ist. Dies ist eine sehr schwere Form des Nierenversagens, die sogar tödlich sein kann. Eine weitere wichtige Sorte ist dieE coli enterotoxigene, die zusammen mit der enteropathogenen den häufigsten Erreger bakterieller Diarrhoe darstellt und auch häufig mit der sogenannten Reisediarrhoe in Verbindung gebracht wird.
In dieser Folie gehen wir auf die möglichen Ursachen von Infektionen mit Escherichia coli Krankheitserreger. Solche Infektionen können durch Kontakt mit Kot, sowohl von Menschen als auch von Tieren, übertragen werden. Die Übertragung erfolgt daher hauptsächlich über den orofokalen Weg. Zum Beispiel können Bakterien in den Körper gelangen, indem sie Wasser trinken oder durch den Stuhl verunreinigte Lebensmittel essenEscherichia coli im Grundwasser ist ein häufiger Indikator für fäkale Kontamination. Tatsächlich kann der Kot in Seen, Kanäle, Pools oder Wasservorräte fließen, und Menschen können sich durch versehentliches Verschlucken des Wassers beim Baden infizieren. Das gleiche gilt für das Essen, so sehr, dass die "Escherichia coli es wird typischerweise in den Analysen von Gesundheitsinspektoren im Bereich der Gemeinschaftsverpflegung gesucht. Lebensmittelkontaminationen können auch während der Schlachtung oder Fleischzubereitung auftreten. Wird das infizierte rohe Fleisch nicht richtig gegart, überlebt das Bakterium und wir können uns einfach durch anstecken Fast-Food-Burger sind besonders gefährdet, weil die "Escherichia coli, durch das Hackfleisch tief eingedrungen, hält der niedrigen Gartemperatur stand. Andere gefährdete Lebensmittel sind Gemüse, insbesondere Salat, Spinat und Sprossen, nicht pasteurisierte Fruchtsäfte, Rohmilch und Käsesorten. Die Escherichia coliTatsächlich können sie sich vom Euter der Kuh auf die Milch ausbreiten. Das Bakterium kann auch von Mensch zu Mensch übertragen werden. Dies geschieht normalerweise, wenn sie ihre Hände nicht waschen, nachdem sie im Badezimmer waren, oder durch Geschlechtsverkehr mit analer Goldnatur.
Ihr Arzt kann eine „Darminfektion“ diagnostizieren Escherichia coli nachdem Sie einige Fragen zu den Symptomen gestellt und einige Tests durchgeführt haben, vor allem die des Stuhls. Aus dieser Untersuchung, die als Koprokultur bezeichnet wird, ist es tatsächlich leicht, das Vorhandensein des Bakteriums nachzuweisen. Es stehen jedoch auch andere Laboranalysen und molekulare Tests zur Verfügung, die für die serologische Untersuchung von Toxinen und die Bestimmung des bakteriellen Serotyps nützlich sind. Was die Behandlung angeht, wird in der Regel die Infektion durch Escherichia coli es löst sich spontan auf, ohne dass auf bestimmte Medikamente zurückgegriffen werden muss. Aus diesem Grund empfehlen Ärzte oft nur Ruhe und eine großzügige Flüssigkeitszufuhr, um Wasser- und Salzverluste auszugleichen. Eine Antibiotikatherapie hingegen ist nicht nur normalerweise unnötig, sondern kann die Situation unter Umständen sogar noch verschlimmern, zur Freisetzung von bakteriellen Toxinen beitragen und das Allgemeinbefinden der Patienten verschlimmern. Was die möglichen Komplikationen betrifft, so kann bei manchen Menschen eine Infektion mit Escherichia coli verursacht Blut- und Nierenprobleme. Bei den kritischsten Patienten kann eine intensive Behandlung auf der Grundlage von Dialyse, Bluttransfusionen bis hin zu Nierentransplantationen erforderlich sein.
Viele Infektionen durch Escherichia coli sie könnten durch Verbesserung der allgemeinen Hygienebedingungen leicht verhindert werden. Erstens wird empfohlen, nur Trinkwasser zu trinken; Dies ist besonders bei Reisen in Länder mit nicht aufbereitetem Wasser wichtig, daher ist es auch wichtig, den Verzehr von Eis oder die Verwendung von Leitungswasser zum Zähneputzen zu vermeiden. Es ist eindeutig wichtig, sich immer die Hände mit heißem Wasser und Seife zu waschen, insbesondere vor der Zubereitung von Speisen, nach dem Anfassen von rohem Fleisch, nach dem Toilettengang oder dem Kontakt mit Tieren. Rohes Fleisch, insbesondere Hackfleisch, muss mindestens 2 Minuten bei einer Mindesttemperatur von 70 ° C gegart werden. Insbesondere ist darauf zu achten, dass auch die innersten Fleischschichten die für rohes Fleisch typische rosa Farbe verlieren. Um eine Kreuzkontamination zu vermeiden, muss rohes Fleisch getrennt von gekochtem gelagert und zubereitet werden, wobei die Verwendung derselben Oberflächen oder derselben ungewaschenen Utensilien für die Handhabung der gekochten Lebensmittel vermieden wird.Bei pflanzlichen Lebensmitteln wie Obst und Gemüse müssen diese gewaschen werden mit Trinkwasser oder vor dem Verzehr geschält, insbesondere wenn sie nicht gekocht werden können Schließlich ist es ratsam, nur Milch, Milchprodukte und pasteurisierte Säfte zu trinken.
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