Dort Gastroenteritis es handelt sich um eine Darmerkrankung mit spezifischen klinischen Symptomen, die aufgrund unterschiedlicher ätiologischer Erreger ähnlich beginnen können.
Ursachen
Symptome
Weitere Informationen: Gastroenteritis-Symptome
Gastroenteritis ist eine Darmerkrankung, die MINDESTENS drei verursacht Durchfallausscheidungen (ungeformter und flüssiger Stuhl) oder in jedem Fall eine Zunahme des täglichen Stuhlgangs im Vergleich zu den üblichen Gewohnheiten der Person; es ist damit verbunden Essen Erbrechen (ein weiteres Indikatorsymptom einer infektiösen Gastroenteritis).
Gastroenteritis kann AUCH atypische Symptome zeigen; insbesondere ist die Gastroenteritis bei den schwersten Formen für sehr schwerwiegende systemische Beeinträchtigungen verantwortlich; es ist der Fall, das Syndrom zu erwähnen hämolytisch-urämisch (E. Coli VTEC), das Syndrom von Guillain-Bané (Campylobacteriose) und die schwere Unterernährung mit Entwicklungs- und Wachstumsstörungen.
Einstufung
Gastroenteritis kann nach der DAUER der Symptome klassifiziert werden:
- Eine akute Gastroenteritis heilt im Allgemeinen innerhalb weniger Tage ab, auf keinen Fall länger als zwei Wochen.
- PERSISTENTE Gastroenteritis verläuft langsamer und verschwindet 14 Tage lang nicht
- CHRONISCHE Gastroenteritis, wie der Name schon sagt, manifestiert Symptome für mehr als 30 Tage.
Infektiöse Gastroenteritis
Es gibt viele Krankheitserreger, die möglicherweise für eine infektiöse Gastroenteritis verantwortlich sind; ein äußerst wichtiger Teil dieser Krankheiten wird verursacht durch Zoonosen, die von Tieren auf Lebensmittel übergehen und zu Lebensmittelvergiftung des Menschen.
Die potentiell für Gastroenteritis verantwortlichen Erreger sind: Viren, Bakterien, Protozoen, Pilze und Helminthen; die wichtigsten sind:
- Unter den Viren: Norovirus, Astrovirus, Rotavirus und Adenovirus.
- Unter den Bakterien: Salmonella, Campylobacter spp., E. Coli (6 Stämme), Vibrio spp., Aeromonas spp., Yersinia, Bacillus cereus, Clostridium perfrigens, Staphylococcus aureus enterotoxicogen, Listeria monocytogenes und Shigella spp.
- Unter den Parasiten: Cryptosporidium, Microsporidia, Giardia, Cyclospora cajetanensis und Entamoeba histolyca.
Gastroenteritis in Europa
In den entwickelten Ländern hat die infektiöse Gastroenteritis durch Lebensmittelvergiftung eine sehr niedrige Mortalität, aber eine besonders hohe Morbidität (dies bedeutet, dass die Krankheit sehr häufig, aber selten tödlich ist); mittel- und langfristig werden schwerwiegendere Folgen aufgezeigt, insbesondere bei Kontaminationen durch E. Coli VTEC Und Campylobacter.
Achtung. In Europa gehen die Fälle von Zoonosen im Zusammenhang mit Salmonellen allmählich zurück.
Tabelle zur Melderate pro 100.000 Einwohner der wichtigsten Krankheitserreger in Europa im Jahr 2010
Meldequote pro 100.000 Einwohner
Campylobacteriose
48,60
Salmonellose
21,50
Yersiniose
1,58
VTEC
0,83
Listeriose
0,35
Echinokokkose
0,23
Brucellose
0,07
Trichinellose
0,05
Tuberkulose aus M. bovis
0,03
Quellen: Europäische Behörde für Lebensmittelsicherheit - EFSA; Europäisches Zentrum für die Prävention und die Kontrolle von Krankheiten - ECDC.
Verteilung der akuten Gastroenteritis in Italien
Ab den 1990er Jahren wurde die Inzidenzrate der Gastroenteritis in Italien dank der Untersuchungsquellen SIMI und ISTAT geschätzt; anstatt auf dispersive und nicht sehr produktive Expositionen einzugehen, wird im Folgenden das Bild der standardisierten NATIONALEN Verteilung für 100.000 Menschen dargestellt : Nicht-Typhus-Salmonellose (SNT), Nicht-Salmonella-infektiöse Diarrhoe (DINS) und lebensmitteltoxische Infektionsausbrüche (FTA).
Quellen: Department of Veterinary Public Health and Food Safety; Höheres Institut für Gesundheit, Rom.
Überwachungssystem für Infektionskrankheiten und Gastroenteritis in Italien
In Italien wird die Überwachung der infektiösen Gastroenteritis durch das Informationssystem für Infektionskrankheiten, die die Meldepflicht für eine Liste von Infektionskrankheiten festlegt, die in IV-Klassen unterteilt ist, sowie eine V-Klasse, die auch Zoonosen von überwiegend veterinärmedizinischem Interesse umfasst.
Referenztabelle per die Meldeklassen von Infektionskrankheiten in Italien
Quellen: Istituto Superiore di Sanità - Überwachung und Diagnostik der akuten Gastroenteritis in Italien
Verbreitung in der Welt
Infektiöse Gastroenteritis trifft die am stärksten benachteiligten Bevölkerungsgruppen (Dritte Welt) hart, bis sie vertreten ist die zweite Ursache für Morbidität und Mortalität auf der Welt.
Die Gastroenteritis wird mit wichtigen geografischen Unterschieden verbreitet, die im Wesentlichen durch die pathogene Prävalenz (in den verschiedenen betroffenen Gebieten unterschiedlich) und durch die Verfügbarkeit von präventiver, klinischer, diagnostischer und therapeutischer medizinischer Hilfe bestimmt werden.
In den Industrieländern hat Gastroenteritis eine "INZIDENZ von etwa 1,2-1,9 Episoden / Person / Jahr, mit größerer Häufigkeit bei sehr jungen Probanden (<3 Jahre, 2,5 Episoden) und einem saisonalen Höhepunkt in den Wintermonaten. , zurückzuführen auf die stärkere Entwicklung von enterischen viralen ätiologischen Agenzien wie Norovirus und der Rotavirus.
Im Gegensatz dazu hat Gastroenteritis in Entwicklungsländern einen "INZIDENZ von mehr als 10 Episoden / Person / Jahr bei den Kleinsten und nur 1/10 davon haben die Möglichkeit, einen Arzt aufzusuchen; nur 7% dieser Patienten sind von Gastroenteritis betroffen". einen Krankenhausaufenthalt in Anspruch nehmen kann.
Zusammenfassend lässt sich sagen, dass Gastroenteritis weltweit mit einer Sterblichkeit von 3.000.000 oder mehr pro Jahr verbunden ist, und während in unterentwickelten Ländern die meisten davon Kinder betreffen, betrifft die Sterblichkeit durch Gastroenteritis in industrialisierten Gebieten (sowie seltener) insbesondere die ältere Menschen > 70 Jahre.
