Allgemeinheit
Hepatitis E ist eine Lebererkrankung, die durch HEV verursacht wird, ein kleines unbehülltes RNA-Virus, das – ähnlich wie der Erreger der Hepatitis A – fäkal-oral, also durch den Verzehr von mit infiziertem Kot kontaminiertem Wasser und Nahrungsmitteln übertragen wird.
Glücklicherweise ist die Hepatitis E in Italien, wie auch in anderen Industrieländern, selten, während sie in Entwicklungsregionen, wo Überbelegung und prekäre hygienische Bedingungen ein fruchtbarer Boden für ihre Ausbreitung sind, häufig in epidemischer oder sporadischer Form auftritt.
Symptome
Weitere Informationen: Hepatitis-E-Symptome
Nach der Infektion variiert die Inkubationszeit zwischen zwei und neun Wochen; im Durchschnitt dauert es etwa 40-50 Tage.
Die Krankheit beginnt daher mit einem symptomatischen Verlauf ähnlich dem der Hepatitis A (Gelbsucht, Anorexie, Unwohlsein, Bauch- und Gelenkschmerzen, hohes Fieber); die Symptome sind bei Schwangeren schwerwiegender, so dass in einem nicht zu vernachlässigenden Prozentsatz von Fällen (etwa bei 10-20%) ist das Virus für eine fulminante Hepatitis verantwortlich.
Ansteckung und Prävention
Besondere Vorsicht ist daher bei Reisen in Entwicklungsländer geboten, wo einige einfache Regeln beachtet werden müssen, wie zum Beispiel das gründliche Abspülen von Gemüse und Obst und das Schälen des letzteren vor dem Verzehr. Auch der Verzehr von Fleisch und Fisch ist sehr wichtig (besonders Schalentiere) erst nach großzügigem Kochen.
Neben der Nahrung ist Wasser ein sehr wichtiger Infektionsträger; Wasser aus dem Wasserhahn oder aus üblichen Quellen sollte immer mindestens 5-10 Minuten gekocht werden, während das in der Flasche bedenkenlos getrunken werden kann, solange es ist unter den Augen entkorkt.Achten Sie auch auf Eiswürfel - die niemals direkt verzehrt oder Getränken zugesetzt werden sollten - und auf das Wasser zum Zähneputzen: es sollte auch sicher sein, also in Flaschen abgefüllt.Baden in Flüssen und Meeren it Es ist gut darauf zu achten, dass kein Wasser in den Mund gelangt.
Die individuelle Prävention von Hepatitis E wird durch die üblichen Regeln der persönlichen Hygiene ergänzt, wie z. B. sorgfältiges und häufiges Händewaschen, insbesondere nach dem Toilettengang und vor dem Umgang mit Lebensmitteln; Schließlich sollten Gegenstände wie Zahnbürsten, Besteck, Gläser und Handtücher ausschließlich für den persönlichen Gebrauch bestimmt sein.
Neben dem Menschen befällt das HEV-Virus auch einige Tiere, darunter Schweine und Hirsche, nach dem Verzehr von rohem Wildschwein- und Hirschfleisch wurden Episoden einer Übertragung der Infektion beschrieben; die wirkliche Gefahr dieses möglichen Ansteckungswegs bleibt jedoch abzuklären. In jedem Fall ist es aus Sicherheitsgründen ratsam, Schweinefleisch nur nach "adäquater Zubereitung" zu verzehren (dies ist nützlich, um verschiedene andere Krankheiten wie Toxoplasmose zu verhindern).
Behandlung
Fälle von Hepatitis E neigen dazu, selbstlimitierend zu sein, und ein Krankenhausaufenthalt ist im Allgemeinen nicht erforderlich; eine spezifische und wirklich wirksame Therapie gibt es nicht, deshalb bleibt die Prävention die mit Abstand wichtigste Intervention, in China gibt es bereits einen rekombinanten Impfstoff, der die Krankheit verhindern kann.
Fortsetzung: Medikamente zur Behandlung von "Hepatitis E"
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