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Schließlich ist ein weiteres System, das zur Klassifizierung der verschiedenen Arten von Taubheit verwendet wird, dasjenige, das auf pathophysiologischen Kriterien basiert. In diesem Fall können wir also unterscheiden:
- Übertragung oder Übertragungstaubheit, bei der das Außenohr und/oder die schallleitenden Strukturen des Mittelohrs beteiligt sind, die den Schall nicht richtig leiten.
- Innenohrschwerhörigkeit, bei der das Innenohr (Cochlea) und/oder die Hörnerven (einschließlich der zentralen) beteiligt sind.
- Gemischte Taubheit, bei der der Verlust oder die Verringerung des Hörvermögens durch Ursachen verursacht wird, die sowohl auf transmissiver als auch auf sensorineuraler Ebene wirken.
Auf jeden Fall finden wir unter den häufigsten Anzeichen und Symptomen im Zusammenhang mit Taubheit:
- Schwierigkeiten, den Reden zu folgen und Schwierigkeiten, alle gesprochenen Wörter zu verstehen;
- Wahrnehmung von gedämpften oder entfernten Geräuschen;
- Schwierigkeiten bei der Wahrnehmung von Geräuschen mit geringer Lautstärke;
- Schwindel (sehr häufig bei Taubheit aufgrund spezifischer Pathologien, wie beim Ménière-Syndrom);
- Tinnitus;
- Druck im Ohr.
Darüber hinaus ist es gut zu bedenken, dass Menschen mit Taubheit auch Kommunikationsprobleme im Zusammenhang mit der Sprache haben können, insbesondere wenn die Taubheit von Geburt an vorhanden ist.In diesen Fällen von angeborener Taubheit - aufgrund der Unmöglichkeit, während des Wachstums das normale verbale Erbe zu erwerben - kann das Kind den sogenannten Taubstummismus durchlaufen, obwohl die Sprache noch durch spezielle Techniken unterrichtet werden kann.
In jedem Fall kann es auch bei erworbener Taubheit – also bei einer sich im Laufe des Lebens entwickelnden Taubheit – zu einem vollständigen oder teilweisen Verlust des bereits erworbenen verbalen Erbes kommen.
Im Allgemeinen sind der fehlende Erwerb oder der Verlust des verbalen Erbes Phänomene, die mit der vollständigen und beidseitigen Beeinträchtigung des Hörvermögens verbunden sind, also mit dem, was im medizinischen Bereich als Kofose bezeichnet wird.
), sowie alle Verhaltensweisen des Patienten (laute Geräusche, Einnahme von ototoxischen Medikamenten usw.), die zum Einsetzen der Hörminderung oder des Hörverlusts beigetragen haben könnten.
Der Arzt kann auch eine otoskopische Untersuchung durchführen, um das Vorhandensein von Verstopfungen oder Anomalien des Gehörgangs und das Vorhandensein einer Infektion oder Entzündung festzustellen.
Nach der Voruntersuchung kann der Arzt, wenn er es für notwendig hält, den Patienten zu einem Facharztbesuch bei einem HNO-Arzt einladen, der spezifische Tests durchführt, um eine vollständige und korrekte Diagnose zu stellen.
, an dem chirurgisch eingegriffen werden kann, um seine Integrität wiederherzustellen).Wenn die Taubheit durch Infektionen oder Entzündungen oder durch die Einnahme von ototoxischen Medikamenten verursacht wird, fahren wir mit der Behandlung der letzteren oder der Aussetzung des betreffenden Medikaments fort, in der Hoffnung, dass die Schäden am Ohr nicht dauerhaft sind und dass die Hörfunktion kann wiederhergestellt werden.
Bei Schallempfindungsschwerhörigkeit hingegen ist die Behandlung nicht so einfach. Tatsächlich ist die Hörbehinderung in diesen Fällen dauerhaft. Es gibt jedoch einige therapeutische Ansätze, die Patienten mit diesen Erkrankungen helfen können, ihre Hör- und Kommunikationsfähigkeiten zu verbessern.
Genauer gesagt können Patienten mit sensorineuraler Taubheit (nach Anraten ihres Arztes) auf die Anwendung von:
- Hörgeräte: besondere elektronische Geräte, die mit einem Mikrofon ausgestattet sind, das Geräusche erkennen kann, die dann dank eines speziellen Verstärkers verstärkt und über einen Lautsprecher an das Ohr gesendet werden.
- Cochlea-Implantate: Diese speziellen Implantate werden chirurgisch eingesetzt und sind bei schwerer Taubheit sowohl ein- als auch beidseitig indiziert. Im Gegensatz zu Hörgeräten, die den Schall einfach in den Gehörgang "übertragen", sind Cochlea-Implantate so konzipiert, dass sie die Funktion des verletzten Teils des Innenohrs übernehmen und Informationen direkt an den Cochlea-Nerv senden. Diese Implantate sind jedoch nur für Patienten mit Innenohrschwerhörigkeit sinnvoll, bei der die Hörnerven nicht betroffen sind und daher funktionsfähig sein müssen.
Schließlich spielt auch die pädagogisch-soziale Betreuung und Sprachförderung des Patienten selbst eine sehr wichtige Rolle in der Behandlung der Taubheit.