Definition
Der Begriff "Ichthyose" definiert eine Hauterkrankung, die mit ihrer Verhornung verbunden ist.
Häufig tritt die Ichthyose in Verbindung mit anderen Erkrankungen auf, deren Ursache oder Folge sie sein kann.
Es gibt keine "einzigartige" Ichthyose; Je nach dem resultierenden Krankheitsbild können verschiedene Formen unterschieden werden: Ichthyose mit X-Chromosom, Ichthyosis vulgaris, lamellare Ichthyose, epidermolytische Ichthyose, ichthyosiforme kongenitale Erythrodermie und Harlekin-Ichthyose.
Ursachen
Die verschiedenen Formen der Ichthyose werden durch genetische Mutationen verursacht, die von den Eltern vererbt werden oder bei Individuen spontan auftreten können.
Jede Ichthyose wird durch eine Veränderung eines bestimmten Gens ausgelöst, zum Beispiel wird die Harlekin-Ichthyose durch eine Mutation im ABCA-12-Gen verursacht, während die Ichthyosis vulgaris durch eine Mutation im Gen verursacht wird, das für Filaggrin kodiert, ein Hautprotein, das an der Aufrechterhaltung beteiligt ist seinen Hydratationszustand.
Symptome
Die Symptome der Patienten hängen von der Form der Ichthyose ab, an der sie leiden.
Einige Symptome sind jedoch - mehr oder weniger stark - bei allen Formen der Ichthyose vorhanden. Diese Symptome bestehen aus Hyperkeratose, trockener Haut, Schuppung auf der Haut und Juckreiz.
Hervorzuheben ist, dass bei der Harlekin-Ichthyose (auch als diffuse fetale Keratose bekannt) die Hyperkeratose so ausgeprägt ist, dass sie das Neugeborene daran hindert, sich richtig zu bewegen und zu ernähren. Es ist eine ebenso seltene wie schwerwiegende Form, tatsächlich führt sie in den meisten Fällen zum Tod des Kindes wenige Tage nach der Geburt.
Die Informationen über Ichthyose - Medikamente zur Behandlung von Ichthyose stellen keinen Ersatz für die direkte Beziehung zwischen medizinischem Fachpersonal und Patienten dar. Konsultieren Sie immer Ihren Arzt und / oder Spezialisten, bevor Sie Ichthyose - Medikamente zur Behandlung von Ichthyose einnehmen.
Medikamente
Leider gibt es keine echten Medikamente zur Behandlung der verschiedenen Formen der Ichthyose. Die durchgeführte pharmakologische Behandlung zielt daher nur darauf ab, die klinischen Manifestationen zu reduzieren.
Generell kann bei den milderen Formen der Ichthyose auf die Verwendung von Präparaten zur kutanen Anwendung auf Basis von erweichenden, nährenden und keratolytischen Substanzen zurückgegriffen werden.
In den schwersten Fällen von Ichthyose kann der Arzt jedoch entscheiden, durch die Einleitung einer systemischen Retinoid-basierten Therapie einzugreifen.
Im Folgenden sind einige Arten von Medikamenten, die in der Therapie gegen Ichthyose eingesetzt werden können, und einige Beispiele pharmakologischer Spezialitäten aufgeführt; es liegt am Arzt, den für den Patienten am besten geeigneten Wirkstoff und die am besten geeignete Dosierung zu wählen, abhängig von der Schwere der Erkrankung, der Zustand des Patienten und seine Reaktion auf die Behandlung.
Salicylsäure
Salicylsäure (Duofilm ®, Pasta Lassar ®) kann aufgrund ihrer keratolytischen Eigenschaften zur symptomatischen Behandlung der leichteren Ichthyose eingesetzt werden.
Mit anderen Worten, Salicylsäure kann die Hautschuppung und damit den Zellumsatz fördern und ist daher sehr nützlich zur Behandlung von Hyperkeratose und trockener Haut, die für Ichthyose charakteristisch sind.
Salicylsäure ist in pharmazeutischen Formulierungen zur topischen Anwendung erhältlich, in denen sie normalerweise in Verbindung mit anderen Wirkstoffen gefunden wird, die ihre Aktivität unterstützen, wie beispielsweise Milchsäure oder Zinkoxid.
Im Allgemeinen wird empfohlen, das Salicylsäureprodukt zur kutanen Anwendung einmal täglich oder nach ärztlicher Verordnung direkt auf die betroffene Stelle aufzutragen.
Retinoide
Wie bereits erwähnt, kann der Arzt in einigen Fällen entscheiden, auf die systemische Verabreichung von Retinoiden zurückzugreifen.
Retinoide sind aus Vitamin A abgeleitete Wirkstoffe, die bei der symptomatischen Behandlung verschiedener Hautkrankheiten eingesetzt werden, darunter auch Ichthyose.
Es sollte jedoch daran erinnert werden, dass die systemische Verabreichung von Retinoiden verschiedene nicht zu unterschätzende Nebenwirkungen verursachen kann, wie z. B.: Mundtrockenheit und Schleimhäute, Veränderungen der Cholesterinämie und Triglyceridämie und Xerophthalmie. Darüber hinaus sind diese Medikamente teratogen, daher ist ihre Anwendung bei schwangeren Frauen und auch bei stillenden Müttern kontraindiziert.
Aus den oben genannten Gründen ist eine systemische Retinoid-basierte Behandlung in der Regel nur den schwersten Formen der Ichthyose vorbehalten.
Unter den verschiedenen verwendbaren Wirkstoffen erwähnen wir Acitretin (Neotigason ®, Zorias ®).
Acitretin ist zur oralen Verabreichung in Kapselform erhältlich und hat spezifische therapeutische Indikationen zur Behandlung von Ichthyose.
Da die einzunehmende Arzneimittelmenge vom Arzt individuell für jeden Patienten festgelegt werden muss, beträgt die bei erwachsenen Patienten üblicherweise angewendete Anfangsdosis von Acitretin 25-30 mg pro Tag. Nach einem Zeitraum von 2-4 Wochen entscheidet der Arzt, ob die verabreichte Menge des Arzneimittels erhöht oder verringert wird, wobei die maximale Dosis von 75 mg Wirkstoff pro Tag nicht überschritten wird. Die Kapseln sollten unzerkaut zu den Mahlzeiten eingenommen werden.
In jedem Fall müssen zu Beginn der Therapie mit Acitretin alle Anweisungen des Arztes befolgt werden, sowohl hinsichtlich der Dosierung des einzunehmenden Arzneimittels als auch hinsichtlich der Häufigkeit der Verabreichung und der Dauer der Behandlung.
