Arzneimittel zur Behandlung von Gelbfieber

Definition

Die Begriffe "schwarzes Erbrochenes", "Gelbfieber" und "Gelbfieber" sind synonym und bezeichnen eine Infektionskrankheit mit akutem Verlauf, die durch infizierte Mückenstiche verursacht wird; die Rede ist von einem tief empfundenen Gesundheitsproblem, das typisch für tropische Länder in Zentralafrika und der Südsahara ist.In Europa, Asien und Ozeanien ist Gelbfieber kein besorgniserregendes Problem.

Ursachen

Genau wie Malaria ist Gelbfieber eine Krankheit, die durch den Stich infizierter Mücken übertragen wird; Im Gegensatz zu Malaria ist der Erreger jedoch ein Virus (kein Parasit) der Gattung Flavivirus, und der Vektor wird durch Stechmücken der Gattung Aedes repräsentiert.

Symptome

Gelbfieber wird aufgrund der eigentümlichen Gelbsucht genannt, die der mit dem Virus infizierte Patient vermutet: Gelbfieber wird durch die Hyperbilirubinämie und Leberinsuffizienz verursacht, die die Krankheit auszeichnen , Bradykardie, Bindehauthyperämie, Hypoglykämie, Rückenschmerzen, Kopfschmerzen, Übelkeit, Proteinurie.

Flavivirus → Mückengen. Aedes → Ansteckung: infizierte Mückenstiche beim Menschen → Virusreplikation in menschlichen Leber-, Nieren- und Magenzellen → eosinophile Degeneration von Leberzellen + Gewebenekrose → Hyperbilirubinämie → Gelbsucht

Informationen zu Gelbfieber - Arzneimittel zur Behandlung von Gelbfieber sollen nicht die direkte Beziehung zwischen medizinischem Fachpersonal und Patient ersetzen. Konsultieren Sie immer Ihren Arzt und/oder Spezialisten, bevor Sie Gelbfieber – Arzneimittel zur Behandlung von Gelbfieber einnehmen.

Medikamente

Die Heilung von Gelbfieber ist rein symptomatisch, da es kein allgemein anerkanntes antivirales Medikament gibt, das zur Behandlung der Krankheit wirksam ist. Wenn Gelbfieber diagnostiziert wird, wird empfohlen:

Aufrechterhaltung des Elektrolythaushaltes des Patienten durch Gabe von Flüssigkeiten und Mineralsalzen
regulieren den Blutdruck
Behandlung von Sekundärinfektionen
den Patienten wegen möglicher Niereninsuffizienz einer Dialyse unterziehen
bei Bedarf Transfusionen von Blutprodukten an den Patienten durchführen

Im Extremfall wird der Patient, wenn möglich, einer Lebertransplantation unterzogen.
Die Behandlung von Gelbfieber ist daher symptomatisch und besteht im Wesentlichen in der Verabreichung von Arzneimitteln, die zur Senkung des Fiebers und zur Linderung der Begleitsymptome der Krankheit geeignet sind; Die in der Therapie am häufigsten verwendeten Medikamente sind nichtsteroidale Analgetika (NSAIDs) und einige Salicylate (zB Acetylsalicylsäure).

Obwohl es kein wirksames Medikament zur Behandlung von Gelbfieber gibt, kann eine Impfung die Krankheit wie so oft verhindern; Es wird empfohlen, sich einer Impfung zu unterziehen, bevor Sie in Länder reisen, in denen die Wahrscheinlichkeit einer Infektion sehr hoch ist oder in denen die Krankheit endemisch ist. Im Allgemeinen hält die Impfung ein Leben lang, es wird jedoch empfohlen, die vorbeugende Therapie alle 10 Jahre (falls erforderlich) zu wiederholen.

Im Folgenden sind die bei der Therapie gegen Gelbfieber am häufigsten verwendeten Arzneimittelklassen und einige Beispiele pharmakologischer Spezialitäten aufgeführt; Je nach Schwere der Erkrankung, dem Gesundheitszustand des Patienten und seinem Ansprechen auf die Behandlung ist es Sache des Arztes, den für den Patienten am besten geeigneten Wirkstoff und die am besten geeignete Dosierung auszuwählen:

Ibuprofen (z. B. Brufen, Moment, Subitene): Um die mit Gelbfieber verbundenen Schmerzen zu lindern, wird empfohlen, das Arzneimittel nach Bedarf alle 4-6 Stunden in einer Dosis von 200 bis 400 mg oral einzunehmen. 400 mg pro Dosis nicht überschreiten. In einigen Fällen ist es möglich, das Medikament intravenös in der indikativen Dosierung von 400-800 mg über 30 Minuten alle 6 Stunden nach Bedarf einzunehmen.Paracetamol ist für diesen Zweck sicherlich indiziert.
Naproxen (z. B. Aleve, Naprosyn, Prexan, Naprius): Nehmen Sie als Richtwert zweimal täglich 250-500 mg Naproxen oder 275-550 mg Naproxen-Natrium oral ein. Bei der Erhaltungsdosis kann die Dosis auf bis zu 1500 mg Naproxen oder 1650 mg Naproxen-Natrium, aufgeteilt auf zwei Dosen, über einen Zeitraum von sechs Monaten erhöht werden.
Ketoprofen (z. B. Fastum, Ketoprofen ALM, Steofen): Um die mit Gelbfieber verbundenen Kopf- und Rückenschmerzen zu lindern, wird empfohlen, bei Bedarf eine Dosis von 25-50 mg alle 6-8 Stunden einzunehmen. 75 mg nicht überschreiten.
Phenobarbital (z. B. Luminale, Gardenale, Fenoba FN): Das Medikament gehört zur Klasse der Antikonvulsiva und wird auch zur Behandlung von pathologischem Ikterus bei Säuglingen und Kindern unter 12 Jahren, auch im Rahmen von Gelbfieber, eingesetzt; zufällig , haben wir gesehen, dass Gelbfieber neben Gelbsucht auch Krämpfe verursachen kann. Indikativ wird empfohlen, eine Medikamentendosis von 3-8 mg / kg pro Tag einzunehmen, möglicherweise aufgeteilt in 2-3 Dosen. 12 mg / kg pro Tag nicht überschreiten. Konsultieren Sie immer Ihren Arzt, bevor Sie das Medikament einnehmen.
Paracetamol oder Paracetamol (Acetamol, Tachipirina, Sanipirina, Efferalgan, Normaflu): Die Verabreichung dieses Medikaments ist nützlich, um das Fieber zu senken, das im Zusammenhang mit Gelbfieber immer sehr hoch ist. Paracetamol wird alle 4-6 Stunden in einer Dosierung von 325-650 mg pro Tag verabreicht; alternativ 1 Gramm alle 6-8 Stunden einnehmen. Es ist auch möglich, das Medikament intravenös zu verabreichen: 1 Gramm alle 6 Stunden oder 650 mg alle 4 Stunden für Erwachsene und Jugendliche, die mehr als 50 kg wiegen: wenn der Patient weniger als 50 kg wiegt, verabreichen Sie 15 mg / kg alle 6 Stunden oder 12,5 mg / kg alle 4 Stunden.
Acetylsalicylsäure (z. B. Aspirin, Vivin, Ac Acet, Carin): angezeigt zur Behandlung von hohem Fieber bei Personen, die mit dem Gelbfiebervirus infiziert sind. Es wird empfohlen, alle 4 Stunden nach Bedarf eine Dosis von 325-650 mg oral oder rektal einzunehmen. 4 g pro Tag nicht überschreiten. Nicht an Kinder unter 12 Jahren verabreichen: Die Anwendung von Salicylat bei Kindern kann zu Hirnschäden, Leberschäden und Reye-Syndrom führen Die Dosis ist nur Erwachsenen vorbehalten..

In den letzten Jahren evaluieren Forscher die mögliche Wirksamkeit von Interferon und Ribavirin als medikamentöse Erstlinientherapie zur Behandlung von Gelbfieber.