Nikotin ist ein natürliches Alkaloid, das aus den Blättern von . gewonnen wird Nicotiana tabacum, Fam. Nachtschattengewächse. Dieses Alkaloid spielt in toxikologischen Studien angesichts der ohnehin schon großen und ständig wachsenden Raucherpopulation eine vorrangige Rolle: Außer Zigarettenrauch kann eine akute Nikotintoxizität durch falsche Einnahme oder Kontamination mit Insektiziden auftreten, die bei Erreichen der Dosis tödlich endet eine Menge von 40 mg oder das Äquivalent von zwei oral eingenommenen Zigaretten.
Die Symptome einer akuten Intoxikation, die innerhalb von 15-30 Minuten nach "Einnahme" auftritt, sind durch eine" übermäßige Stimulation der Nikotinrezeptoren gekennzeichnet: Das Molekül bindet an die Nikotinrezeptoren der neuromuskulären Plaque, mit nachfolgender Kontraktion der Skelettmuskulatur ( Gefäßfaszikulationen), lange genug adhärent bleiben, um den Rezeptor zu desensibilisieren und so eine Muskellähmung zu verursachen (Atemblock bei Atemmuskulatur). Auf der Ebene des ZNS kommt es zu einer starken Stimulation, die Krämpfe, Koma und Atemstillstand verursachen kann. Auch auf kardialer Ebene wird es zu Auswirkungen wie Herzrhythmusstörungen und Bluthochdruck kommen, da die Nikotinrezeptoren auch in den Ganglien zu finden sind, von denen die postganglionären Fasern des Orthosympathikus abzweigen.Akute Nikotinintoxikation kann nur symptomatisch behandelt werden: Benzodiazepine gegen Krampfanfälle und Mittel, die Erbrechen auslösen, um die Giftstoffe auszutreiben; in der Regel kann der Patient "erholt" werden, wenn er die 4 Stunden nach der "Einnahme" überlebt.
Nikotin gilt als Missbrauchsdroge, d. h. eine natürliche oder synthetische Substanz, die nicht für medizinische Zwecke verwendet wird, sondern um den Bewusstseinszustand angenehm zu verändern und zu versuchen, die Leistung zu verbessern. In den meisten Fällen ist missbräuchliches Verhalten mit dem biologischen Phänomen der Sucht verbunden:
- psychisch, das sich in zwanghaftem, nach Substanz suchendem Verhalten zur persönlichen Befriedigung oder starkem Verlangen in kurzen Zeiten des Mangels (Craving) manifestiert; Zigarettenrauchen ist ein Beispiel;
- physisch, das auftritt, wenn der Verzicht auf das Medikament Wirkungen erzeugt, die im Allgemeinen den vom Benutzer gewünschten entgegengesetzt sind.
Es wird angenommen, dass die längere Einnahme des Arzneimittels eine homöostatische Anpassung des Organismus induziert; Diese Anpassung wird als Arzneimitteltoleranz bezeichnet und beinhaltet die Notwendigkeit, die Dosis zu erhöhen, um die gleichen Wirkungen zu erzielen. Bei abruptem Absetzen des Missbrauchs wird dieses unphysiologische Gleichgewicht gestört und der Organismus reagiert entgegengesetzt zur Einnahmezeit; die Symptomatologie im Zusammenhang mit der Aussetzung jeder Missbrauchsdroge wird als "Entzugssyndrom" bezeichnet. Psychische Abhängigkeit geht fast immer der körperlichen Abhängigkeit voraus, führt aber nicht zwangsläufig zu ihr; der englische Begriff "Sucht" wird verwendet, um einen psychischen und physischen Zustand anzuzeigen Abhängigkeit.
Nikotin ist die am weitesten verbreitete Missbrauchssubstanz, da es in einem bestimmten Bereich des ZNS, dem VTA (ventral tegmental area), reich an dopaminergen Neuronen, wirkt; die Stimulation der auf diesen Neuronen vorhandenen Nikotinrezeptoren führt zur Freisetzung von Dopamin bei die Ebene des Kortex und insbesondere des Nucleus accumbens, verantwortlich für emotionale / affektive Reaktionen, das Gefühl von Freude und Befriedigung. Viele der Medikamente für den Freizeitgebrauch wirken auf dieselben Gehirnbereiche und erzeugen die gleichen biologischen Wirkungen. Das Nikotinentzugssyndrom ist geringer schwerer als bei Opioid-Medikamenten (Morphin, Heroin, Methadon), jedoch treten Reizbarkeit und Schlaflosigkeit gleichermaßen auf; daher ist bei Entgiftungstherapien die Anwendung von transdermalen Pflastern mit langsamer Nikotinfreisetzung oder die Einnahme von Kaugummi wirksam; in In den schwerwiegendsten Fällen intervenieren wir pharmakologisch mit psychologischen Therapien und Antidepressiva (Bupropion).
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