Haltung und Haltungsbeurteilung

Herausgegeben von Dr. Luca Franzon

HALTUNG ....
"Stellen Sie sicher, dass die Fundamente gut nivelliert sind und alles gut wird" A.T. STILL

Bereits 330 n. Chr. hatte Aristoteles die Lage der Körperteile zueinander sowie deren Lage zur Umgebung, also die Körperhaltung, verstanden.
Sir Charles Scott Sherrington schrieb in seiner „Integrierten Aktion des Nervensystems“: „Die meisten der von den Skelettmuskeln ausgedrückten Reflexaktionen sind postural.“ Das Skelettsystem des menschlichen Körpers wird in bestimmten Haltungen in Bezug auf die Horizontalität des Blicks zur vertikalen Achse gehalten; diese Einstellungen stehen in Beziehung zueinander.
Charles Bell fragte 1837 csi: "Wie hält ein Mann eine gerade oder geneigte Haltung gegen den Wind, der gegen ihn weht? und korrigieren Sie alle Abweichungen in Bezug auf die Vertikale ".

Es liegt dann an

ROMBERG die Rolle des Sehens und der podalen Propriozeption.
FLOURENS die Rolle des Vestibüls.
LONGET die Rolle der Propriozeption der paravertebralen Muskeln
DE CYON die Rolle der okulomotorischen Propriozeption
MAGNUS die Rolle der Fußsohle. isi vieler Variablen.

Jungmann, McClure u des „Individuums vom „Anderen), dann ist die Körperhaltung nichts anderes als die Form, in der das Kräfteverhältnis, das zu jedem Zeitpunkt zwischen diesen beiden Kräftegruppen besteht, zum Ausdruck kommt. Somit deutet jede Verschlechterung der Körperhaltung darauf hin, dass "der Mensch in seinem Kampf mit der Schwerkraft der Umwelt an Boden verliert".
Der Begriff "Haltung" kommt vom lateinischen "positura", was Position bedeutet, ein Begriff, der wiederum von pònere abgeleitet ist. Unter Haltung verstehen wir daher die Beziehung, mit der die verschiedenen Körpersegmente zur Umsetzung jeder Geste oder Position beitragen

Die Körperhaltung wird durch verschiedene Faktoren beeinflusst, die verschiedene Teile unseres Körpers wahrnehmen und an das Nervensystem weiterleiten, das wiederum eine Reihe von Reaktionen verarbeitet. All dies kann als Haltungssystem bezeichnet werden. Es erscheint als ein sehr komplexes Ganzes, das aus verschiedenen Strukturen des zentralen und peripheren Nervensystems besteht, darunter:

das Auge
der Fuß
das Hautsystem
die Muskeln
die Gelenke
das "stomatognathische System (okklusales System und Zunge)
das Innenohr

Zur Beurteilung des Anpassungsgrades der verschiedenen Teilsysteme der Körperhaltung werden klinische Tests, instrumentelle Untersuchungen sowie die Anamnese und Beobachtung des Probanden herangezogen.Das Individuum wird in orthostatischer Position (stehend) in den drei Ebenen des Raum (frontal, sagittal und transversal) und kann hinter einem Posturoskop positioniert werden, einem Instrument in einem mannsgroßen Raster, auf dem die Vertikale von Barrè oder die Sagittallinie gezeichnet wird. Anterior posterior wird ohne Posturoskop das Lot verwendet, das mit der Schwerpunktlinie übereinstimmt, die durchläuft:

der Schwerpunkt des Kopfes, der sich auf der Höhe der hinteren Processus clinoideus der Sella turcica des Keilbeins befindet
weiter zum odontoiden Prozess
die Wirbelkörper von C3, C4, C5
das sakrale Vorgebirge
Hälfte des Coxo-Femoral-Gelenks
die Hälfte des Knies
das Kahnbeintalusgelenk.

Diese Gravitationslinie materialisiert sich, wenn das Subjekt im Profil betrachtet wird, mit den folgenden Orientierungspunkten:

der tragus des ohrs
das Akromioklavikulargelenk
der große trochanter
Hälfte des äußeren Kondylus der Tibia
Knöchel vor dem Außenknöchel.

Neben der Barrè-Vertikale wird bei der Haltungsbewertung des Probanden beobachtet und bewertet, ob verschiedene Punkte in Balance und Symmetrie sind. Bisher haben wir als Bezugspunkt:

die bipupillare Linie
die zweifarbige Linie
die Zwischenmammalinie
die Linie der Spines iliaca anterior superior
die Linie der Handgelenke.

Immer anterior wird beurteilt, ob das Kinn, die Xiphoidapophyse des Brustbeins und der Nabel auf einer Linie liegen. Ein weiterer Bewertungspunkt ist das sogenannte Größendreieck, das von der Hüftlinie mit dem Arm gebildet wird. Normalerweise haben diejenigen mit Skoliose eine kürzere als die andere.

Später haben wir als Bezugspunkt:

die zweifarbige Linie
die Linie der Schulterblätter
die bis iliakale Linie
die Gesäßlinie
die Linie der Kniefalten

Immer posterior wird beurteilt, ob der 7. Halswirbel und der mediale Kreuzbeinkamm auf einer Linie liegen.

Aus der Beobachtung können Positionsänderungen gegenüber einem idealen Modell erkannt werden, Asymmetrien und Rotationen der Skelettsegmente sowie das Vorhandensein von Bereichen mit verändertem Trophismus und / oder Muskeltonus werden bewertet

Parallel zur Bewertung der Barrè-Vertikale müssen die verschiedenen Subsysteme (Auge, Füße und die oben aufgeführten) untersucht werden, um zu verstehen, welche von ihnen eine Dysfunktion haben, also die Ursache von Haltungsproblemen. Überlässt man den entsprechenden Zahlen die Bewertung von Augen und Ohren, muss stattdessen die Funktionsfähigkeit des Fußes bewertet werden. Letztere müssen sowohl unter statischen als auch dynamischen Bedingungen bewertet werden, um das Vorhandensein von Paramorphismen wie Flachheit, Kavismus oder Übermaß an Pronation und Supination festzustellen.

In den 1970er Jahren beschrieb Prof. Martins da Cuhna, Physiotherapeut in Lissabon, das Haltungsmangelsyndrom als eine Reihe von Anzeichen und Symptomen, die einen dysfunktionalen Zustand des Subjekts konfigurieren.
Die verschiedenen Symptome können füreinander irrelevant oder schlecht miteinander verbunden erscheinen. Betrachtet man das Haltungsdefizit hingegen als Problem eines einzelnen Systems (des Haltungssystems), das aber in der Lage ist, direkt oder indirekt auf verschiedene Organe und Systeme einzuwirken, dann ist es einfacher und logischer, die erheblichen offensichtliche Vielfalt der Symptome.
Die Symptome, die der Patient zeigt, führen oft dazu, dass die Medizin den Patienten nicht in eine bestimmte Kategorie einordnen kann, da die Symptome wandern und die unterschiedlichsten Systeme betreffen.
Der Instruktor darf natürlich nicht an die Stelle des Arztes treten, aber sobald dieser den Klienten zu körperlicher Aktivität erklärt hat, kann nach einer "sorgfältigen Haltungsbewertung versucht werden, die verschiedenen Probleme des Klienten durch eine Physik zur Lösung von Haltungsproblemen.

HALTUNGSDEFIZIENZSYNDROM

SCHMERZEN

BALANCE TURBE

OPHTHALMOLOGISCHE ZEICHEN

Kopfschmerzen

retro-okuläre Schmerzen

Brust- oder Bauchschmerzen

Magengie

rachialgie

Brechreiz

Benommenheit

Schwindel