Fibromyalgie-Symptome

Symptome

Fibromyalgie ist eine Krankheit, die den Bewegungsapparat betrifft und Schmerzen des Bewegungsapparates und Ermüdungserscheinungen verursacht.
Das Fibromyalgie-Syndrom ist häufig durch die Koexistenz der folgenden Symptome gekennzeichnet:

Diffuser Schmerz, d. h. symmetrisch zur Taille und auf beiden Körperseiten vorhanden;
Schmerzschwelle erniedrigt, mit Hyperalgesie und Allodynie;
Tender Points (Muskel- und Sehnenansatzbereiche, die beim Patienten selbst nach mäßigem Druck eine besonders akute schmerzhafte Reaktion hervorrufen);
Angst oder Depression
Ermüdung deaktivieren.

Ein Syndrom ist eine Reihe von Symptomen: Wenn sie gleichzeitig vorhanden sind, deuten sie auf das Vorhandensein einer bestimmten Krankheit oder eine höhere Wahrscheinlichkeit für die Entwicklung dieser Erkrankung hin. Bei der Fibromyalgie kommt dieser Überlegung eine besondere Bedeutung zu: Sie stellt eine komplexe Pathologie mit schwieriger diagnostischer Abgrenzung dar, die ähnlich wie andere Pathologien durch ein primär schmerzhaftes Bild gekennzeichnet ist. Das klinische Erscheinungsbild der Fibromyalgie kann sehr variabel sein und der Beginn der Symptome kann gemischt sein.

Weitere Informationen: Symptome des Fibromyalgie-Syndroms

Merkmale von Schmerzen

Das schmerzhafte Bild der Fibromyalgie betrifft hauptsächlich:

Muskel-Sehnen-Bereiche;
Gelenke.

Schmerzen können bei jedem Patienten in Intensität und Lokalisation variieren und manifestieren sich durch zwei besondere Merkmale:

Hyperalgesie: besteht in der Wahrnehmung sehr intensiver Schmerzen als Reaktion auf leichte schmerzhafte Reize;
Allodynie: ist die Schmerzwahrnehmung als Reaktion auf Reize, die normalerweise nicht schmerzhaft sind.

Insgesamt sind die mit Fibromyalgie verbundenen Schmerzen:

Es wird von Fibromyalgiepatienten als weit verbreitete, generalisierte und anhaltende Schmerzen beschrieben, die von den Muskeln ausgehen. Um als „weit verbreitet“ zu gelten, muss der Schmerz den ganzen Körper betreffen: er tritt auf beiden Seiten des Körpers auf, rechts und links, sowohl oberhalb als auch unterhalb der Taille, sowie in der Brust, im Nacken und im mittleren oder unteren Rückenbereich. Fibromyalgie zeichnet sich durch anhaltende Schmerzen auch nach Behandlung mit herkömmlichen Schmerzmitteln und Entzündungshemmern aus.
Es kann in jedem Bereich des Körpers auftreten, kann aber auch bezirksübergreifend sein und sich hauptsächlich auf Nacken, Rücken, Schultern und Arme konzentrieren. Zusätzlich zu den eigentlichen Schmerzen können lokal Veränderungen der normalen Empfindlichkeit auftreten.
Sie ist oft mit einem subjektiven psychologischen Substrat verbunden (Beispiel: emotionaler Stress). Die beschriebenen Symptome beziehen sich in einigen Fällen auf ein verstärktes Gefühl und nicht auf eine echte Dysfunktion.

Externe Faktoren, die zur Verschlechterung der Symptome beitragen, sind:

Angst und Stress (besondere Ereignisse, Traumata, Trauerfälle in der Familie);
körperliche und geistige Ermüdung (Arbeitsstress);
Übermäßige körperliche Aktivität oder umgekehrt körperliche Inaktivität;
Mangel an Ruhe
Meteorologische Veränderungen und Schwankungen des atmosphärischen Drucks;
Feuchte oder kalte Umgebungen.

Asthenie

Mit Fibromyalgie verbundene Müdigkeit bezieht sich auf ständige und einschränkende Müdigkeit: Es ist eine allumfassende Erschöpfung der Kraft, die berufliche, persönliche oder soziale Aktivitäten beeinträchtigen kann. Zu den Symptomen gehören tiefe Müdigkeit und geringe Ausdauer, selbst bei trivialen Aktivitäten. , wie Kochen oder Einkaufen .

Schlafrhythmusstörungen

Die Einschlafschwierigkeiten und das Schmerzempfinden werden direkt vom Gehirn reguliert. Fibromyalgie-Patienten wachen oft erschöpft auf, auch wenn sie berichten, dass sie lange geschlafen haben. Der Schlaf wird oft durch Schmerzen gestört, und viele Menschen leiden unter Schlaflosigkeit und häufigem nächtlichen Erwachen. Medizinische Forscher haben spezifische und charakteristische Auffälligkeiten in Phase 4 des Tiefschlafs dokumentiert: Fibromyalgie-Patienten neigen dazu, den Tiefschlaf ständig zu unterbrechen und in den "oberflächlichen" Schlaf zurückzukehren, aufgrund einer "Gehirnaktivität, die der im Gehirn auftritt", wenn sie wach sind (Alpha-Delta-Anomalie).

Andere Symptome / Begleiterkrankungen

Bei Menschen mit Fibromyalgie kann eine Vielzahl von Symptomen auftreten.
Das Bild kann von Patient zu Patient sehr unterschiedlich sein: Diese klinischen Symptome können allein oder in Verbindung auftreten. Primäre Fibromyalgie kann verbunden sein mit:

Verminderte Muskelkraft in Händen und Armen, Steifheit und Bewegungseinschränkung beim Aufwachen, Krämpfe (insbesondere nachts) und Schwellungsgefühl in den Händen und/oder Füßen (auch wenn diese nicht wirklich geschwollen sind).
Depression oder Angst: Sie sind oft sekundär aufgrund der chronischen Symptomatik und der geringen Rücksichtnahme, die Angehörige und Arzt dem Patienten entgegenbringen. Erkrankungen, die häufig mit dem klinischen Bild einer Fibromyalgie einhergehen (insbesondere Angstzustände, Depressionen, Reizdarmsyndrom und chronische Müdigkeit).
Kopfschmerzen: Kopfschmerzen und Migräne sind oft eine Folge von nicht erholsamem Schlaf oder sekundär zu Muskelkontrakturen im Nacken und/oder oberen Rücken.
Sensibilitätsstörungen: Kribbeln oder Taubheitsgefühl in den Fingern und/oder Zehen, thermische Dysästhesie (abnormes Kälte- und Hitzegefühl) und Restless-Legs-Syndrom, die eine „Veränderung der Schmerzwahrnehmung und -empfindlichkeit auf der Ebene des Zentralnervensystems widerspiegeln Der medizinische Begriff für diese Empfindungen ist Parästhesie.
Faszikulation: Besteht in der spontanen, schnellen und regelmäßigen Kontraktion einer oder mehrerer motorischer Einheiten ohne motorischen Ausgang. Manchmal ist das Phänomen mit dem Auftreten von Muskelkrämpfen verbunden.
Gedächtnisveränderungen und Konzentrationsschwierigkeiten: Diese sind sekundär zu Müdigkeit und zu wenig erholsamem Schlaf (im Englischen werden diese Manifestationen als "Fibro-Fog", Fibromyalgie-Nebel) bezeichnet.

Es gibt auch eine Reihe anderer Erkrankungen, die oft gleichzeitig mit Fibromyalgie auftreten. Störungen des zentralen und peripheren Nervensystems können auf verschiedene Weise in Verbindung gebracht werden:

Magen-Darm-Erkrankungen: Bei etwa 40-70% der Fibromyalgie-Patienten besteht ein Reizdarmsyndrom mit Bauchschmerzen, Durchfall, Übelkeit, Verstopfung oder Blähungen; Dyspepsie (Magenstörung im Zusammenhang mit Verdauungsfunktionen), Refluxkrankheit kann auch gastroösophageal usw. auftreten;
Chronische Unterleibsschmerzen;
Raynaud-Phänomen (übermäßiger Vasospasmus, verursacht durch einen physiologischen Reiz der Vasokonstriktion, induziert durch sympathische Reize);
Tachykardien und Herzklopfen;
Dysmenorrhoe (schmerzhafte Menstruationskrämpfe);
Urologische Probleme: Teilinkontinenz, Pollakisurie e schmerzhaftes Urinieren;
Verschwommenes Sehen und Photophobie (übermäßige Lichtempfindlichkeit);
Überempfindlichkeit der Haut und Hautausschläge;
Trockene Augen und Mund
Tinnitus, Koordinationsstörungen und Schwindel;
Craniomandibuläre oder temporomandibuläre Erkrankungen.

Sekundäre Fibromyalgie

Fibromyalgie kann allein oder in Verbindung mit anderen pathologischen Zuständen auftreten:

Rheumatoide Arthritis, systemischer Lupus erythematodes und Sjögren-Syndrom: 20-30% der Patienten mit rheumatoider Arthritis und systemischem Lupus erythematodes können auch an Fibromyalgie leiden.Andere systemische rheumatische Erkrankungen, die mit Fibromyalgie verbunden sind, umfassen: Osteoarthritis, Polymyalgia rheumatica, Polymyositis und große Konnektivitäten.
Infektionskrankheiten: von mononukleotischen Syndromen (Epstein-Barr-Virus / EBV) bis hin zu HBV- (Hepatitis-B-Virus) und HCV-(Hepatitis-C-Virus)-Infektionen.
Neoplasmen.