Allgemeinheit
Die Nabelschnur ist eine laubabwerfende und daher vorübergehende anatomische Formation, die die Blutgefäße enthält, die den Fötus mit der Plazenta verbinden.
Bei der Geburt misst die Nabelschnur oder Nabelschnur durchschnittlich 50-60 Zentimeter Länge und 20 mm Durchmesser; das Aussehen ist das einer perlmuttfarbenen Schnur, die die dunklen Schattierungen des in den Gefäßen enthaltenen Blutes enthüllt.
Der knorrige Aspekt der Nabelschnur hängt mit dem verdrehten Verlauf ihrer Gefäße und dem Vorhandensein von Schwellungen (den sogenannten falschen Knoten) in Übereinstimmung mit Gefäßschlingen zusammen.
Wozu dient es und wie wird es gemacht?
Die Nabelschnur stellt das Bindeglied zwischen der Plazenta und dem Produkt der Empfängnis dar. Ihre Anwesenheit ermöglicht die Übertragung von Gas und anderen Substanzen zwischen Mutter und Fötus, ohne dass ein direkter Austausch zwischen dem Blut der beiden Organismen stattfindet "Plazentaschranke" kann die Passage vieler schädlicher Substanzen verhindern, obwohl einige sie dennoch überwinden und dem Fötus schaden können.
In der Nabelschnur verlaufen in der Regel drei Blutgefäße: auf der einen Seite die Nabelvene und auf der anderen die beiden darum gewundenen Nabelarterien. Letztere führen im Gegensatz zum systemischen Kreislauf venöses Blut, während in der Nabelvene sauerstoff- und nährstoffreiches Blut fließt.
Innerhalb der Bauchdecke des Fötus verlaufen die Nabelgefäße in unterschiedliche Richtungen: Die Nabelvene führt arterielles Blut zum Herzen, während die Nabelarterien die Blase umgeben und venöses Blut nach außen transportieren.
Außerhalb der Bauchdecke, entlang der Standseilbahn, gehen diese Blutgefäße zur Plazentascheibe; aus ihr erhält die Nabelvene nährstoffreiches sauerstoffreiches Blut, während die beiden Nabelarterien sauerstoffarmes, aber reich an Kohlendioxid und anderen Abfallstoffen venöses Blut führen. Die Fasern der Nabelblutgefäße sind besonders reich an Muskelzellen; Die physiologische Bedeutung dieses Merkmals liegt in der Notwendigkeit, den Blutfluss im Falle einer Nabelschnurruptur schnell zu stoppen. Darüber hinaus sind die Gefäße in ein schleimiges Bindegewebe (Warthon-Gelee) eingetaucht, das sie umhüllt und schützt und durch den interstitiellen Weg Nahrung anzieht.
Wie es entsteht
Ab der fünften Schwangerschaftswoche beginnt sich die Nabelschnur selbst zu bezeichnen und ersetzt aus funktioneller Sicht den Dottersack, der die Nährstoffversorgung in den frühen Stadien der Embryonalentwicklung gewährleistet.
Der Dottersack ist zunächst mit dem Chorion verbunden (Membran, die den Embryo umschließt und ihn durch die Chorionzotten mit der Mutter verbindet), aber diese Beziehung geht mit der Entwicklung des Allantoids zurück, einer extraembryonalen Membran, die die Atmung ermöglicht. Ernährung und Embryo Ausscheidung. Gerade aus der Reifung des Allantoids entwickelt sich die Nabelschnur.
Erkrankungen der Nabelschnur
Die häufigsten Anomalien der Nabelschnur betreffen ihre Form oder Länge.
Längenanomalien
Wir sprechen von Überlänge, wenn die Nabelschnur bei der Geburt 80 cm überschreitet, und von absoluter Kürze, wenn sie 30 cm nicht erreicht. Es kann auch eine relative Kürze vorliegen, wenn die Standseilbahn einzelne oder mehrere Windungen um den Hals oder andere Teile des fetalen Körpers hat.
- Bei absoluter Kürze muss die ernsthafte Möglichkeit in Betracht gezogen werden, dass der Funiculus während der Wehen abrupt bricht.
- Bei relativer Kürze besteht die Gefahr, dass sich die Knoten während der Wehen weiter festziehen, was zu fetalem Leiden führt.
Dickenanomalien
Eine zu dünne Nabelschnur ist mit einer intrauterinen Wachstumsverzögerung (IUGR) und einer hypotrophen Plazenta verbunden; Darüber hinaus können die Falten des Funiculus aufgrund der reduzierten Menge an Warthon-Gelee okklusive Episoden mit mehr oder weniger schwerer fetaler Asphyxie verursachen.
Einfügungsanomalien
Normalerweise wird die Nabelschnur auf der fetalen Seite der Plazenta in einer ungefähr zentralen Position eingeführt. In etwa 10 % der Fälle ist dieser Ansatz marginal, während in etwa einem von 100 Fällen die Nabelgefäße eine mehr oder weniger lange Strecke zwischen Amnion und Chorion verlaufen, bevor sie die Plazentagrenze erreichen (velamentöse Insertion). Das Fehlen von Warthon-Gelee in diesem Trakt setzt die Nabelschnurgefäße einem größeren Risiko einer gefährlichen Verletzung beim Aufreißen der Membranen aus.
Nabelschnur, Pathologien und Stammzellen "