Dieses Verhalten führt zu einer chronischen Reizung der Lippen und/oder der Schleimhaut, die das Mundinnere auskleidet und unbewusst mit der Selbstverursachung schmerzhafter Läsionen enden kann.
Das Lippenbeißen ist ein Verhalten, das in einigen Fällen unbewusst ausgeführt wird, während es in anderen Fällen die Merkmale eines nervösen Tics oder einer "zwangshaften Gewohnheit, wie Onychophagie oder Trichotillomanie" annimmt. Die Störung kann sich spontan auflösen, aber einige Heilmittel können verwendet werden, um die Heilung zu beschleunigen und der Versuchung zu widerstehen, sich auf die Lippen zu beißen. In anderen Fällen sind jedoch therapeutische Interventionen erforderlich, die darauf abzielen, die zugrunde liegenden Ursachen zu beheben.
und die damit verbundenen ".
Wie bei anderen BFRBs scheinen die Ursprünge des chronischen Lippenbeißens multifaktoriell zu sein. Nach Ansicht einiger Experten könnte dieses Verhalten von einer Neigung zur Selbstverletzung abhängen und sollte als "Aggressionsausdruck gegen sich selbst und nicht nach außen" interpretiert werden. Andere Quellen argumentieren, dass Cheilophagie-Kranke durch das Bedürfnis gezwungen werden, sich perfekt glattes Moos zu fühlen, und jede wahrgenommene Unregelmäßigkeit kann den unkontrollierbaren Drang erzeugen, den Makel durch Beißen zu entfernen.Wieder andere Menschen bemerken es nicht, wenn sie anfangen zu beißen , schließlich werden sie sich der Verletzung bewusst, die sie selbst verursacht haben.Dieser Prozess kann durch emotionale Zustände (psychische Probleme, Stresssituationen oder Angstzustände) initiiert oder beeinflusst werden und kann selbst eine emotionale Rückkopplungsschleife verursachen, die zu wiederkehrendem Verhalten führt.
Wer ist am stärksten gefährdet?
Dieses Phänomen ist weit verbreitet und tritt häufiger bei Menschen auf, die stärker gestresst sind und an Angstzuständen oder anderen psychischen Erkrankungen leiden. Die Prävalenz bei Frauen ist doppelt so hoch wie bei Männern und bei Personen über 35 Jahren zwei- bis dreimal so hoch.
Wenn es von anderen Bedingungen abhängt
- In einigen Fällen verursachen nicht übereinstimmende Zahnprothesen, spitze Zähne oder kieferorthopädische Apparate aufgrund der Veränderung des ursprünglichen Bisses kontinuierliche und wiederholte Reizungen. Wenn Sie auf Ihre Wangen oder Lippen beißen, befinden sich die Prothesenzähne außerhalb der "Zone" neutral ", d der Bereich, in dem sich der Zahnbogen normalerweise befindet und die seitlichen Kräfte zwischen Zungen- und Wangenmuskeln im Gleichgewicht sind;
- Berufliche Tätigkeiten, wie zB die des Glasbläsers, bei denen eine "chronische Aspiration" mit sich bringt, können eine ähnliche Reizung der Mundschleimhaut hervorrufen.
- Identische oder schwerere Schäden können bei Menschen mit psychiatrischen Störungen, Lernschwierigkeiten oder seltenen Syndromen (zB Lesch-Nyhan-Syndrom und familiäre Dysautonomie) durch Selbstverstümmelung verursacht werden.
Bei einigen Menschen, die an Cheilophagie leiden, verstärkt die Tatsache, dass sich die Schleimhäute nach wiederholten Bissen uneben anfühlen, den Drang, das Verhalten fortzusetzen, um die Oberfläche glatt zu machen.
Psychologisch können Schuld- und Schamgefühle entstehen. Die sozialen Aktivitäten können abnehmen, um zu verhindern, dass andere dieses Verhalten beobachten.
Andere mögliche Begleiterkrankungen
Menschen mit Cheilophagie können auch zu Bruxismus, dysfunktionalen Kieferschmerzen oder anderen oralen Manifestationen im Zusammenhang mit psychischen Störungen neigen.
und der körperlichen Untersuchung mit Feststellung der charakteristischen Läsionen durch den Hausarzt oder den überweisenden Zahnarzt. Eine Biopsie der Läsionen ist in der Regel nicht erforderlich, es sei denn, es liegen Zweifelsfälle vor. Die Gewohnheit, auf die Lippen oder Wangen zu beißen, führt in der Tat zu charakteristischen Läsionen, die durch einfaches Beobachten des Teils beurteilt werden können.
Charakteristische klinische Aspekte
Bei Cheilophagie zeigt das histologische Erscheinungsbild eine ausgeprägte Hyperparakeratose mit unregelmäßiger Oberfläche, typischerweise eine oberflächliche Besiedelung durch Bakterien und vakuolisierte Zellen im oberen Teil der Stachelzellschicht.
In dieser Hinsicht ähnelt die Cheilophagie dem Präsentationsmuster der Zottenleukoplakie, der Linea alba (manchmal gleichzeitig) und des Leukoödems.
Um Morsicatio labiorum von oraler Zottenleukoplakie zu unterscheiden, benötigen Menschen mit HIV möglicherweise eine Gewebebiopsie, die an das pathologische Anatomielabor geschickt wird.
Differenzialdiagnose
Die Differentialdiagnose sollte andere Pathologien der Mundschleimhaut umfassen, die ähnlich erscheinen, einschließlich:
- Oraler Lichen planus;
- Candidose;
- Leukoplakie;
- orales Leukoödem;
- Chemische Verbrennung.
