Allgemeinheit
Der Urin-Nitrit-Test besteht darin, einen Teststreifen in eine Urinprobe zu tauchen; nach einigen Minuten, falls signifikante Nitritkonzentrationen gefunden werden oder nicht, ändert sich die Farbe des Papiers gemäß der Referenzfarbskala.
Die Konzentration dieser Substanzen im Urin steigt bei Harnwegsinfektionen deutlich an, da viele Bakterien Harnnitrate in Nitrite umwandeln können (Escherichia Coli, Aerobacter, Proteus, Klebsielle, Pseudomonas, Enterokokken, Staphylokokken usw.).
Der Urin-Nitrit-Test ist genauer, wenn er am ersten Morgenurin durchgeführt wird, der lange Zeit in der Blase verblieben ist und den Bakterien Zeit gibt, die Nitrate zu verstoffwechseln.Die Negativität des Tests schließt jedoch eine Infektion nicht aus. da einige Keime nicht die Fähigkeit besitzen, Nitrate zu Nitriten zu reduzieren. Darüber hinaus ist es notwendig, dass der aus der Niere kommende Urin eine erhebliche Menge an Nitraten enthält, die hauptsächlich in frischem Gemüse und in vielen Wurstwaren als Konservierungsstoffe enthalten sind (wo Nitrite auch oft reichlich vorhanden sind). Falsch negative Ergebnisse können auch während einer Antibiotikatherapie oder starker Diurese auftreten. Um falsch-positive Ergebnisse zu vermeiden, ist es stattdessen wichtig, den ersten emittierten Urin zu verwerfen, indem Sie den halben Urin in einem sauberen Reagenzglas sammeln, natürlich nachdem Sie Ihre Hände gründlich gewaschen haben; Frauen sollten auch versuchen, eine mögliche Kontamination mit Vaginalsekret zu vermeiden.
Um die Sensitivität und Spezifität des Tests zu verbessern, wird neben der Untersuchung von Nitriten im Urin auch die Esteraseaktivität eventueller Leukozyten im Urin ausgewertet. Sind beide Tests positiv, handelt es sich mit hoher Wahrscheinlichkeit um das Vorliegen einer "im Gange befindlichen Harnwegsinfektion; die diagnostische Sicherheit wird dann durch den direkten Nachweis von Leukozyten (weißen Blutkörperchen) bei" mikroskopischer Untersuchung bestätigt. In diesem Fall wird die mikrobiologische Untersuchung (Urinkultur) das Vorhandensein von Bakterien bestätigen und die betreffende Spezies identifizieren, während das Antibiogramm die Anfälligkeit dieser Mikroorganismen gegenüber verschiedenen Antibiotika bewertet.
Das Vorliegen einer "Harninfektion" sowie ein positiver Nitrit-Test im Urin wird oft durch Symptome wie häufiger Harndrang, Schmerzen oder Brennen beim Wasserlassen, trüber Urin und stechender Geruch, Schmerzen im Unterbauch signalisiert in den Nieren, Schüttelfrost, Fieber, Schweiß und Schmerzen beim Geschlechtsverkehr.
Was ist das
Nitrite im Urin sind das Produkt bakterieller Aktivität und weisen auf eine Harnwegsinfektion (Nieren, Harnleiter, Harnröhre und Blase) hin.
Weil es gemessen wird
Nitrite im Urin können auf eine "laufende Harnwegsinfektion" hinweisen. Einige Bakterien haben tatsächlich die Fähigkeit, Nitrate in Nitrite umzuwandeln. Häufig werden Harnwegsinfektionen durch Darmbakterien wie z Escherichia coli, Enterokokken und Staphylokokken.
Mehrere Symptome können auf eine "Harninfektion" hindeuten:
- Wiederholter Harndrang;
- Gefühl, die Blase nicht vollständig entleert zu haben
- Schmerzen oder Beschwerden beim Wasserlassen
- Trüber Urin
- Schmerzen im Unterbauch.
Typischerweise wird ein positiver Nitrittest von weiteren Tests begleitet, um festzustellen, ob wirklich eine Infektion vorliegt. Zum Beispiel wird eine "Harninfektion oft auch durch das Vorhandensein von Leukozyten im Urin, den Abwehrzellen unseres Organismus, signalisiert.
Sobald die Wahrscheinlichkeit eines infektiösen Prozesses festgestellt wurde, wird empfohlen, eine "Urinkultur" durchzuführen, eine mikrobiologische Untersuchung, die es uns ermöglicht, die ursächliche Bakterienart zu verstehen.
Anschließend wird ein Antibiogramm durchgeführt, um das am besten geeignete Antibiotikum zur Bekämpfung des Mikroorganismus zu identifizieren.
Bei Verdacht auf eine Harnwegsinfektion ist es notwendig, einen Arzt aufzusuchen, der den Patienten in den verschiedenen Phasen beraten und begleiten kann, die zur Wahl der besten Therapie führen.
Normalwerte
Unter normalen Bedingungen sollte der Nitritwert im Urin Null sein.
Der Nachweis geringer Spuren von Nitriten im Urin kann als physiologisch angesehen werden, da er von der Ernährung abhängen kann Nitrite sind hauptsächlich in frischem grünem Blattgemüse und in vielen Wurstwaren als Konservierungsstoffe enthalten.
Hohe Nitrite im Urin - Ursachen
Bei Harnwegsinfektionen steigt die Nitritkonzentration im Urin an.
Es gibt verschiedene Arten von Bakterien, die in der Lage sind, die Nitrate durch eine Reduktionsreaktion in die im Urin enthaltenen Nitrite umzuwandeln.
Zu diesen Mikroorganismen gehören:
- Escherichia coli: ein Bakterium, das normalerweise im letzten Abschnitt unseres Darms lebt und leicht mit der Harnröhre in Kontakt kommen kann und eine Blasenentzündung verursacht.
- Proteus spp.: Bakterien, die für rezidivierende Harnwegsinfektionen bei älteren und katheterisierten Patienten typisch sind.
- Pseudomonas: Bakterium, das sehr häufig im menschlichen Kot vorkommt;
- Enterokokken: Bakterien, die für Harnwegsinfektionen verantwortlich sind, unter denen wir den Enterococcus faecalis als Kommensale unseres Darms finden;
- Staphylokokken: Bakterien, die für urogenitale Infektionen verantwortlich sind.
In anderen Fällen ist der hohe Gehalt an Nitriten auf eine besonders unausgewogene Ernährung zurückzuführen, die zu einem übermäßigen Verzehr von grünem Blattgemüse oder Wurstwaren führt, die in der Regel viele Konservierungsstoffe enthalten.
Auch die Einnahme von Medikamenten wie Antibiotika oder Diuretika und die Einnahme hoher Mengen an Vitamin C können die Nitritkonzentration im Urin erhöhen.
Niedrige Nitrite im Urin - Ursachen
Kaum wahrnehmbare Nitritmengen im Urin können als normal angesehen werden. Diese Stoffe sind in vielen Lebensmitteln enthalten und werden daher mit Urin, Tränen und Schweiß ausgeschieden.
Seien Sie daher nicht beunruhigt, wenn in einer Urinprobe geringe Mengen Nitrit gefunden werden. Das Problem kann auftreten, wenn die Menge der oben genannten Stoffe höher ist.
Es ist jedoch zu beachten, dass Negativität nicht automatisch das Vorliegen einer "Infektion" ausschließt: Es gibt Infektionskrankheiten, die durch andere als die genannten Bakterien verursacht werden, die den Nachweis von Nitriten im Urin nicht bestimmen.
Wie wird gemessen
Nitrite im Urin können durch eine einfache Urinanalyse leicht nachgewiesen werden.
Der Test wird in der Regel morgens durchgeführt, wenn der Urin genügend Zeit hatte, in der Blase zu verweilen und alle Bakterien wirken, die für die Umwandlung von Nitraten in Nitrite verantwortlich sein könnten.
Um den Nitrittest durchzuführen, tauchen Sie einfach einen Teststreifen in die Urinprobe; Wenn nach einigen Minuten signifikante Nitritkonzentrationen festgestellt werden, ändert sich die Farbe des Papiers gemäß der Referenzfarbskala. In diesem Fall sollte die mikroskopische Aufnahme der Urinprobe auch das Vorhandensein von Bakterien im Urin zeigen.
Vorbereitung
Für die Bestimmung von Nitriten im Urin ist es notwendig, morgens, nüchtern, nach einer gründlichen Intimhygiene und nach dem Ablassen der allerersten Emission (die außerhalb des Körpers vorhandene Keime enthalten kann) eine kleine Menge Urin zu sammeln Harnwegsapparat).
Bei Frauen ist es sinnvoll, die Untersuchung außerhalb der Regelblutung durchzuführen.
Der Urin muss in einem sterilen Behälter gesammelt werden, der sofort danach sorgfältig verschlossen und innerhalb kurzer Zeit ins Labor gebracht werden muss.
Die Einnahme bestimmter Medikamente (wie Antibiotika und Diuretika) oder die Einnahme von Vitamin C kann die Nitritkonzentration erhöhen, daher müssen Sie Ihren Arzt informieren.
Interpretation der Ergebnisse
Ein positiver Nitrittest im Urin weist auf eine wahrscheinliche bakterielle Infektion der Harnwege hin.
Für den Fall, dass die Urinanalyse das Vorhandensein von Nitriten in zu hohen Konzentrationen gezeigt hat, müssen die Ergebnisse sofort dem Arzt vorgelegt werden. Um sicher zu sein, dass es sich um eine "bakterielle Infektion" handelt, müssen mehrere Tests positiv ausfallen: Nitrite im Urin, Leukozytenesterase und Urinkultur zur Identifizierung des Erregers.
Bei Harnwegsinfekten verschreibt der Arzt spezifische antibiotische Therapien. Je nach Krankheitserreger muss nach entsprechender Identifizierung mit einem Antibiogramm auf ein anderes Antibiotikum zurückgegriffen werden.Die Verwendung des falschen Medikaments kann die Behandlung der Infektion verzögern und zu schwerwiegenderen Problemen führen. .
