Herausgegeben von Dr. Stefano Casali
»Definition von Fettleibigkeit
Zunahme des Körpergewichts aufgrund einer Zunahme der Fettmasse (FM) des Körpers als Folge einer positiven Energiebilanz, verbunden mit Stoffwechselanomalien und einem erhöhten Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen.
"Kindheitsfettleibigkeit
Übergewichtige Kinder nehmen nicht mehr Kalorien zu sich, als von den Ernährungsstandards gefordert.
In der Altersgruppe 4-6 Jahre liegt der durchschnittliche Energieverbrauch aufgrund der Reduzierung der körperlichen Aktivität um 25 % unter der Kalorienaufnahme.
Insbesondere üben etwa 50 % der Jungen und 75 % der Mädchen zwei- bis dreimal pro Woche keine, auch nur bescheidene, körperliche Aktivität aus.
Ȇbergewicht im Entwicklungsalter
Körpergewicht zwischen 110-120% des Idealgewichts für Größe und Geschlecht, mit Tanner's Boards
Ein BMI (Kg/m2) zwischen 10 und 20 %, im Vergleich zum BMI, der dem 50. Perzentil für Geschlecht und Alter entspricht (Rolland - Cachera, 1982)
Fettleibig ist definiert als das Kind, dessen Trizepsfalte eine Dicke von mehr als dem "85. Perzentil für Alter und Geschlecht gemäß den Referenztabellen hat (Tanner, 1975).
oder
Körpergewicht von mehr als 120 % des Idealgewichts für Größe und Geschlecht bei Verwendung von Tanner's Boards
Adipositas ist definiert als das Kind mit einem BMI (kg / m2) höher als das 97. Perzentil für Alter und Geschlecht, basierend auf den Referenztabellen (Rolland-Cachera, 1982)
Es ist sinnvoll, beide Messungen am gleichen Objekt durchzuführen, um die diagnostische Genauigkeit zu erhöhen.
»Ernährungsaspekte von Adipositas im Entwicklungsalter
Kalorienaufnahme meist gleich oder sogar niedriger als die des Normalgewichts.
Tendenz zur Unterschätzung der Nahrungsaufnahme.
Höhere Aufnahme von einfachen Zuckern und Fetten.
Die Aufnahme von Lipiden über die Nahrung korreliert mit dem Grad der Fettleibigkeit.
Unfähigkeit, das Gefühl von Hunger und Sättigung zu erkennen.
»Energieaspekte von Adipositas im Entwicklungsalter
BMR (Grundstoffwechsel), TEF (Lebensmittelthermogenese), EEF zeigen keine signifikanten Defekte.
Der BMR ist aufgrund der erhöhten Magermasse höher als der eines normalgewichtigen Kindes.
Inkonsistente und minimale Reduzierung des TEF, korrigiert durch Gewichtsverlust.
Erhöhte sitzende Lebensweise (TV, PC, Videospiele).
Gesamt-EEF wird durch LM-Anstieg erhöht, aber EEF/kg BW ist umgekehrt proportional zur Adipositas.
Das maximale Leistungsniveau bei Übungen, bei denen der Körper angehoben wird (Laufen, Gehen, Springen usw.), ist bei Übergewichtigen niedriger.
»Faktoren, die das Auftreten von Fettleibigkeit zwischen 6-17 Jahren bestimmen
Vertrautheit.
Der sitzende Lebensstil (als Lebensstil).
Bildungsstand der Mutter.
Der sozioökonomische Status.
»Wie man Fettleibigkeit in der Kindheit bekämpft
Schränken Sie Ihre Aufnahme von Einfachzuckern und Fetten drastisch ein.
Ernährungsrehabilitation mit Wiedererlangung des Erkennens des Hunger- und Sättigungsgefühls.
Bekämpfen Sie einen sitzenden Lebensstil und praktizieren Sie regelmäßige Aerobic-Übungen.
Vorbeugung von Langeweile und Identifizierung von Aktivitäten und Hobbys, die das Kind oder den Jugendlichen begeistern.
Auch die Familie muss in die Intervention einbezogen werden.
»Stoffe und Energiekosten
Im "Bereich der mageren Masse sind die stoffwechselaktivsten Gewebe die Eingeweide: + 20-mal im Vergleich zur Referenzeinheit (g) der Muskelmasse,
so
Entgegen der landläufigen Meinung verbrauchen die Muskeln viel weniger als die Eingeweide, aber ihre große Ausdehnung im Organismus macht das Muskelgewebe zum Hauptbestandteil des gesamten Energieverbrauchs,
so
Pro Referenzeinheit (g) verbrauchen Gehirn, Leber und Niere viel mehr als Muskeln.
»Alter, Geschlecht und Energieverbrauch
Der Energieverbrauch von Magermasse hängt mit seiner metabolischen Effizienz (EE / Kg) und Menge zusammen.
Bei jüngeren Menschen ist sie höher als bei älteren Erwachsenen, die mit zunehmendem Alter einen fortschreitenden Verlust von Muskelgewebe (Sarkopenie) haben.
Der Energieverbrauch bei Frauen ist geringer als bei Männern, da Muskeln in ihnen weniger vertreten sind.
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