KALORIENREICHE DIäT - ANWENDUNGEN

Untergewicht und BMI

Der Begriff "Untergewicht" ist ein Name (oder eher eine Bewertung), der anzeigt, "eine Person mit einem Body-Mass-Index (BMI) von 18,4 Punkten oder weniger", darüber hinaus (ab 18,5) Normalität (bis 24,9 Punkte), dann Übergewicht (bis 30) und schließlich "Adipositas".
Der BMI wird nach der Formel berechnet: Gewicht in kg / (Statur in m) 2; es berücksichtigt nicht das Wachstum, den Feuchtigkeitsgehalt und das Verhältnis zwischen fettfreier Masse / Fettmasse, daher ist es für die Beurteilung von Sportlern, Sportlern, Kindern unter 18 Jahren und Personen mit Erkrankungen, die die Körperzusammensetzung verändern, ungeeignet (zB starkes interstitielles Ödem, Aszites usw.).

Kalorienreiche Ernährung: Wie viel mehr essen?

Die kalorienreiche Ernährung muss folgende Anforderungen erfüllen:

Wahrhaftigkeit und Relevanz: Es ist wichtig, dass der Bediener die kalorienreiche Ernährung mit Genauigkeit gestaltet und die Auswirkungen auf das Subjekt regelmäßig bewertet

Ernährungsbilanz: Die kalorienreiche Ernährung ist klassisch eingeteilt und kann höchstens eine Erhöhung des Proteinanteils bis zu den von . empfohlenen Obergrenzen feststellen Ernährungsforschungsinstitute

Gut kalibrierter Gesamtenergieüberschuss: Die kalorienreiche Ernährung erfordert eine Erhöhung der Gesamtenergie von höchstens 10 % der normalen Kalorien gleich sein: 1800kcal + (10% * 1800kcal) "das ist" 1800kcal + 180kcal = 1980kcal.

Anwendungen in der Klinik

Wie erwartet ist die kalorienreiche Ernährung notwendig, um an Gewicht zuzunehmen und jegliche Unterernährung, sowohl teilweise als auch allgemein, zu vermeiden diametral gegenüber Bei der kalorienarme Ernährung (vorteilhaft beim Abnehmen).
In unserem Land wird die kalorienreiche Ernährung weniger verwendet als die kalorienarme, da Untergewicht ein seltener pathologischer Zustand ist; Normalerweise fallen Menschen mit einem BMI < 18,5 in die folgenden:

Unter- und mangelernährt: bewusst und / oder mit ungeordneter / desorganisierter Ernährung, inappetent, körperlich behindert, krank mit DCA (Anorexia nervosa), wirtschaftlich und / oder sozial benachteiligt usw.)

Regelmäßig depressiv und/oder emotional instabil

Drittes Alter (Mangelernährung oft mit multifaktorieller Ätiologie)

Schlank in der Konstitution

usw.

Leider ist die kalorienreiche FOOD-Diät (deshalb ohne Zuhilfenahme von Nahrungsergänzungsmitteln, parenterale oder enterale Ernährung mit Sonde), obwohl es in ALLEN oben genannten Fällen eine potenzielle Heilung darstellt, ist es jedoch nicht immer anwendbar; Es stellt sicher KEINE Kontraindikationen bei der Behandlung von mageren Konstitutionen und bewussten oder bei gestörter / desorganisierter Ernährung dar, aber bei sorgfältiger Beobachtung der anderen Fälle kann man erkennen, wie anspruchsvoll und problematisch diese Ernährungsintervention sein kann.
Wer keinen Appetit hat (oder ihn ignoriert), kann das "Engagement" einer "normalen Ernährung" nicht halten, da es bereits als übertrieben empfunden wird! In diesen Fällen ist die kalorienreiche Ernährung eine echte Belastung und wird häufig begleitet von: Blähungen, Verstopfung, anhaltendem Appetitverlust, Asthenie, Übelkeit, Aufstoßen etc.
Bei Personen mit körperlichen Behinderungen hängt die Anwendung der kalorienreichen Diät nicht vom Willen der Person ab; wenn die Behinderung motorisch oder kognitiv ist, reicht es aus, (als ob es einfach wäre ...) zu garantieren, dass die Person wird von einem Familienmitglied oder einer Hilfsperson begleitet, die für die Verwaltung und den Verzehr der Mahlzeiten zuständig ist; liegt der Mangel im Kauen, ist die kalorienreiche Nahrung überwiegend flüssig und das Eingreifen Dritter ist nicht erforderlich.
Es ist auch nicht ratsam, eine kalorienreiche Diät bei unterernährten und / oder untergewichtigen Personen zu verschreiben, die an DCA leiden (häufig von Familie oder Freunden in die Klinik geschleppt, aber NICHT damit einverstanden sind oder FITTIZI); sie (normalerweise an Anorexia nervosa oder Borderline leiden) ) verweigern sie spontan Nahrung und manchmal finden sich trotz des Erfolgs der psychiatrischen Therapie nach der Chronifizierung der Erkrankung erhebliche organische Behinderungen des Verdauungssystems (z. B. Mageneinschränkung).
Es ist sinnlos zu beschreiben, was die Hindernisse für eine kalorienreiche Diätverschreibung für wirtschaftlich oder sozial benachteiligte Menschen sein könnten; unter Armutsbedingungen wird die Kaufkraft von Familien oder Einzelpersonen drastisch reduziert (oder eliminiert), was die Ernährung erheblich beeinflusst. Es ist nicht erforderlich, Beispiele aus der 3. In entwickelten Ländern wie dem unseren verändert das zunehmende wirtschaftliche Unbehagen tendenziell sowohl die Gesundheit als auch die Essgewohnheiten der Familien grundlegend wirtschaftliche Notwendigkeit es begünstigt die Zunahme der Arbeitsverpflichtungen (bestenfalls ...) ABER reduziert folglich die Zeit, die für die Bereitstellung und Zubereitung von Lebensmitteln aufgewendet wird. Dies impliziert "unzureichende Ernährungserziehung der Jugendlichen und die Möglichkeit einer Unter- oder Mangelernährung. Diese jungen Menschen sollten dann einer kalorienreichen Diät unterzogen werden, um das gewünschte physiologische Gewicht wiederherzustellen, aber es stellt sich offensichtlich die Frage: Wenn zunächst eine Kontrolle der Eltern über die normale Ernährung ihrer Kinder ... unter welchen Bedingungen werden sie ihre Pflichten während der kalorienreichen Therapie erfüllen?
Daraus lässt sich ableiten, dass bei einem konkreten Mangel an wirtschaftlichen Ressourcen oder dem Fehlen einer Familieneinheit die kalorienreiche Ernährung noch unhaltbarer wäre und daher nicht anwendbar wäre.
Depressive oder emotional instabile Personen (z. B. nach einem Trauerfall) können (ähnlich wie bei DCA-Patienten, aber mit anderer Ätiologie) eine Nahrungsverweigerung manifestieren; Daraus folgt: Die Therapie von Mangelernährung und daraus resultierendem Untergewicht muss in erster Linie auf einem korrekten psychologischen / psychiatrischen Ansatz basieren, an den sich zu einem späteren Zeitpunkt oder gleichzeitig die hyperkalorische Diät annähert, die zur Wiederherstellung des gewünschten physiologischen Gewichts nützlich ist.
Geriatrische Patienten und ältere Menschen im Allgemeinen sind häufig von Mangelernährung betroffen, auch wenn diese (metabolisch bedingt) seltener bei Untergewicht (Muskelmasse wird schneller abgebaut als Fett) auftritt, aber mit Symptomen und klinischen Symptomen beginnt, die auf Mangelerscheinungen zurückzuführen sind Ältere Menschen stürzen häufig in verschiedene Situationen unter den oben genannten: depressiv, wirtschaftlich und / oder sozial benachteiligt, mit körperlichen Behinderungen, Appetitlosigkeit, mit ungeordneter / desorganisierter Ernährung usw. Die Verabreichung einer kalorienreichen Diät ist zweifellos angezeigt, wenn auch unter Einhaltung der damit verbundenen Pathologien oder Krankheitsbilder (gastroösophagealer Reflux, Hypochlorhydrie, Dysphagie, Divertikulose, Diabetes, Bluthochdruck usw.); Logisch ist auch, dass es, ähnlich wie bei den oben beschriebenen Einzelfällen, von vornherein grundlegend ist, die Ursache der Essstörung in den Blick zu nehmen und (soweit möglich) zu beheben, bevor die kalorienreiche Diät verabreicht wird; andernfalls wäre das Ergebnis (mit guter Wahrscheinlichkeit) Konkurs.