Allgemeinheit
Die Leberzirrhose ist eine chronische und degenerative Erkrankung der Leber.
Es tritt auf, wenn das Organ auf eine Verletzung oder einen krankhaften Prozess reagiert, indem es seine eigenen Zellen zerstört und sie durch vernarbende Verbindungen ersetzt, zwischen denen sich Knötchen regenerierender Zellen entwickeln Organismus.
Ursachen
Alles, was chronische Leberschäden verursacht, kann eine Zirrhose verursachen; Zu den Hauptursachen dieser Krankheit zählen Virushepatitis (B, C und D) und Autoimmunerkrankungen, Alkoholmissbrauch (der in den Industrieländern die häufigste Ursache für Leberzirrhose ist) oder bestimmte Medikamente, einige Stoffwechselerkrankungen (Steatose nichtalkoholische Lebererkrankung) , Glykogenose, Hämochromatose, Morbus Wilson), Verschluss der Gallenwege (aufgrund von Steinen, entzündlichen Prozessen oder Tumoren) und Kreislaufstauung in der Leber (die für eine chronische Herzinsuffizienz charakteristisch ist).
Stattdessen spricht man von einer kryptogenen Zirrhose, wenn die Entstehungsursache nicht bestimmbar ist.
Mögliche Ursachen von Fibrose und Leberzirrhose
- Chronische Virushepatitis (HBV und HCV)
- Giftig (z. B. Alkohol oder Drogen)
- Autoimmunerkrankung der Leber (Autoimmunhepatitis)
- Stoffwechselerkrankungen (Hämochromatose, Morbus Wilson)
- Parasitäre Erkrankungen (zB Schistosomiasis)
- Nichtalkoholische Stratohepatitis
- Gefäßveränderungen (angeboren oder erworben)
- Erkrankungen der Gallenwege (primäre sklerosierende Cholangitis)
Aufgrund der oben genannten pathologischen Situationen befindet sich die Leber in einem chronischen Entzündungszustand, der zur Freisetzung bestimmter Substanzen (sogenannte Zytokine) führt; diese Stoffe wiederum begünstigen die Vermehrung von Bindegewebe (Leberfibrose) und führen im fortgeschrittensten Stadium zur Ausbildung von zirrhosetypischen Regenerationsknötchen.
Symptome und Komplikationen
Weitere Informationen: Symptome Leberzirrhose
Für die zentrale Rolle, die die Leber bei der Regulierung des Körperstoffwechsels spielt, und für die mit der Krankheit verbundenen pathologischen Veränderungen bestimmt die Leberzirrhose dramatische Folgen für den Patienten; diese beinhalten:
- Pfortaderhochdruck (die Knötchen stehen dem normalen Leberkreislauf entgegen, so dass das Blut in die Pfortader zurückkehren kann * Druckerhöhung; dadurch wird ein intra- und extrahepatischer Kollateralkreislauf gebildet, durch den das Blut direkt in die Abflusskanäle strömt, ohne in Kontakt mit zu treten das Leberparenchym, die portale Hypertonie verringert daher den Blutfluss zu den noch funktionierenden Leberzellen, was dazu führt, dass im Kreislauf von Toxinen, die normalerweise vom Organ inaktiviert werden, und eine Abnahme der von ihm synthetisierten Substanzen im Kreislauf auftreten);
- Gelbsucht (Gelbfärbung der Haut aufgrund der Ansammlung von Gallenfarbstoffen im Blut);
- Splenomegalie (vergrößerte Milz);
- Krampfadern (Ösophagus und Hämorrhoiden);
- Ödeme, Aszites (Ansammlung von extrazellulärer Flüssigkeit in der Bauchhöhle, besonders auffällig bei Patienten mit dekompensierter Zirrhose) und Wassereinlagerungen, Muskel- und Hodenatrophie, Gynäkomastie, hepatische Enzephalopathie, Haarausfall und das Auftreten von Blutergüssen und Blutungen (alle durch die Abnahme der Leberfunktion - mit verminderter Synthese von Albumin, Gerinnungsfaktoren und Proteinen - verbunden mit einer Abnahme der Entgiftungs- und Stoffwechselkapazität im Allgemeinen).
(*) die Pfortader sammelt das gesamte Blut, das aus dem Verdauungstrakt, der Milz, der Bauchspeicheldrüse und der Gallenblase kommt und transportiert es zur Leber; von hier gelangt es in die untere Hohlvene, die es zum Herzen trägt.
Leberzirrhose - Video: Ursachen, Symptome, Heilmittel
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Zirrhose und Leberkrebs
Zirrhose ist auch ein wichtiger Risikofaktor für Leberzellkrebs (siehe Leberkrebs).
Erfreulicherweise treten Leberschäden im Prinzip langsam auf, durch Stadien, die in bestimmten Situationen (zum Beispiel durch die mögliche Überlagerung mehrerer erschwerender Faktoren) auf jeden Fall schneller aufeinander folgen können.
Pflege
Weitere Informationen: Arzneimittel zur Behandlung von Leberzirrhose
Das absolute Alkoholverbot (allgemein und insbesondere bei alkoholischer Leberzirrhose), die Einschränkung der Einnahme bestimmter Medikamente, die Therapie mit bestimmten entzündungshemmenden Medikamenten (bei chronischer Hepatitis), die operative Entfernung von die Obstruktion (bei sekundärer biliärer Zirrhose) und die medikamentöse Behandlung der Herzinsuffizienz können das Fortschreiten der Krankheit stoppen, die sich sonst bis zum Tod des Patienten unaufhaltsam entwickelt.
Diät
Weitere Informationen: Ernährung und Zirrhose
Die Ergreifung bestimmter diätetischer Maßnahmen - variabel je nach Stadium der Zirrhose - ist äußerst wichtig; zum Beispiel neigen wir dazu, die Aufnahme von Natrium (insbesondere bei Aszites), schlecht verträglichen Lebensmitteln (frittierte Lebensmittel und andere schwer verdauliche) zu begrenzen. und grob (die Ösophagusvarizen traumatisieren können), häufig auf Nahrungsergänzungsmittel zurückgreifen (z Säuren in Verbindung mit einer eiweißarmen Ernährung).
Verhütung
Trotz der Unmöglichkeit, sie zu behandeln, kann die Krankheit wirksam verhindert werden; viele Fälle von Leberzirrhose werden tatsächlich mit Alkoholmissbrauch (insbesondere in den Industrienationen) und Virushepatitis (häufiger in unterentwickelten Ländern) in Verbindung gebracht.
Zur Vorbeugung einer Leberzirrhose ist es daher sehr wichtig:
- Mäßigung oder Verzicht auf Alkoholkonsum;
- Impfung gegen Virushepatitis (Impfstoffe stehen gegen Hepatitis A, B, D und E zur Verfügung), die Verwendung von Kondomen bei gelegentlichem Geschlechtsverkehr und der Verzicht auf kontaminiertes Wasser oder kontaminierte Lebensmittel bei Reisen in Entwicklungsländer.
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