Die linke Arteria carotis communis leitet sich direkt vom Aortenbogen ab, während die rechte Arterie von der innominierten (oder anonymen) Arterie abstammt.
Anatomisch ist jede Halsschlagader unterscheidbar in:
- Gemeinsame Halsschlagader;
- A. carotis interna;
- Äußere Halsschlagader.
Die Arteria carotis communis erheben sich tief im Halsbereich und teilen sich in Höhe des Kehlkopfes (Adamsapfel) in eine äußere und eine innere Halsschlagader.
Der Sinus carotis, der sich an der Basis der A. carotis interna befindet,
es enthält die Rezeptoren, die an der kardiovaskulären Regulation beteiligt sind (Barorezeptoren und Chemorezeptoren). Eine gemeinsame Halsschlagader kann durch leichten Druck mit den Fingerkuppen an den Seiten der Luftröhre, unmittelbar unterhalb des Kieferwinkels, erkannt werden, bis ein Puls gefühlt wird.- Die äußeren Halsschlagadern versorgen folgende Strukturen: Hals, Rachen, Speiseröhre, Kehlkopf, Kiefer, Kopfhaut und Gesicht.
- Die A. carotis interna hingegen dringen in Höhe der Halsschlagadern des Schläfenbeins in den Schädel ein und bringen das Blut zum Gehirn, von dort aus bis zum Sehnerv, wo sie in drei Teile geteilt werden Äste: A. ophthalmica (vaskularisiert das Auge), A. cerebri anterior (versorgt den Frontal- und Parietallappen des Gehirns) und A. cerebri media (versorgt das Mittelhirn und die lateralen Strukturen der Großhirnhemisphären mit Blut).
Das Gehirn reagiert extrem empfindlich auf Veränderungen der Gefäßversorgung, so dass eine Unterbrechung des Kreislaufs für einige Sekunden zur Bewusstlosigkeit führt, während nach etwa vier Minuten die Hirnschädigung dauerhaft ist.Diese Kreislaufkrisen sind selten, da das Blut erreichen das Gehirn auch durch die Wirbelarterien.
Die innere Halsschlagader versorgt im Allgemeinen die vordere Hälfte des Gehirns mit Blut, während der Rest des Gehirns Blut von den Wirbelarterien erhält.Diese Verteilung kann sich jedoch leicht ändern: die inneren Halsschlagadern und ein Teil der Wirbelarterie (dh die Basilar Arterie) sind durch den Willis-Kreis miteinander verbunden, einen ringförmigen Anastomosenkreislauf, der die Hypophyse umgibt. Dank dieser zerebralen arteriellen Zirkulation wird die Möglichkeit einer ernsthaften Unterbrechung der Gefäßversorgung des Gehirns reduziert.
glatt. Nach einem als Atherosklerose bezeichneten Prozess können ihre Wände jedoch eine fortschreitende Versteifung erfahren, die mit einer Verringerung des Innenlumens einhergeht; Dieses Phänomen wird durch die allmähliche Ansammlung von Ablagerungen (atheromatöse Plaques) verursacht, die aus Fetten, Proteinen, Fasergewebe und anderen Zelltrümmern bestehen. Im Laufe der Zeit können diese Plaques eine große Masse bilden, die den Innendurchmesser der Arterie verringert und den Blutfluss einschränkt (sogenannte Karotisstenose).Atheromatöse Ablagerungen bilden sich hauptsächlich im Karotissinus, dh auf der Höhe der Gabelung, die die gemeinsame Karotis teilt Arterie in der inneren und äußeren Halsschlagader.Die obstruktive Halsschlagadererkrankung entwickelt sich langsam und bleibt oft unbemerkt: Die ersten Anzeichen für das Vorliegen eines Atheroms können bereits sehr schwerwiegend sein, wie das Auftreten eines Schlaganfalls oder einer transitorischen ischämischen Attacke (TIA).
Die Behandlung der Karotisstenose zielt darauf ab, das Risiko einer signifikanten Verringerung der Blutversorgung des Gehirns durch die Entfernung von atheromatösem Plaque und die Kontrolle der Blutgerinnung (zur Vorbeugung eines thromboembolischen Schlaganfalls) zu verringern.
oder Symptom. Die Striktur kann erst sichtbar werden, wenn sie schwer genug wird, um dem Gehirn Blut zu entziehen, was zu einem Schlaganfall oder einer transienten ischämischen Attacke (TIA) führt, die beide Frühwarnzeichen für einen zukünftigen Schlaganfall sind.Anzeichen und Symptome einer vorübergehenden ischämischen Attacke oder eines Schlaganfalls können sein:
- Plötzliches Taubheitsgefühl im Gesicht oder Schwäche der Gliedmaßen, oft nur auf einer Körperseite
- Unfähigkeit, ein oder mehrere Gliedmaßen zu bewegen;
- Schwierigkeiten beim Sprechen und Verstehen;
- Plötzliche Sehstörungen auf einem oder beiden Augen
- Schwindel und Gleichgewichtsverlust
- Plötzliche, starke Kopfschmerzen ohne bekannte Ursache.
Auch wenn die Anzeichen und Symptome nur kurze Zeit (manchmal weniger als eine Stunde) anhalten, ist es möglich, dass der Patient eine TIA erlitten hat.Wenn eine dieser Manifestationen auftritt, ist es wichtig, einen Notarzt aufzusuchen, um die Wahrscheinlichkeit zu erhöhen, dass die Halsschlagader Krankheit rechtzeitig erkannt und behandelt wird, bevor es zu einem behindernden Schlaganfall kommt.Es ist nicht ausgeschlossen, dass eine TIA auch auf eine mangelnde Durchblutung anderer Gefäße zurückzuführen ist: Der Arzt kann feststellen, welche Tests zur Feststellung des Zustands notwendig sind.