Dieser Zustand kann auf Infektionserreger wie Bakterien, Viren oder Pilze oder auf nicht infektiöse Ursachen wie Strahlentherapie im Beckenbereich oder Chemotherapie zurückzuführen sein.
Neben der Hämaturie ist die hämorrhagische Zystitis oft auch verantwortlich für: Dysurie, Pollakisurie, Strangurie, Blasenenesmus, suprapubische Schmerzen und Müdigkeit.
Für eine korrekte Diagnose sind körperliche Untersuchung, Anamnese, Blut- und Urintests, bildgebende Diagnostik und Zystoskopie unerlässlich.
Die Behandlung der hämorrhagischen Zystitis hängt von der Schwere der Erkrankung selbst und ihren Ursachen ab.
Die hämorrhagische Zystitis ist daher durch zwei Elemente gekennzeichnet:
- Entzündung der Harnblasenschleimhaut, daher der Begriff "Zystitis", z
- Vorhandensein einer Hämaturie (dh Blut im Urin), von der die Verwendung des Begriffs "hämorrhagisch" abhängt.
Der Blutverlust (Blutung), der eine hämorrhagische Zystitis auszeichnet, ist Ausdruck einer Schädigung des Übergangsepithels der Blase und der darunter liegenden Blutgefäße; wie man sehen wird, können solche Schäden auf Toxine, Krankheitserreger, Strahlung und Medikamente zurückzuführen sein.
es ist der Ursprung von 80-85% der Episoden von Harnwegsinfektionen);Unter den viralen Wirkstoffen stellen wir fest:
- Adenovirus (insbesondere Stämme 7, 11, 21 und 35);
- Polyomavirus (oder BK-Virus);
- Cytomegalovirus;
- Influenza-A-Virus;
- JC-Virus;
- Herpes Simplex Virus.
Schließlich verdienen sie unter den Pilzen eine Erwähnung:
- Candida albicans;
- Kryptokokkus Neoformans;
- Aspergillus fumigatus;
- Torulopsis glabrata.
Die meisten Fälle von infektiöser hämorrhagischer Zystitis sind viralen Ursprungs; Bakterien- und Pilzformen folgen der Reihe nach.
Infektiöse hämorrhagische Zystitis: Risikofaktoren
Hämorrhagische Zystitis infektiöser Natur ist mit verschiedenen Risikofaktoren verbunden.
Unter diesen günstigen Bedingungen ist zweifellos die Schwächung des Immunsystems (Immunsuppression), die beispielsweise durch eine Chemotherapie, durch das Vorhandensein eines ausgedehnten Tumors, durch die Einnahme von Immunsuppressiva oder durch Krankheiten wie AIDS entstehen kann, die wichtigste.
Auf die Immunsuppression folgen daher Zustände oder Verhaltensweisen wie:
- Das sehr junge Alter;
- Schlechte oder übermäßige Intimhygiene;
- Die Verwendung von Tampons;
- Die Verwendung von Diaphragma- oder spermiziden Cremes, die den Säuregehalt der Vagina reduzieren und die bakterielle Kontamination begünstigen;
- Sexuell übertragbare Krankheiten wie Gonorrhoe;
- Promiskuitiver Geschlechtsverkehr oder ungeschützter Analverkehr;
- Die Verwendung des Blasenkatheters;
- Diabetes. Das Vorhandensein von Glukose im Urin (Glykosurie) fördert das Bakterienwachstum und folglich die Möglichkeit, eine "Infektion" zu entwickeln.
