Allgemeinheit
Histrionische Störung ist eine "Persönlichkeitsveränderung, die durch ständige Aufmerksamkeitssuche und übertriebene Emotionalität gekennzeichnet ist. Letzteres" manifestiert sich durch theatralische Modalitäten und ständige Versuche, Bestätigung, Zustimmung und Unterstützung von anderen zu erhalten.
Darüber hinaus haben Menschen mit histrionischer Störung eine stark verführerische und manipulative Einstellung, neigen zur Somatisierung und suchen ständig nach Reizen, die sie in einem konstanten Erregungszustand halten können.Diese charakteristischen Persönlichkeitsmerkmale treten zwischen der Adoleszenz und dem frühen Erwachsenenalter auf und beeinflussen zahlreiche Kontexte im Leben des Subjekts (Beziehung, Beruf und Familie) und verursachen Unbehagen und Leiden Zeit zu Depressionen führen.
Die Diagnose einer histrionischen Störung erfordert eine klinische Bewertung durch einen Spezialisten. In Bezug auf die Behandlung ist ein oft nützlicher Ansatz die psychodynamische Psychotherapie.
Ursachen
Diese Persönlichkeitsstörung ist Teil von Cluster B (gekennzeichnet durch dramatisches oder exzentrisches Verhalten): Personen mit diesen Merkmalen wirken verstärkend, emotional oder unberechenbar.
Theatralische Subjekte haben ein geringes persönliches Identitätsgefühl, was dazu führt, dass sie sich stark auf die Außenwelt konzentrieren: Die Theatralik im emotionalen Ausdruck ist nicht gleichbedeutend mit Intensität, sondern mit großer Distanz zu ihrer eigenen emotionalen und affektiven Innenwelt.
Die Ursachen der histrionischen Störung sind noch nicht gut verstanden, es wird jedoch die Meinung geteilt, dass dieser Zustand das Ergebnis einer komplexen Kombination mehrerer sozialer, psychologischer, biologischer und genetischer Faktoren darstellen kann, die in die Entwicklung des Individuums eingreifen und beeinflussen würden sein Verhalten und Denken.
Das Krankheitsbild kann begünstigt werden durch das Aufwachsen in einem familiären Umfeld, das dem Kind nicht die nötige Aufmerksamkeit schenken kann, durch den instinktiven Wunsch nach sozialer Akzeptanz bei Gleichaltrigen und durch die Unfähigkeit, mit Stresssituationen umzugehen.
Symptome
Die histrionische Persönlichkeitsstörung tritt im frühen Erwachsenenalter auf und manifestiert sich in einer Vielzahl von Kontexten (beziehungsbezogen, beruflich und familiär).
Die am häufigsten auftretenden Symptome sind:
- Instabile Emotionalität: Personen mit histrionischer Persönlichkeitsstörung haben übertriebene emotionale Reaktionen, neigen dazu, alles an ihnen zu dramatisieren und sind oft oberflächlich beim Aufbau emotionaler Beziehungen;
- Egozentrismus: Menschen, die von dieser Erkrankung betroffen sind, neigen dazu, einen Zustand des Unbehagens zu erleben, wenn sie nicht im Mittelpunkt der Aufmerksamkeit stehen;
- Unangemessene Sexualität: Der Schauspieler neigt dazu, auf sinnliche oder verführerische Verhaltensweisen zurückzugreifen, um sich ständig in den Mittelpunkt der Aufmerksamkeit zu stellen;
- Suggestibilität: Theatralische Subjekte sind besonders beeinflussbar, geben den Meinungen anderer übermäßige Bedeutung und neigen häufig dazu, persönliche Beziehungen intimer zu betrachten, als sie tatsächlich sind.
Das theatralische Subjekt verspürt das Bedürfnis, im Mittelpunkt der Aufmerksamkeit zu stehen, und wenn es sich nicht auf sich selbst konzentrieren kann, verspürt es ein starkes Gefühl von Unbehagen und neigt zu Depressionen dass jemand anderes bevorzugt wird. Er wird auch dazu gebracht, seine Gefühle auf dramatische und theatralische Weise auszudrücken und manifestiert sich schnell ändernde und oberflächliche Emotionen.
Das theatralische Subjekt hat ein äußerst verführerisches oder provokatives Sexualverhalten, das jedoch unangemessen ist, da es sich nicht angemessen in der Beziehung einordnen kann; er nutzt seine Körperlichkeit, um die Aufmerksamkeit anderer auf sich zu ziehen und hält Beziehungen intimer, als sie wirklich sind.
Das theatralische Thema erscheint suggestiv, leicht beeinflussbar von der äußeren Umgebung, von Umständen und von Menschen, seine Rede ist so strukturiert, dass sie den Zuhörer beeindruckt, aber ohne Details. In der "Historikischen" sind Beziehungen durch Anhaftung gekennzeichnet und wo dieser Aspekt vorhanden ist, kann es keine dritte Person geben (die Grenze zwischen dem Selbst und dem Anderen fehlt).
Andere Persönlichkeitsstörungen (insbesondere antisoziale, Borderline- und narzisstische Störungen) werden häufig mit der Erkrankung in Verbindung gebracht, was darauf hindeutet, dass sie eine gemeinsame biologische Anfälligkeit haben. Einige Patienten weisen gleichzeitig auch eine somatoforme Störung auf, die der Grund für die ärztliche Beratung sein kann. Die histrionische Störung kann auch mit schweren Depressionen, Dysthymie und Konversionsstörung koexistieren.
Die histrionische Persönlichkeitsstörung hat erhebliche Auswirkungen: Wenn sie nicht angemessen behandelt wird, kann sie das Sozial- und Arbeitsleben der betroffenen Menschen beeinträchtigen. Mögliche Selbstmordversuche des Theatermachers sind mit der starken Angst verbunden, die das Subjekt erfasst, da es eine Trennung nicht ertragen kann, daher möchte er dem anderen auf die einzig mögliche Weise seine Unfähigkeit mitteilen, die Situation zu tolerieren; jedoch , liegt immer ein manipulatives Ziel zugrunde, Aufmerksamkeit zu erregen.
Diagnose
Die Diagnose einer histrionischen Störung wird von einem Spezialisten durch einige Bewertungsgespräche formuliert, um die Gesamtfunktion der Person zu verstehen und die persönliche und medizinische Vorgeschichte des Patienten genau zu untersuchen. Diese „tiefgehende psychologische Analyse“ ermöglicht es, in der gesamten Entwicklungsgeschichte des Patienten nach repetitiven und fehlangepassten Denk- und Verhaltensmustern zu suchen.
Die Konfliktualität des Histrionischen zeigt sich vor allem in der relationalen Dimension, insbesondere ist es angebracht, die Themen der Sucht im emotional-sexuellen Bereich, die "Haftigkeit und Angst durch" Verlassenheit und die Schwierigkeit, "dem ödipalen Konflikt zu begegnen" zu erforschen (Ausgrenzungs- und Ablehnungsgefühl).
Die Oberflächlichkeit und der plötzliche theatralisch-humorale Wandel könnten auf eine Schwierigkeit bei der Verarbeitung innerpsychischer Konflikte und einen massiven Einsatz von Verdrängung als Abwehrmechanismus hindeuten. Es wäre daher notwendig zu untersuchen, wovor sich der Theatermacher durch Oberflächlichkeit schützt.
Die diagnostische Beurteilung kann auch eine körperliche Untersuchung umfassen, um sicherzustellen, dass das Problem nicht durch organische Ursachen begünstigt wird.