FOLSäURE UND ANäMIE

Folsäure

Folsäure oder besser Folate sind wasserlösliche Vitamine, deren biologisch aktive Form repräsentiert wird durch "Tetrahydrofolsäure (THF).
Folsäure findet sich vor allem in Innereien und in einigen Lebensmitteln pflanzlichen Ursprungs (davon vor allem in Bohnen, Tomaten und Orangen) Einige Studien (durchgeführt in verschiedenen Gebieten des Staatsgebiets) haben das Trendkollektiv zur Unterversorgung aufgezeigt von Folsäure; dieser an sich nachteilige Zustand verschlechtert sich bei älteren Menschen und insbesondere bei Männern erheblich: Der Mangel wird auf 12% bei Frauen und 20% bei Männern geschätzt.
Folsäure ist thermolabil; sie wird im Darmteil des schnell und hauptsächlich in der Mode aktiv (über einen Träger) bei pH 6, aber auch passiv bei einem höheren pH. Die metabolische Funktion von Folsäure besteht darin, Coenzyme zu erzeugen, die für den Transport von Monokohlenstoffeinheiten im Aminosäurestoffwechsel und bei der Synthese von Nukleinsäuren nützlich sind und biochemisch mit Cobalamin (Vitamin B12) interagieren; kurz gesagt, Folsäure ist an der Produktion beteiligt von Nukleinsäuren (DNA und RNA - deren Defekt Anämie verursacht), die Umwandlung von Homocystein in Methionin und den Stoffwechsel anderer Aminosäuren.
Daraus lässt sich ableiten, dass die Verringerung der metabolischen Aktivität von Folsäure verschiedene Ungleichgewichte verursachen kann, von denen die wichtigste zweifellos die Verringerung der Synthese von DNA und RNA ist; aufgrund der verringerten Fähigkeit, "alte" Zellen zu ersetzen oder durch beschädigte Zellen zu ersetzen "neue" Zellen, Gewebe, die eine Umsatz häufiger (Zellumsatz) sind gravierenden funktionellen Veränderungen unterworfen. Dieser Zustand hat einen starken Einfluss auf das Nervengewebe und insbesondere auf die Entwicklung des Rückenmarks des Fötus (Spina bifida) und auf die zerebrale Degeneration älterer Menschen; außerdem beeinflusst die verminderte Fähigkeit zur Synthese von Nukleinsäuren auch die Erythropoese signifikant durch das Knochenmark (die Produktion von roten Blutkörperchen) verursacht oder verschlimmert die "Anämie.
Die empfohlene Einnahme von Folsäure beträgt 200 µg / Tag, was sich für die Schwangere verdoppelt (um neurale Komplikationen des Neugeborenen zu vermeiden) Einige Studien an unterernährten Patienten haben eine gute kollektive Verträglichkeit auch bei Dosen von i 5 mg gezeigt / Tag, allerdings mit der Gefahr, die Mangelerscheinungen durch zu wenig Cobalamin (Vitamin B12) zu verschleiern.

Folsäuremangelanämie

L"Anämie ist eine der Reflexkomplikationen, die auf die verminderte Stoffwechselfunktion von Folsäure und / oder Cobalamin (Vitamin B12) zurückzuführen ist.Ein solcher Zustand kann aus mehreren Gründen auftreten:

Nahrungsmangel an Folsäure: Folsäure ist erwartungsgemäß sowohl in Innereien als auch in Lebensmitteln pflanzlichen Ursprungs enthalten, es handelt sich zwar um ein hitzeempfindliches Vitamin, daher kann davon ausgegangen werden, dass ihre Integrität beim Kochen verloren geht. Daher sollten die Beiträge von gekochten Innereien oder gedünsteten Hülsenfrüchten nicht vollständig berücksichtigt werden, während die von rohem Gemüse stammenden Folate intakter sein sollten; eine „letzte Überlegung" ist hinsichtlich der Bioverfügbarkeit von Folsäure in Lebensmitteln anzustellen. Einige Studien zur Aufnahmefähigkeit von Folsäure haben gezeigt, dass auch PFLANZLICHE Lebensmittel Chelatmoleküle enthalten, die die Aufnahme dieser Vitamine behindern können; Bohnen haben beispielsweise eine Folat-Bioverfügbarkeit von 80 %, während Orange nur 20 % beträgt.Um eine minimale Folatmenge zu gewährleisten und eine Anämie zu vermeiden, ist es ratsam, täglich RAW-Lebensmittel pflanzlichen Ursprungs zu sich zu nehmen.

Änderung der Aufnahme von Folsäure: Sie ist im Allgemeinen selten, aber häufig bei Patienten, die einer chirurgischen Resektion eines oder mehrerer Teile des Verdauungstrakts unterzogen werden und die häufig eine Anämie aufweisen.

Einnahme von Medikamenten, die den Folsäurestoffwechsel hemmen: einige Moleküle wie Methotrexat, ich Barbiturate Sie Verhütungsmittel sie sind für die Stoffwechselveränderung mit Folsäure verantwortlich. Bei einer ähnlichen medikamentösen Therapie muss der Proband stärker auf die Nahrungsaufnahme von Folat achten, um das Auftreten einer Anämie zu vermeiden.

Symptome

Anämie, die durch die Unwirksamkeit von Folsäure verursacht wird, ist durch die medulläre Produktion von NICHT reifen, größeren, farbigeren und weniger effizienten Erythrozyten gekennzeichnet.
Die charakteristischen Symptome dieser Anämie sind überlagert und gehen oft mit denen eines Cobalamin-Mangels einher; neben der für alle anämischen Formen typischen generalisierten Erschöpfung kommt es zu einer Beteiligung des Magen-Darm-Systems (Vorliegen von anti-schleimhaut-antikörpern), vor allem aber des Nervensystems durch Taubheitsgefühl, fehlende Reflexe und mangelnde motorische Koordination .

Um Folsäuremangelanämie zu klassifizieren, könnten wir Folgendes definieren:

Während eine "angemessene Unterscheidung der ätiologischen Ursache" vorgenommen wird, handelt es sich um eine Reihe von Symptomen und klinischen Manifestationen, die einer perniziösen und / oder megaloblastären Anämie überlagert werden können. Tatsächlich wirkt Folsäure synergistisch mit Cobalamin bei der Synthese von Nukleinsäuren und daher begünstigt der Mangel des einen, des anderen oder beider oft das Auftreten eines fast ähnlichen Krankheitsbildes.