Leukoplakie

Was ist Leukoplakie?

Im medizinischen Bereich ist der Begriff Leukoplakie bezeichnet einen relativ besorgniserregenden Zustand: Es handelt sich um eine typische Läsion der Mundhöhle, die hauptsächlich die Zungenoberfläche und die inneren Schleimhäute der Lippen und Wangen betrifft; jedoch können auch die Schleimhäute des Kehlkopfes und der Geschlechtsorgane betroffen sein. Die orale Leukoplakie ist die häufigste Form, die sich durch die Bildung von für das Auge eher unangenehmen weißlichen Plaques auszeichnet, die oft für eine wahrnehmungsbedingte Geschmacksveränderung und Beschwerden im Mund verantwortlich sind. Da die orale Leukoplakie die häufigste und bekannteste Form ist, konzentrieren wir uns auf diese Form.

Degeneration im Tumor

Im Idealfall gilt Leukoplakie als alarmierender Zustand, da sie eine gewisse emotionale Auswirkung auf das Sehvermögen haben und echte ständige Beschwerden im Mund verursachen kann. in jedem Fall ist darauf hinzuweisen, dass die Leukoplakie nicht immer eine Vorläuferläsion bösartiger Neubildungen darstellt, aber nicht vernachlässigt werden sollte, ganz im Gegenteil.

Obwohl die Leukoplakie selten zu Krebs ausartet, muss sie dennoch als mögliche Präkanzerose angesehen werden, da sie sich von der normalen Mundschleimhaut sichtbar unterscheidet möglicherweise in Tumor umwandelbar. Die medizinische Statistik verzeichnete bei 2-5% der betroffenen Personen eine bösartige Transformation der Leukoplakie. Die Entwicklung der betrachteten weißen Platten lässt sich jedoch nicht mit absoluter Sicherheit vorhersagen, doch die Wissenschaft schreitet derzeit sprunghaft voran, angesichts der Suche nach Zellmarker zur Verbesserung der diagnostischen Kriterien: z Markierungen sie könnten ein valides Hilfsmittel darstellen, um die mögliche neoplastische Progression der Leukoplakie vorherzusagen.

Vorfall

Wörtlich bedeutet der Begriff Leukoplakie (oder Leukoplasie) „weiße Plaque“: Die „etymologische Analyse des Begriffs ermöglicht es uns, den Zustand vorwegzunehmen, der durch das Auftreten von weißlichen Flecken oder Plaques gekennzeichnet ist, die für das Auge unterscheidbar und bei Berührung wahrnehmbar sind .
Es wird beobachtet, dass die Leukoplakie eine der bekanntesten und häufigsten „weißen Läsionen“ der Wangenschleimhaut ist, da sie bei etwa 3% der Erwachsenen auftritt.
Leukoplakie ist ein Phänomen, das praktisch jeden treffen könnte, insbesondere Raucher: Viele epidemiologische Untersuchungen wurden durchgeführt, aus denen hervorging, dass männliche Personen gerade deshalb die Kategorie mit dem höchsten Leukoplakie-Risiko darstellen, weil sie häufiger rauchen. Es gibt sicherlich Ausnahmen, da das Rauchen in einigen geografischen Gebieten auch unter Frauen weit verbreitet ist.
In Anbetracht des Alters wurden viele Fälle von Leukoplakie bei Männern über 40 diagnostiziert (insbesondere in den Sechzigern), nur 1 % der Dreißigjährigen leidet an Leukoplakie.

Ursachen

Weitere Informationen: Weiße Zunge, Ursachen und Symptome

Indem man die Aufmerksamkeit auf einen richtet Diagnose durch Ausschluss, Leukoplakie kann weder einer echten Pathologie noch einem anderen ätiologischen Faktor physikalisch-chemischer Natur zugeschrieben werden, mit Ausnahme von Tabak [von der WHO sanktionierte Definition]; mit anderen Worten, Leukoplakie stellt eine typische Läsion im Zusammenhang mit dem Rauchen dar, die oft durch einfaches reversibel ist mit dem Rauchen aufhören.
Neben Tabakrauch wurden jedoch einige denkbare und plausible prädisponierende Faktoren identifiziert, wobei der direkte Zusammenhang mit Leukoplakie noch nicht festgestellt wurde. Unter diesen stechen hervor:

systemische Erkrankungen (Diabetes mellitus, Eisenmangelanämie, Leberfunktionsstörungen usw.);
Allergien gegen Materialien zur täglichen Mundreinigung;
allergische Reaktionen auf vom Zahnarzt verwendete Werkzeuge;
Missbrauch von alkoholischen Getränken;
kleinere Traumata, aber im Laufe der Zeit wiederholt;
bakterielle Infektionen.

In schweren Fällen könnte sich die Leukoplakie als leuchtender Indikator für AIDS erweisen.

Symptome

Die oben beschriebenen Risikofaktoren tragen zur Bildung von weißen Plaques neben der Schleimhaut bei: Auf oraler Ebene sind Leukoplakien hauptsächlich auf der lingualen, gingivalen, mukosal-labialen und vestibulären Ebene lokalisiert. Im Allgemeinen bilden die Zungenplatten die typische weiße Zunge, die von scheinbar blutigen rötlichen Streifen durchzogen ist, die für das gestreifte, fast zebraartige Aussehen der Zunge selbst verantwortlich sind.
Morphologisch kann die Leukoplakie in drei Formen unterteilt werden:

Homogene flache Leukoplakie: Die Plaque ist flach und leicht gewellt, mit weißen Flecken, dazwischen rötliche baumartige Streifen. Das Risiko, die Läsion im negativen Sinne zu entwickeln, ist unwahrscheinlich, aber möglich (Risikoindex wird auf etwa 0,2-4 % geschätzt). In den meisten Fällen ist es asymptomatisch. In ähnlichen Situationen spricht man von Hyperorto-Keratose oder Hyperpara-Keratose, da die Läsion durch eine abnormale Ansammlung von Keratin gekennzeichnet ist.
Verruköse Leukoplakie: Der oberflächliche Film, der die Plaque bedeckt, ist unregelmäßig und durch deutliche Verzweigungen gekennzeichnet.
Inhomogene rissige Leukoplakie: Die Läsion erscheint nodulär, oft begleitet von einer Erythro-Leukoplasie (präneoplastische Form, mit möglicher maligner Entwicklung 5-mal höher als die vorherige Form). Verursacht oft begrenzte Schmerzen / Beschwerden.