Definition
ADHS (Aufmerksamkeits-Defizit-Hyperaktivitäts-Störung) – besser bekannt als Aufmerksamkeits-Defizit-Hyperaktivitäts-Störung – ist eine neuropsychische Entwicklungsstörung bei Kindern und Jugendlichen. Wie aus dem Namen hervorgeht, ist diese Störung durch Unaufmerksamkeit, Impulsivität und Hyperaktivität gekennzeichnet.
ADHS tritt bei Kindern und Jugendlichen auf, die teilweise auch im Erwachsenenalter noch Symptome zeigen.
Derzeit können drei verschiedene klinische Formen der Störung unterschieden werden: unaufmerksam, überaktiv und kombiniert. Patienten mit ADHS können im Laufe ihres Lebens alle oben genannten klinischen Formen nacheinander manifestieren.
Ursachen
Die genaue auslösende Ursache von ADHS ist leider noch nicht bekannt. Mehrere Studien haben jedoch gezeigt, dass Kinder mit ADHS funktionelle Veränderungen in bestimmten Bereichen des zentralen Nervensystems aufweisen, auf deren Ebene die Mechanismen der Hemmung und Selbstkontrolle reguliert werden.
Bei der Entstehung von ADHS gibt es jedoch auch den Einfluss einer bestimmten genetischen Komponente, die mit exogenen Risikofaktoren (wie z .).
Symptome
Die Hauptsymptome von ADHS sind die gleichen, mit denen die Störung üblicherweise charakterisiert wird, dh Unaufmerksamkeit, Hyperaktivität und Impulsivität.Patienten mit ADHS sind tatsächlich leicht ablenkbar, haben eine schlechte Konzentration, sind impulsiv, treffen Entscheidungen ohne nachzudenken, sie sind hyperaktiv und kämpfen darum, still zu bleiben.
Es sollte betont werden, dass diese Symptomatologie nicht auf irgendeine Art von geistiger Behinderung zurückzuführen ist, sondern auf eine objektive Schwierigkeit der Selbstkontrolle.
Die Informationen zu ADHS-Medikamenten - Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsdefizit stellen keinen Ersatz für die direkte Beziehung zwischen medizinischem Fachpersonal und Patienten dar. Konsultieren Sie immer Ihren Arzt und / oder Spezialisten, bevor Sie ADHS-Medikamente - Aufmerksamkeitsdefizit und Hyperaktivität einnehmen.
Medikamente
Die derzeit verwendeten Medikamente zur Behandlung von ADHS sind im Wesentlichen zwei: Methylphenidat (ein Psychostimulans) und Atomoxetin (ein nicht-psychostimulierender Wirkstoff). Der erste dieser Wirkstoffe scheint jedoch die erste Wahl bei der Behandlung der Erkrankung zu sein.
Neben der medikamentösen Therapie können ADHS-Patienten auch verhaltenspsychologische unterstützende Therapien oder Kombinationstherapien (dh medikamentöse Therapien in Kombination mit verhaltenspsychologischen Therapien) erhalten.
In jedem Fall wird vor einer medikamentösen Behandlung in der Regel eine Psycho-Verhaltenstherapie durchgeführt.Falls diese nicht zum gewünschten Erfolg führt, kann der Arzt entscheiden, den Patienten einer pharmakologischen Behandlung zu unterziehen.
Im Folgenden sind die am häufigsten in der Therapie gegen Aufmerksamkeits-Defizit-Hyperaktivitäts-Störung verwendeten Medikamentenklassen und einige Beispiele pharmakologischer Spezialitäten aufgeführt; es liegt am Arzt, den für den Patienten am besten geeigneten Wirkstoff und die am besten geeignete Dosierung basierend auf dem Schweregrad auszuwählen die Krankheit, den Gesundheitszustand des Patienten und sein Ansprechen auf die Behandlung.
Methylphenidat
Methylphenidat (Ritalin®) ist das Medikament der Wahl zur Behandlung von ADHS bei Kindern und Jugendlichen zwischen 6 und 18 Jahren. Es ist ein Molekül mit psychostimulierender und nootropischer Wirkung, das in der Lage ist, die Aufmerksamkeit und Konzentration zu verbessern und gleichzeitig das impulsive Verhalten von Patienten mit dieses Syndrom.
Methylphenidat ist zur oralen Verabreichung in Form von Harttabletten und Kapseln mit veränderter Wirkstofffreisetzung erhältlich.
Die einzunehmende Dosis des Arzneimittels muss vom Arzt individuell festgelegt werden, jedoch darf die Höchstdosis von 60 mg Methylphenidat pro Tag nicht überschritten werden.
Abhängig von der verwendeten Darreichungsform kann das Medikament in einer Einzeldosis oder in mehreren Dosen über den Tag verteilt eingenommen werden.
Schließlich ist zu beachten, dass Methylphenidat nicht zur Behandlung von ADHS bei Erwachsenen und Kindern unter sechs Jahren angewendet werden sollte.
Atomoxetin
Atomoxetin (Strattera®) ist ein weiterer Wirkstoff zur Behandlung von ADHS, der bei pädiatrischen Patienten über sechs Jahren, bei Jugendlichen und bei erwachsenen Patienten angewendet werden kann.
Atomoxetin ist ein selektiver Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer, der bei ADHS-Patienten die Aufmerksamkeit verbessern und Impulsivität und Hyperaktivität reduzieren kann. Der genaue Mechanismus, durch den dies geschieht, ist jedoch noch nicht ganz klar.
Atomoxetin ist jedoch zur oralen Verabreichung in Form von Kapseln oder Lösung zum Einnehmen erhältlich.
Die bei Kindern und Jugendlichen mit einem Körpergewicht bis 70 kg üblicherweise angewendete Dosis beträgt 0,5-1,2 mg / kg pro Tag. Bei Jugendlichen mit einem Körpergewicht von mehr als 70 kg beträgt die übliche Dosis dagegen 40-80 mg pro Tag.
Schließlich beträgt die bei Erwachsenen üblicherweise verwendete Atomoxetin-Dosis 80-100 mg pro Tag.
Modafinil
Modafinil (Provigil®) ist eigentlich ein Nootropikum zur Behandlung von Narkolepsie. In einigen Fällen wurde es jedoch als Off-Label-Medikament zur Behandlung von ADHS verwendet, wodurch zufriedenstellende Ergebnisse bei der Kontrolle der Symptome der Krankheit erzielt werden konnten.Insbesondere scheint Modafinil in der Lage zu sein, die kognitiven Funktionen von Patienten, die an diesem Syndrom leiden.
Die Anwendung bei der Behandlung von ADHS ist jedoch nicht offiziell zugelassen und liegt im Ermessen des behandelnden Arztes.