REQUIP ® ist ein Arzneimittel auf Basis von Ropinirol-Hydrochlorid
THERAPEUTISCHE GRUPPE: Dopaminerge Substanzen - Dopaminagonisten
Indikationen REQUIP ® - Ropinirol
REQUIP ® ist sowohl als Monotherapie als auch in Kombination mit Levodopa zur Behandlung der Parkinson-Krankheit indiziert.
Wirkmechanismus REQUIP ® - Ropinirol
REQUIP ® ist ein Medikament auf der Basis von Ropinirol, einem dopaminergen Agonisten, der besonders aktiv gegen die D2-D3-Dopaminrezeptoren ist, die auf der Ebene des Striatums exprimiert werden, die oral eingenommen und effektiv von der Magen-Darm-Schleimhaut aufgenommen werden, erreichen nennenswerte Konzentrationen im Kreislauf. sich im Organismus gleichmäßig biologisch verteilt.
Durch die Simulation der Aktivität von Dopamin binden und aktivieren sie die D2- und D3-Dopamin-Rezeptoren, die sich auf der Ebene des Striatums, der Substantia nigra, der Hypophyse, des Riechkolbens und des Hypothalamus befinden Gleichgewicht zwischen direktem und indirektem Weg der Basalkerne und damit Verbesserung der typischen Parkinson-Symptomatik, die durch Ruhetremor und Hypokinesie gekennzeichnet ist.
Die chemische Natur von Ropinirol erfordert für seine korrekte Elimination zunächst einen hepatischen Metabolismus, der hauptsächlich durch zytochrome Enzyme unterstützt wird, insbesondere durch die CYP1A2-Isoform, und anschließend eine reichliche renale Ausscheidung nach einer signifikant längeren Halbwertszeit als Levodopa.
Durchgeführte Studien und klinische Wirksamkeit
WIRKSAMKEIT UND SICHERHEIT VON ROPINIROLO BEI DER BEHANDLUNG DER PARKINSON-KRANKHEIT
Zhonghua Yi Xue Za Zhi. 2. Juli 2013; 93: 1952-7.
Wirksamkeit und Sicherheit von Ropinirol bei der Behandlung der Parkinson-Krankheit: eine multizentrische, randomisierte, doppelblinde und Bromocriptin-kontrollierte Studie.
Li SH, Chen HB, Wang ZF, Tang RH, Zhang XY, Yang JS, Zhao WQ, Sun XR, Ma J.
Klinische Studie, die zwischen 2005 und 2007 an über 200 chinesischen Patienten zeigt, wie wirksam und sicher Ropinirol bei der Behandlung der Parkinson-Krankheit sein kann. Die Therapie wurde angesichts der zahlreichen meist genannten Nebenwirkungen sehr gut vertragen.
ROPINIROL: VERGLEICH DER DOSIERUNGSREGIME
BMC Neurol. 2. September 2013, 13: 113. doi: 10.1186 / 1471-2377-13-113.
Vergleich der einmal täglichen mit der zweimal täglichen Kombination von Ropinirol Retard bei der Parkinson-Krankheit.
Yun JY, Kim HJ, Lee JY, Kim YE, Kim JS, Kim JM, Jeon BS.
Studie zum Vergleich der klinischen Wirksamkeit einer ein- oder zweimal täglichen Gabe von Retard-Ropinirol bei der Parkinson-Krankheit.
Die Ergebnisse scheinen die größere Wirksamkeit der zweimal täglichen Verabreichung zu unterstützen, die in der Lage ist, die beklagten Symptome signifikant zu verbessern.
TÖDLICHE VERGIFTUNG DURCH ROPINIROLO
J Forensic Leg Med. Okt. 2012, 19: 422-5. doi: 10.1016 / j.jflm.2012.04.013. Epub 2012 11. Mai
Ein tödlicher Vergiftungsfall mit Ropinirol.
Duband S, Bidat C, Gaillard Y, Rochet M, Camdessanche JP, Péoc "h M.
Fallbericht über einen Tod durch Ropinirol- und Alkoholintoxikation bei einem 37-jährigen Patienten.
Diese Studien unterstreichen die Notwendigkeit einer ärztlichen Begleitung während des gesamten therapeutischen Prozesses, um potenzielle Risikoverhaltensweisen frühzeitig zu erkennen.
Art der Anwendung und Dosierung
REQUIP ®
Überzogene Tabletten von 0,25 - 0,5 - 1 - 2 und 5 mg Ropinirolhydrochlorid.
Die Behandlung mit REQUIP ® muss unbedingt von einem in der Behandlung neurologischer Erkrankungen erfahrenen Arzt festgelegt werden, wobei notwendigerweise die optimale Dosierung basierend auf den klinischen Bedürfnissen des Patienten und dem relativen allgemeinen Gesundheitsbild festgelegt werden muss.
Tatsächlich sollte bei älteren Patienten oder Patienten mit Leber- und Nierenerkrankungen, bei denen leider die Halbwertszeit des Medikaments teilweise beeinträchtigt würde, eine Anpassung der normalerweise verwendeten Dosierungen gewährleistet sein.
Die quantitative Facette der in REQUIP ® vorgesehenen Dosierungen von Ropinirol ermöglicht es dem Arzt daher, von Fall zu Fall das optimale therapeutische Schema zu definieren und die Dosierung bei Bedarf anzupassen.
Warnhinweise REQUIP ® - Ropinirol
Der Therapie mit Ropinirol muss unbedingt eine sorgfältige ärztliche Untersuchung vorausgehen, die darauf abzielt, den Schweregrad der vorliegenden Symptome und die Angemessenheit einer Verordnung zu beurteilen.
Eine Therapie mit Dopaminagonisten könnte eine Verschlechterung des klinischen Zustands von Patienten mit schweren psychiatrischen oder psychotischen Störungen und Herz-Kreislauf-Erkrankungen verursachen.
Es wird auch empfohlen, während der Behandlung mit Ropinirol besondere Vorsicht beim Bedienen von Maschinen oder beim Führen von Fahrzeugen walten zu lassen.
REQUIP ® enthält unter seinen Hilfsstoffen Lactose und ist daher bei Patienten mit Lactase-Enzymmangel, Glucose-Galactose-Malabsorptionssyndrom und Galaktosämie kontraindiziert.
Es wird empfohlen, das Arzneimittel außerhalb der Reichweite von Kindern aufzubewahren.
SCHWANGERSCHAFT UND STILLEN
Da keine Studien zur Charakterisierung des Sicherheitsprofils von Ropinirol für die Gesundheit des Fötus und des Säuglings vorliegen, wäre es angebracht, die oben genannten Kontraindikationen für die Anwendung von REQUIP ® auch auf die Schwangerschaft und die anschließende Stillzeit auszudehnen.
Interaktionen
Um pharmakokinetische Variationen zu vermeiden, die die normalen biologischen Aktivitäten von Ropinirol verändern, sollte der Patient, der REQUIP ® erhält, die gleichzeitige Einnahme von Neuroleptika, Dopamin-Antagonisten, Östrogenen, Induktoren und Inhibitoren des zytochromen Systems vermeiden.
Gegenanzeigen REQUIP ® - Ropinirol
Die Anwendung von REQUIP ® ist kontraindiziert bei Patienten mit Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff oder einen seiner sonstigen Bestandteile und bei Patienten mit schweren Leber- und Nierenerkrankungen
Unerwünschte Wirkungen - Nebenwirkungen
Die Therapie mit REQUIP ® kann zu psychiatrischen Störungen wie Halluzinationen, Verwirrtheitszuständen, Schläfrigkeit, Schwindel, Übelkeit, Sodbrennen und Ödemen in den unteren Gliedmaßen führen.
Eine kontinuierliche ärztliche Überwachung wird daher auch bei der hohen Inzidenz der oben genannten Nebenwirkungen erforderlich.
Notiz
REQUIP ® ist ein verschreibungspflichtiges Arzneimittel.
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