"Magenphysiologie (Teil eins)
PEPSIN: essentielles Enzym für die Proteinverdauung.
Die von der Salzsäure "abgerollten" Proteine werden vom Pepsin angegriffen, das sie durch Aufbrechen der inneren Bindungen in kürzere Fragmente (Peptone) zerlegt. Die vollständige Verdauung der Proteine findet nur im Darm statt, wo diese Polypeptide in die einzelnen Aminosäuren oder höchstens in die einzelnen Dipeptide, aus denen sie bestehen, reduziert wird, ist Pepsin daher nicht lebensnotwendig und kann durch andere Darmenzyme mit ähnlicher Funktion ersetzt werden.
LIPASE: Enzym, das für den Abbau von Fetten verantwortlich ist. Im Magen ist dieses Protein wenig aktiv. Seine verminderte Wirksamkeit hängt mit dem Magenmilieu zusammen, das im Gegensatz zum enterischen Milieu für die Fettverdauung ungünstig ist.
Schleim: Im Gegensatz zu Salzsäure wird Schleim nicht nur von den Magendrüsen des Fundus und des Körpers abgesondert, sondern von allen Zellen entlang der Magenwand.Diese weißliche und besonders viskose Substanz hat den Zweck, die Magenwand vor der Aggression von Salzsäure (die die Zellmembranen aufbrechen würde) und Pepsin (die Proteinstrukturen abbauen würde) zu schützen.
Nach der Sekretion bleibt der Schleim an den Magenwänden haften und bildet eine echte Barriere von 1-3 mm Dicke, die zwischen der Wand und dem inneren Lumen liegt. Die hohe Viskosität verhindert besonders wirksam die Diffusion von Pepsin und Salzsäure.
Neben dieser physikalischen Abwehr gibt es auch eine chemische. Die Zellen, die Schleim sezernieren, schütten auch Bicarbonationen in das Magenlumen, die, wenn einige Wasserstoffionen (H +) es schaffen, die Schleimhautbarriere zu überwinden, den Säuregehalt puffern würden.
Die chemische und physikalische Barriere des Schleims ist so wirksam, dass er im Sekretionsbereich einen nahezu neutralen pH-Wert aufrechterhält, obwohl sich jenseits der Schleimschicht ein extrem saures Milieu befindet (1,5-3).
Bei unzureichender Schleimsekretion und / oder übermäßiger Säuresekretion können Magensäfte die Magenwand durchdringen und echte Wunden (Geschwüre) verursachen.
Der Hauptbestandteil von Schleim ist ein Protein, Mucin genannt, das zusammen mit dem Wasser und den darin suspendierten organischen Salzen auch eine schmierende Funktion hat.
Die Sekretion der Magendrüsen wird durch nervöse und hormonelle Mechanismen gesteuert. Die Nervenregulation wird durch das vegetative Nervensystem vermittelt, sowohl vom Ortho- als auch vom Parasympathikus, wobei letzterer eine stimulierende Wirkung auf die Magensekretion hat, der Orthosympathikus jedoch tendenziell diese hemmt. Die Weiterleitung der an die Magendrüsen gerichteten Erregungssignale wird vor allem dem Vagusnerv anvertraut, einem elementaren Element des Parasympathikus, der fast alle Eingeweide innerviert.
Neben der nervösen Kontrolle gibt es auch eine hormoneller Natur, die durch gastrointestinale Hormone vermittelt wird. Wie die beiden Abschnitte des vegetativen oder vegetativen Nervensystems besitzen auch diese Substanzen stimulierende oder hemmende Wirkungen. Die zweite Kategorie umfasst einige im Darm synthetisierte Peptide, darunter Sekretin, Cholecystokinin (CCK) und GIP (gastrisches inhibitorisches Peptid). Das wichtigste stimulierende Hormon, Gastrin, wird vom Magen ausgeschüttet.
Wie beim Speichel kommt es auch im Magen zu einer basalen Sekretion (entspricht ca. 0,5 ml pro Minute), die entsprechend der Mahlzeit ansteigt, um dann nach ca. 3 Stunden auf Ruhewerte zurückzukehren. Wir müssen daher mit dem frühzeitigen Eingreifen stimulierender Faktoren rechnen, die in der zweiten Phase der Magenverdauung zu Hemmstoffen werden.
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