Überwachung und Auswertung des vom Zusammenbruch betroffenen Sportlers auf dem Spielfeld

Herausgegeben von Dr. Stefano Casali

Klassifizieren Sie die Schwere des Zusammenbruchs des Sportlers

Die überwiegende Mehrheit der Zusammenbrüche bei Sportlern ist gutartigen Ursprungs. Die Bedingungen, die auf eine gutartige Ursache des Zusammenbruchs hindeuten, sind die folgenden:

Der Athlet ist bei Bewusstsein und aufmerksam;

Die Rektaltemperatur ist größer als 35 °C und kleiner als 40 °C;

Der systolische Blutdruck liegt über 100 mmHg und die Herzfrequenz unter 100 Schlägen pro Minute;

Die Glukosekonzentration im Blut beträgt 70-180 mg / dl und die von Natrium beträgt 135-148 mEq / L;

Der prozentuale Gewichtsverlust beträgt weniger als 5%.

Die häufigsten Ursachen für einen schweren Kollaps bei Sportlern sind Hyponatriämie, Hypoglykämie, Hitzschlag, Herzstillstand und andere schwerwiegende Erkrankungen wie Schlaganfall, Hirnblutung und diabetisches Koma. Sie wurden als Hauptursachen für die schwereren Formen von Diabetes identifiziert . Kollabieren Sie die folgenden Situationen:

Zustand der Bewusstlosigkeit oder geistiger Verwirrung (Desorientierung, Aggression);

Rektale Temperatur über 40 ° C oder unter 35 ° C;

systolischer Blutdruck unter 100 mm Hg und Herzfrequenz über 100 Schläge pro Minute;

Blutglukosekonzentration von weniger als 70 mg / dl oder mehr als 180 mg / dl; Plasma-Natriumkonzentration von weniger als 130 mEq / L oder mehr als 148 mEq / L;

Gewichtsverlust oder -zunahme von mehr als 5 % des Körpergewichts. (Gewichtsverlust deutet auf Dehydration hin und Gewichtszunahme deutet auf übermäßige Flüssigkeitsbelastung hin, die eine Hyponatriämie voraussetzt).

Kollaps bei Ausdauersportlern

Es kommt sehr häufig vor, dass Athleten während Ausdauerwettkämpfen kollabieren, insbesondere bei heißen und feuchten Bedingungen.Wenn der Athlet kurz nach dem Wettkampf kollabiert und bei normaler Herzfrequenz, Blutdruck, Atmung und mentalem Zustand bei Bewusstsein bleibt, ist die Situation nicht ernst und ist wahrscheinlich eine Ursache für übermäßige Ermüdung, eine leichte Dehydration, die zum Blutdruckabfall in aufrechter Position des Sportlers und zum Einsetzen von Krämpfen beiträgt. insbesondere wenn der Athlet instabile Vitalwerte aufweist und/oder das Bewusstsein verliert oder sich bizarr verhält.

Kollapsursachen beim Ausdauersportler

Positionshypotonie (Hitzeerschöpfung oder Synkope):

Positionshypotonie (niedriger Blutdruck im Stehen) wurde als Hitzeerschöpfung oder Hitzesynkope definiert und stellt eine der Hauptursachen für einen Kollaps dar. Ein Kollaps tritt im Allgemeinen am Ende des Rennens auf und ist selten schwerwiegend, bis hin zu einem Krankenhausaufenthalt. Es wird wahrscheinlich durch den Blutfluss in die erweiterten Gefäße der Haut und der Gliedmaßen, insbesondere der Beine, und durch den Verlust der Pumpwirkung des Muskels in den unteren Gliedmaßen nach Beendigung der Aktivität verursacht. Dehydration und die daraus resultierende Abnahme des zirkulierenden Blutvolumens erhöhen das Risiko einer stehenden Hypotonie, aber es gibt keine Hinweise darauf, dass diese Art von Hypotonie in einen Hitzschlag übergeht. Hypotonie durch Stehen ist wahrscheinlich verantwortlich, wenn die Rektaltemperatur weniger als 40 °C beträgt, die Herzfrequenz weniger als 100 Schläge pro Minute beträgt und der systolische Blutdruck mehr als 100 mm Hg beträgt, wenn sich der Athlet in Rückenlage befindet.

Häufige Ursachen für einen Kollaps während der Aktivität

Nicht schwerwiegende Ursachen:

Erschöpfung

Dehydration

Blutdrucksenkung im Stehen

Muskelkrämpfe

Schwerwiegende Ursachen

Niedriger Natriumspiegel im Blut (Hyponatriämie)

Hitzschlag

Niedriger Blutzuckerspiegel (Hypoglykämie)

Niedrige Körpertemperatur (Unterkühlung)

Herzstillstand

Andere klinische Situationen wie Schlaganfall, Hirnblutung und diabetisches Koma

Zur Behandlung sollten die Füße und das Becken 10-20 Minuten angehoben werden, bis die normale Durchblutung wiederhergestellt ist. Sportler sollten bis zur maximalen Verträglichkeit mit Flüssigkeit versorgt werden. Orale Rehydrationslösungen oder Sportgetränke, die Mineralsalze und Kohlenhydrate wiederherstellen können, sind Wasser immer vorzuziehen.Es kann auch Personen geben, die intravenöse Flüssigkeiten benötigen, wenn ernsthafte Anzeichen einer Dehydration vorliegen.