Fruchtwasser

Funktionen

Während der Schwangerschaft umhüllt Fruchtwasser das Produkt der Empfängnis, absorbiert und dämpft Beleidigungen von der Außenwelt, wie Stöße und Drücke verschiedener Art. Ebenso schützt das Fruchtwasser das umliegende Gewebe der Mutter vor den Bewegungen des Fötus, die durch ihre eigene Anwesenheit erleichtert werden. Diese Flüssigkeit wirkt auch als Wärmeisolator und ermöglicht die optimale Entwicklung der verschiedenen Körperstrukturen des Fötus.

Amnionhöhle

Das neue Leben und die ihn umgebende Flüssigkeit befinden sich in der Amnionhöhle, die sich in den ersten Schwangerschaftswochen entwickelt und von einer Membran namens Amnion begrenzt wird, die sich allmählich nach außen ausdehnt und mit dem Chorion verschmilzt.

In den sehr frühen Stadien der Entwicklung wird das Fruchtwasser von den Zellen des Amnions abgesondert; anschließend ist seine Akkumulation während des ersten Schwangerschaftstrimesters mit der Transsudation des mütterlich-fetalen Plasmas verbunden, das in den Zwischenräumen der Gebärmutter zirkuliert Membranen.

Synthese und Komposition

Im zweiten Trimester und bis zur zwanzigsten Schwangerschaftswoche hat das Fruchtwasser eine Zusammensetzung und eine Osmolarität, die denen des Blutes der Mutter und des Fötus überlagert werden kann, deren Haut für Wasser, Elektrolyte, Harnstoff und Kreatinin durchlässig ist .

Nach der zwanzigsten Woche beginnt das Fruchtwasser durch die Reifung seines Nierenemunktoriums allmählich durch den Urin des Fötus zu ersetzen.Von hier an wird der Fötus bis zum Ende der Schwangerschaft nicht nur an der Produktion von Fruchtwasser teilnehmen , aber auch tatsächlich um den fünften Monat beginnt er, einen Teil der Flüssigkeit zu schlucken und durch den Darm aufzunehmen (zur Freude der Befürworter der Urintherapie ...).

Wussten Sie, dass ...

Das Produkt der Empfängnis ist definiert:

zygote - von der Befruchtung bis zum Ende der zweiten Woche;
Embryo: von der dritten Woche bis zum Ende des dritten Monats;
Fötus: ab dem vierten Monat bis zur Geburt.

Während der Schwangerschaft produziert der Fötus große Mengen Talg, der für die Bildung des sogenannten Lacks notwendig ist, einer Lipidschicht, die seine Haut vor Mazeration durch Fruchtwasser schützt.

Sobald das Fruchtwasser über die Nabelschnur und die Plazenta in den Blutkreislauf gelangt ist, gelangt es in den mütterlichen Kreislauf und stärkt die Bindung zwischen den beiden Organismen. In der zweiten Hälfte der Schwangerschaft tragen auch die Lunge und die Nabelschnur zur Synthese von Fruchtwasser bei, während ein geringer Beitrag auch den Schweißdrüsen, Tränen und Magen-Darm-Sekreten zugeschrieben werden kann.

Während der ersten beiden Schwangerschaftstrimester übersteigt das Fruchtwasservolumen das des Embryos und dann des Fötus bei weitem, was seine Bewegung und symmetrische Entwicklung begünstigt des fötalen.

Brechen des Wassers

Gegen die vierunddreißigste Woche erreicht das Fruchtwasser den Höhepunkt seines Volumens, etwa 800 ml, während der Wehen etwa 600 ml. In dieser Phase kann das Fruchtwasser plötzlich reißen oder nur teilweise reißen; im ersten Fall spürt die Frau die Abstieg in die Vagina einer heißen Flüssigkeit, die sich als geruchs- und farblos herausstellt, während in der zweiten die Signale weniger nuanciert sind.

In beiden Situationen ist es jedoch ein klares Zeichen, dass das glückliche Ereignis fast vor der Tür steht.

Manchmal, insbesondere bei bakteriellen Infektionen, können die Membranen vor der 38. Schwangerschaftswoche reißen; in diesen Fällen spricht man von vorzeitiger Ruptur der Membranen (PROM). Unabhängig vom Zeitraum, in dem es auftritt, ist es nach dem Zusammenbruch des Wassers sehr wichtig, dass die Frau ins Krankenhaus geht, um das Risiko von Infektionen zu vermeiden.

Um mehr zu erfahren, lesen Sie: Das Wasser brechen "

Amniozentese

Im Fruchtwasser befinden sich verschiedene Stoffe in Suspension, die, wie wir gesehen haben, je nach Entwicklungsstadium des Empfängnisproduktes variieren.

Die Amniozentese, also die Entnahme von Fruchtwasser, erfolgt in der Regel zwischen der 16. und 18. Schwangerschaftswoche In dieser Phase finden sich im Fruchtwasser unter anderem Zellen fetalen Ursprungs, insbesondere solche der Abschuppung von Epithelgeweben (Haut, untere Harnwege, Luftröhre usw.) Die Kultur dieser Zellen ermöglicht es, die Chromosomenkarte des ungeborenen Kindes zu untersuchen und so eine pränatale Diagnose über das Vorhandensein oder Fehlen von Chromosomenanomalien (wie das Syndrom) zu stellen Darüber hinaus ermöglicht die Dosierung von Alphafetoprotein im Fruchtwasser, das mögliche Vorliegen von Erkrankungen und Fehlbildungen wie Spina bifida, Anenzephalie oder Meningozele zu untersuchen.

Bei der Amniozentese wird Fruchtwasser mit einer feinen Nadel unter Ultraschallkontrolle entnommen.Wie alle invasiven Verfahren stellt die Amniozentese ein gewisses prozentuales Risiko für einen Spontanabort dar, das mit etwa 0,5% quantifizierbar ist. Es ist daher sinnlos, diese Untersuchung durchzuführen, wenn die Eltern auch bei schwerwiegenden Anomalien des Fötus einen Schwangerschaftsabbruch ausschließen.

Jüngste Studien haben ergeben, dass Fruchtwasser eine „ausgezeichnete Quelle für Stammzellen ist, multipotent und in der Lage, sich in verschiedene Gewebe zu differenzieren. Diese Zellen können in speziellen privaten Einrichtungen, den sogenannten Stammzellbanken, gelagert werden und warten auf die Entwicklung der Wissenschaft große - aber in vielerlei Hinsicht noch potenzielle - Anwendungen.

Veränderungen des Fruchtwassers

Polyhydramnion

Eine übermäßige Menge an Fruchtwasser wird als Polyhydramnion bezeichnet.Dieser Zustand kann die Folge einer Mehrlingsschwangerschaft (Zwillings- oder Mehrlingsschwangerschaft),Gestationsdiabetes oder angeborenen Anomalien des Fötus (die zu einer Unfähigkeit zum Schlucken oder Resorption führen, z Vorliegen eines "Darmverschlusses").

Oligodramnios

Eine geringe Menge Fruchtwasser wird als Oligohydramnion bezeichnet. In diesem Fall kann der Zustand von Plazentafunktionsstörungen, Amnionruptur, verlängerter Schwangerschaft über die kanonischen 40 Wochen hinaus oder angeborenen Anomalien des Fötus (die zur Unfähigkeit zur Urinproduktion führen) abhängen.