Heute stehen wir vor einem weit verbreiteten Problem, ärgerlich und manchmal schmerzhaft, sicherlich nicht leicht zu ertragen. Ich spreche von der Hämorrhoiden-Krankheit, also jener Erkrankung, die im allgemeinen Sprachgebrauch einfach "Hämorrhoiden" genannt wird. In Wirklichkeit ist dies eine falsche Bezeichnung, da Hämorrhoiden Gefäßstrukturen sind, die normalerweise im Analkanal aller Menschen vorkommen, auch bei vollkommen gesunden. Unter Umständen können diese Blutgefäße über die Maßen anschwellen und sich entzünden, wodurch all die unangenehmen Beschwerden ausgelöst werden, die unter dem Oberbegriff Hämorrhoiden, besser definiert als Hämorrhoidalleiden, bezeichnet werden. In diesem Video werden wir versuchen zu verstehen, was Hämorrhoiden sind und welche Ursachen Entzündungen und damit verbundene Störungen verursachen.
Hämorrhoiden sind Gefäßgewebepolster, also ein blutiges, schwammiges Gewebe, das von Kapillaren, Arterien und vor allem Venen gebildet wird. Hämorrhoiden befinden sich innerhalb des Analkanals und sind dank fibröser Bänder, die sie an Ort und Stelle halten, fest an seiner Wand verankert.Aus anatomischer Sicht werden Hämorrhoiden in innere und äußere unterteilt. Die inneren befinden sich innerhalb des Analkanals über dem gedachten Linie, die als Lineatur dentatus oder Pettinea bezeichnet wird und den Analkanal entsprechend der ihn bedeckenden Schleimhaut in zwei Teile teilt. Äußere Hämorrhoiden befinden sich stattdessen weiter unten, unterhalb dieser Linie, am Rand der Analöffnung.Ein wichtiger Unterschied zwischen den beiden Arten von Hämorrhoiden ist die Schmerzempfindlichkeit, die gerade aufgrund der Diversität der Schleimhaut der Schleimhaut fehlt; Hämorrhoiden, während es für äußere gekennzeichnet ist. Aber wofür werden Hämorrhoiden genau verwendet? Ihre Funktion besteht darin, zusammen mit dem Analsphinkter sowohl zur Entleerung als auch zur Kontinenz beizutragen, also die Fähigkeit, Fäkalien, aber auch Flüssigkeiten und Gase zurückzuhalten reich vaskularisiert, tatsächlich können Hämorrhoiden durch den Ein- und Ausfluss von Blut in ihnen anschwellen und entleeren. Umgekehrt erleichtern sie beim Entleeren die Abgabe von Fäkalien nach außen.
Unter normalen Bedingungen ist das Vorhandensein von Hämorrhoiden nicht zu spüren. Da das Gewebe, das den Analkanal auskleidet, jedoch sehr locker ist, können sich Hämorrhoiden ausdehnen und sich entzünden. Die Dilatation und Entzündung der Hämorrhoiden kann Prolaps, Hämatome, Blutungen oder Thromben verursachen, also die Bildung von Blutgerinnseln in ihnen.In all diesen Fällen spricht man von Hämorrhoidal- oder Hämorrhoidalpathologie. Die Hämorrhoidalerkrankung kann im Analbereich lästige Beschwerden verursachen . ., wie Schwellungen, Juckreiz, Brennen, Schmerzen, Blutungen und Schleimausfluss aus dem After. Etymologisch bedeutet „Hämorrhoiden“ etymologisch wenig überraschend Blutverlust, dieser immer leuchtend rote Verlust kann sich in Form von Tropfen oder Spritzern äußern oder sogar das Vorhandensein von Flecken auf Toilettenpapier, Toilette oder Stuhl.Blutungen und Juckreiz sind die häufigsten Symptome einer entzündeten Hämorrhoiden, die oft mit einem Gefühl von Gewicht und Volumen im Analbereich verbunden sind.Unter den Symptomen, die auf Hämorrhoiden zurückzuführen sind, ist auch anorektale Blutungen dasjenige, auf das mehr geachtet werden sollte; in seiner Gegenwart ist es in der Tat immer gut, ärztliche Untersuchungen durchzuführen, um andere schwerwiegendere Pathologien, einschließlich Darmkrebs, auszuschließen. Im Laufe der Zeit können Hämorrhoiden, wenn sie nicht richtig behandelt werden, prolabieren, dh aus dem äußeren Analsphinkter entweichen. In fortgeschrittenen Stadien können Komplikationen wie eine Thrombose, dh die Bildung eines Blutgerinnsels, auftreten; diese Thrombose kann zu einer sehr schmerzhaften akuten Entzündung führen. Eine weitere Komplikation stellt die Strangulation von prolapsierten Hämorrhoiden aufgrund der Kontraktion des Analsphinkters dar. Auch in diesem Fall wird der Patient über akute Schmerzen im Analbereich klagen.Es ist jedoch zu beachten, dass in den nicht durch Thrombose komplizierten Stadien, Hämorrhoiden stellen in der Regel keine Schmerzen dar. Die Kombination aus brennenden Analschmerzen beim Stuhlgang und Blutspuren im Toilettenpapier ist eher ein typisches Symptom einer Analfissur, also eines Schnittes im After. Auch wenn es sich nicht um eine ernsthafte Erkrankung handelt, sollten Hämorrhoiden nicht vernachlässigt werden. In der Tat können leichtere Fälle durch topische Anwendung von Medikamenten mit abschwellender Wirkung behandelt werden. Bei einer Verschlechterung der Symptome kann es jedoch erforderlich sein, zu einer echten Operation zu greifen.
Hämorrhoidalleiden sind ein weit verbreitetes Problem, das Männer und Frauen unterschiedlichen Alters betrifft; Die wahre Inzidenz zu ermitteln ist schwierig, da nur eine Minderheit der Patienten den Arzt aufsucht. Nach einigen Schätzungen leiden jedoch etwa 5-10% der Erwachsenen daran, während 50% der Bevölkerung an dieser Krankheit gelitten haben, leiden oder erleiden werden. Unter 30 Jahren seltener, treten entzündete Hämorrhoiden ab dem 40./50. Lebensjahr recht häufig auf. Generell treten Hämorrhoiden in Industrieländern häufiger auf, auch aufgrund der westlichen Lebens- und Ernährungsgewohnheiten. Erstens kann der Darm nicht richtig funktionieren, wenn die Ernährung nicht ausgewogen und ballaststoffarm ist. Die daraus resultierende chronische Verstopfung bestimmt längere Anstrengungen beim Stuhlgang, die eine Entzündung der Hämorrhoiden begünstigen.Es gibt auch Lebensmittel, die irritierend wirken, wie Würstchen, Alkohol, Schokolade, Gewürze und scharfe Soßen, alles Lebensmittel, die eine Venenerweiterung auslösen können und als Auch Übergewicht und Adipositas sind prädisponierende Faktoren, ebenso wie zu voreilige oder aus sozialen Gründen aufgeschobene Defäkationen.
Obwohl dies ein häufiges Problem für beide Geschlechter ist, werden Frauen unter bestimmten Umständen anfälliger für Hämorrhoiden. Tatsächlich können sie während der Schwangerschaft oder unmittelbar nach der Geburt darunter leiden; Dies geschieht sowohl für den Anstieg des Beckendrucks, der mit der Anwesenheit des Fötus verbunden ist, als auch für die hormonellen Veränderungen im Zusammenhang mit der Schwangerschaft selbst. Auch der Missbrauch einiger Drogen – insbesondere Verhütungsmittel und Abführmittel –, die sitzende Lebensweise und die Ausübung bestimmter Sportarten wie Reiten oder Radfahren spielen eine wichtige Rolle. Weitere ursächliche oder begünstigende Faktoren sind das lange Beibehalten einer aufrechten Haltung oder die Gewohnheit, lange auf der Toilettenschüssel zu sitzen, beispielsweise zum Lesen. Zu den bestimmenden Faktoren zählt auch eine familiäre und persönliche Veranlagung, gekennzeichnet durch die Schwäche der Venenwände und die Neigung zu Krampfadern auch an anderen Körperstellen. Schließlich sind Hämorrhoiden, die auf andere pathologische Umstände zurückzuführen sind, wie beispielsweise eine portale Hypertonie infolge einer Leberzirrhose oder einige Beckenneoplasien, seltener, aber von erheblicher klinischer Bedeutung.
Unter den vielen Vorschlägen gibt es eine Klassifizierung der Erkrankung, die pathologische innere Hämorrhoiden in vier Stufen mit zunehmendem Schweregrad unterscheidet. Hämorrhoiden 1. Grades sind vollständig innere Gefäßschwellungen, also ohne Prolaps außerhalb des Analrandes; sie geben nur Blutungen und ein Völlegefühl. Die Hämorrhoiden 2. Grades hingegen prolabieren, so dass sie nur durch übermäßige Anstrengung, zum Beispiel während der Evakuierung oder Geburt, herauskommen; sehr wichtig, nach dem Auslaufen kehren die Hämorrhoiden 2. Grades spontan zurück. neben Blutungen können auch Juckreiz und Sekretverlust vorhanden sein.Bei Hämorrhoiden 3. Grades ist der Prolaps unabhängig von der Anstrengung, jedoch können die Hämorrhoidalkissen noch immer wieder in den Analkanal eindringen, jedoch nur durch manuelles Drücken; zusätzlich zum Vorerkrankungen, Hämorrhoiden 3. Grades führen zu einem Kotverlust nach außen mit Verschmutzung der Wäsche. Schließlich sind Hämorrhoiden Grad 4 vollständig prolabiert und können nicht innerhalb des Anus neu positioniert werden, so dass sie immer draußen bleiben. Zusätzlich zu den vorherigen Symptomen verursachen sie oft auch Schmerzen. Das Fortschreiten der Hämorrhoidalleiden in den gerade beschriebenen vier Stadien erfolgt aufgrund einer Blutstauung; das heißt, letzteres sammelt sich in den Hämorrhoiden an, dehnt sie aus und lässt sie nach unten gleiten.In der Tat führt die übermäßige Anwesenheit von Blut dazu, den Widerstand des Gewebes zu erschöpfen, das die Blutgefäße stützt und enthält, und sie an der Analwand verankert. Aus diesem Grund fallen auf Dauer die geschwächten Blutgefäße vor und ziehen die anorektale Schleimhaut mit sich. Dadurch ragen die Hämorrhoiden nach unten.
