ADHS – Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätssyndrom

Allgemeinheit

Das Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätssyndrom (ADHS) ist eine neuropsychische Störung, die die Entwicklung von Kindern und Jugendlichen beeinträchtigt.
Dieser Zustand ist gekennzeichnet durch:

• Offensichtliche Unaufmerksamkeit;
• Hyperaktivität (übermäßige, anhaltende und kontinuierliche motorische Aktivität);
• Schwierigkeiten, Verhaltens- und verbale Impulse zu kontrollieren.

Die Ursachen des Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätssyndroms sind noch nicht vollständig bekannt, aber der Ursprung der Störung scheint von der Kombination umweltbedingter, sozialer, verhaltensbezogener, biochemischer und genetischer Faktoren abzuhängen.

Die Diagnose ADHS wird von einem auf Neuropsychiatrie spezialisierten Arzt durch die Erfüllung bestimmter klinischer Kriterien gestellt. Um das Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätssyndrom zu definieren, müssen sich die Symptome insbesondere über 6 aufeinanderfolgende Monate in mindestens zwei verschiedenen Lebenskontexten (wie z. B. Schule und Familie) manifestieren.
Die Behandlung von ADHS basiert auf Verhaltenstherapien und psychoedukativen Interventionen, die in einigen Fällen mit dem Einsatz bestimmter Medikamente wie Methylphenidat und Atomoxetin verbunden sind, um die Symptome zu reduzieren und die damit verbundenen Funktionsstörungen zu verbessern.

Was ist ADHS?

Die Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung ist eine der häufigsten Störungen im Entwicklungsalter (Kind- und Jugendalter).

ADHS betrifft etwa 3-5% der Kinder und kann bis ins Erwachsenenalter andauern und die soziale, akademische und berufliche Funktionsfähigkeit beeinträchtigen.
Die Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung ist typischerweise gekennzeichnet durch:

• Aufmerksamkeitsdefizit
• Übermäßige, anhaltende und kontinuierliche motorische Aktivität (Hyperaktivität);
• Verhaltens- und verbale Impulsivität.

Kinder mit Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätssyndrom scheinen immer mit einer Aktivität beschäftigt zu sein, auch wenn sie diese oft nicht abschließen, da sie ständig durch neue Reize abgelenkt werden. Die Tendenz, nicht zuzuhören und/oder übermäßige motorische Aktivität führen zu Unruhe, Schwierigkeiten beim Sitzen und Unfähigkeit, zu warten, bis man an der Reihe ist.
Diese Manifestationen (Hyperaktivität, Impulsivität und Unaufmerksamkeit) sind nichts anderes als die Folge der Unfähigkeit des Kindes mit ADHS, seine eigenen Reaktionen auf die Reize der Umgebung zu kontrollieren und seine Aufmerksamkeit auf eine einzige spezifische Aufgabe zu richten.

Ursachen

Die Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung erkennt keine einzige spezifische Ursache. Der Ursprung der Störung scheint tatsächlich vom Zusammenspiel verschiedener Umwelt-, Sozial-, Verhaltens-, biochemischer und genetischer Faktoren abzuhängen.
Insbesondere die Expression einiger Gene, die den Spiegel dopaminerger und noradrenerger Neurotransmitter regulieren, scheint an der Ätiologie von ADHS beteiligt zu sein.Diese Veränderungen betreffen vor allem die Funktionen bestimmter Hirnareale, die die Aufmerksamkeit regulieren. frontaler Kortex, ein Teil des Kleinhirns und einige Basalganglien, dh Ansammlungen von Nervenzellen tief im Gehirn).
Die Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung tritt häufig innerhalb derselben Familie auf und tritt häufig in Verbindung mit anderen Verhaltens- oder Verhaltensstörungen auf.
Zu den Umweltfaktoren gehören Zigarettenrauchen und Alkoholmissbrauch in der Schwangerschaft, niedriges Neugeborenengewicht (oder Frühgeburt) und neurologische Schäden, die nach Geburtshilfe oder Kopftrauma berichtet wurden.

Ein erhöhtes Risiko, an ADHS zu erkranken, kann auch von angeborenen Infektionen und der Exposition gegenüber Farben, Pestiziden, Blei und bestimmten Lebensmittelzusatzstoffen (Farb- und Konservierungsstoffe) abhängen.

Symptome und Komplikationen

Aufmerksamkeits-Defizit-Hyperaktivitäts-Störung mit Beginn im Kindes- und Jugendalter, durchschnittlich tritt die Erkrankung vor dem 7. im Alter).
Die Symptomatologie von ADHS ist durch Unaufmerksamkeit, Hyperaktivität und Impulsivität deutlicher als bei einem gleich entwickelten Vorschulkind erwartet.
Je nachdem, ob eines dieser Merkmale vorherrscht, lassen sich drei Varianten der Störung unterscheiden:

• Unaufmerksam (d. h. mit überwiegender Unaufmerksamkeit);
• Überaktiv-impulsiv;
• Kombiniertes Formular.

In jedem Fall sind die Manifestationen exzessiv und nicht mit Alter oder Entwicklungsstand vereinbar.
Die Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung beeinflusst die schulischen Leistungen, die Fähigkeit, ein angemessenes Sozialverhalten zu entwickeln, sowie Denk- und Denkstrategien. Störungen unterschiedlicher Art (sozial, schulisch und familiär) begünstigen die Entwicklung von aufgeregten, oppositionellen und provokativen Verhaltensweisen des Kindes.

ADHS kann mit Lernschwierigkeiten, Angst und Depression, nächtlicher Enuresis und Schlafstörungen einhergehen, in einigen Fällen können auch unspezifische neurologische Defizite, Sensibilitätsstörungen und motorische Beeinträchtigungen vorliegen.
Schwierigkeiten in sozialen und emotionalen Beziehungen können bis ins Erwachsenenalter andauern.