Allgemeinheit
Trachom ist die weltweit häufigste Ursache für infektiöse Blindheit. Verursacht durch das Bakterium Chlamydia trachomatis, ist die Krankheit weit verbreitet und kann leicht durch direkten Kontakt mit den Augen und der Nase einer infizierten Person oder durch das Teilen persönlicher Gegenstände wie Handtücher und Kleidung übertragen werden.
Trachom betrifft am stärksten die armen und marginalisierten Gebiete der Welt, die keinen ausreichenden Zugang zu Trinkwasser und sanitären Einrichtungen haben.
Diagnose
Aktives Trachom ist oft subklinisch oder asymptomatisch: Die Rekonstruktion der Krankengeschichte des Patienten rekonstruiert den Nachweis klinischer Symptome und gibt Aufschluss über den Krankheitsverlauf. Die folgenden Elemente ermöglichen es, den möglichen Kontakt mit dem Krankheitserreger herzustellen:
- in einem Endemiegebiet für Infektionskrankheiten leben und Kontakt zu Familienmitgliedern mit Trachom oder chronischer Konjunktivitis haben;
- Dauer der Augenreizung, akuter follikulärer Konjunktivitis oder Trichiasis;
- Hinweise auf ähnliche klinische Episoden geben (aktives Trachom tritt häufig wieder auf);
- Vorhandensein von eitrigem Ausfluss.
In Gebieten, in denen die Krankheit endemisch ist, kann ein Arzt ein Trachom diagnostizieren durch:
- körperliche Untersuchung: ermöglicht es, das Vorhandensein von klinischen Symptomen hervorzuheben, die für verschiedene Stadien der Krankheit charakteristisch sind. Eine Augenuntersuchung kann Follikel auf der Bindehaut, entzündliche Verdickungen, Narben an der Innenseite des Augenlids, Rötung des Weißen der Augen und das Wachstum neuer Blutgefäße in der Hornhaut erkennen. Die körperliche Untersuchung kann auch Anzeichen von Trichiasis oder Hornhauttrübung erkennen.
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