PORTOLAC ® ist ein Medikament auf Lactitol-Basis.
THERAPEUTISCHE GRUPPE: Abführmittel - Osmotisches Abführmittel.
Indikationen PORTOLAC ® Lactitol
PORTOLAC ® ist indiziert zur symptomatischen Behandlung gelegentlicher Obstipation sowie zur Prophylaxe oder Therapie von Darmerkrankungen nach Dysbiose.
Wirkmechanismus PORTOLAC ® Lactitol
PORTOLAC ® ist ein Medikament auf Basis eines synthetischen Disaccharids der zweiten Generation, das als Lactitol bekannt ist. Aufgrund seiner besonderen Struktur kann dieser Zucker, oral eingenommen, sowohl die Magen- als auch die Darmumgebung unverändert durchqueren und so den Dickdarm erreichen.Auf dieser Ebene wird das Lactitol von der lokalen Bakterienflora zu Milchsäure und Essigsäure fermentiert, die - den Darm ansäuern Lumen - sie verursachen eine Erhöhung des osmotischen Drucks und einen daraus resultierenden Rückruf von Wasser, was zur Hydratisierung des Stuhls und zur Erleichterung seiner Evakuierung nützlich ist.
Die abführende Wirkung scheint auch mit einer direkten Wirkung dieser Säuren auf die Darmschleimhaut verbunden zu sein, wodurch die Peristaltik gesteigert und die Defäkationsfähigkeit verbessert wird.
Die Induktion der sauren Gärung macht Lactit zu einer wichtigen präbiotischen Substanz, die das Wachstum der residenten Darmflora zu Lasten der potenziell gefährlichen Fäulnisflora (wie bei der hepatischen Enzephalopathie) unterstützen kann.
Durchgeführte Studien und klinische Wirksamkeit
LAKTITOL UND HEPATISCHE ENZEPHALOPATHIE
Crit Care Nurs Clin North Am. 2010 Sept. 22: 341-50.
Aktuelle und neue Strategien zur Behandlung der hepatischen Enzephalopathie.
Foster KJ, Lin S, Turck CJ.
Die hepatische Enzephalopathie ist ein komplexer pathologischer Zustand, der auch durch "erhöhten" Ammoniak und daraus resultierende Symptome gekennzeichnet ist, die besonders gefährlich sind, insbesondere im Gehirn. In der aktuellen Behandlung stellt die Verwendung von osmotischen Abführmitteln eine potenzielle Strategie dar, die sowohl wirksam als auch Defäkation mit den verwandten Metaboliten und bei der Unterstützung des Wachstums der fermentativen Darmflora zu Lasten der Fäulnisflora, die mitverantwortlich für die Ammoniumproduktion ist.
2.LATTITOL UND LACTOBACILLI FÜR DIE DARMGESUNDHEIT
Br J Nutr. Februar 2009; 101: 367-75. Epub 2008 18. Juli.
Einfluss einer Kombination von Lactobacillus acidophilus NCFM und Lactitol auf gesunde ältere Menschen: Darm- und Immunparameter.
Ouwehand AC, Tiihonen K, Saarinen M, Putaala H, Rautonen N.
Die gleichzeitige Gabe eines Präbiotikums wie Lactitol und eines Probiotikums wie Lactobacillus acidophilus, hat sich als besonders nützlich erwiesen, um die Darmgesundheit zu verbessern, die Darmschleimhaut zu desinfizieren, die Mikroflora wieder ins Gleichgewicht zu bringen und die Marker einiger entzündlicher Zytokine zu reduzieren. Diesen Wirkungen liegt die Doppelfunktion des „Darms“, des Verdauungs- und des Immunorgans zugrunde.
3. LATTITOL UND Durchfall
J Nutr Sci Vitaminol (Tokio). Februar 2007; 53: 13-20.
Schwellenwert für vorübergehenden Durchfall, der durch Einnahme von Xylit und Lactit bei jungen männlichen und weiblichen Erwachsenen verursacht wird.
Oku T, Nakamura S.
Eine der häufigsten Nebenwirkungen im Zusammenhang mit dem Konsum von Lactitol betrifft Durchfall, insbesondere wenn es in übermäßigen Beulen eingenommen wird. Es ist sehr wichtig, die Menge an Lactitol abzuschätzen, die diese Wirkung hervorrufen kann, um mögliche Nebenwirkungen zu vermeiden. Die derzeit festgelegte Dosis beträgt 0,25 g/kg für Männer und 0,34 g/kg für Frauen.
Art der Anwendung und Dosierung
PORTOLAC® Pulver zum Einnehmen, 5gr Messlöffel; Beutel mit 5 und 10 g Lactit; lösliche Lactitol-Tabletten: Es wird empfohlen, täglich 10-15 Gramm Lactitol einzunehmen, vorzugsweise abends vor dem Zubettgehen, in Wasser oder anderen Flüssigkeiten gelöst.Die Optimierung seiner abführenden Wirkung würde durch die Zugabe von gekochtem Obst zur üblichen Ernährung erreicht, Joghurt und Ballaststoffe im Allgemeinen.
Es empfiehlt sich, mit möglichst niedrigen Dosierungen zu beginnen, ggf. die Dosierungen bei verminderter Wirksamkeit zu erhöhen, jedoch auf keinen Fall die Behandlung über die vorher festgelegten Zeiten hinaus zu verlängern.
Eine längere Einnahme (auf jeden Fall zu vermeiden) und eine mögliche Anwendung bei Kindern sollten nur unter strenger ärztlicher Aufsicht erfolgen.
PORTOLAC ® Warnhinweise Lactitol
Der Einnahme von PORTOLAC ® sollte die Einführung angemessener Hygiene- und Lebensmittelstandards vorausgehen und begleitet werden, die für die Erhaltung der Ernährungsintegrität von Lebensmitteln und die richtige Aufnahme von Ballaststoffen nützlich sind ohne allzu viele Einschränkungen verwendet werden, auch bei Vorhandensein von endokrin-metabolischen Pathologien.
Besonderes Augenmerk sollte hingegen auf die kontinuierliche Einnahme von Abführmitteln gelegt werden, die häufig mit Durchfall, Dehydratation, Hypokaliämie und Herzinsuffizienz bis hin zum Verlust der abführenden Wirksamkeit des Arzneimittels, Darmatonie und daraus resultierender Obstipation einhergeht.
PORTOLAC ® hat keinen Einfluss auf die Verkehrstüchtigkeit und die Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen.
SCHWANGERSCHAFT UND STILLEN
Die besondere Struktur von Lactitol verhindert, dass dieser Wirkstoff im Darm aufgenommen wird, wodurch potenzielle Risiken für die Gesundheit des Fötus minimiert werden.
Die Einnahme von PORTOLAC ® während der Schwangerschaft und während der anschließenden Stillzeit sollte jedoch nur bei wirklichem Bedarf und unter enger ärztlicher Überwachung erfolgen.
Interaktionen
Die Einnahme von Abführmitteln sollte mindestens zwei Stunden von der anderer Arzneimittel entfernt erfolgen, damit die erhöhte Darmmotilität das Resorptionsprofil des gleichzeitig eingenommenen Wirkstoffs nicht verringert.
Die Wirksamkeit von PORTOLAC ® kann durch die gleichzeitige Verabreichung von Breitbandantibiotika und Antazida reduziert werden, insbesondere wenn es aufgrund seiner probiotischen Eigenschaften verwendet wird.
Kontraindikationen PORTOLAC ® Lactitol
PORTOLAC ® ist bei Galaktosämie und Überempfindlichkeit gegen einen seiner Bestandteile kontraindiziert.
Unerwünschte Wirkungen - Nebenwirkungen
Obwohl die Einnahme von PORTOLAC ® gut verträglich ist, können vor allem in der Anfangsphase der Behandlung Blähungen und Bauchkrämpfe beobachtet werden, die nach Absetzen der Therapie tendenziell schnell wieder zurückgehen.
Notiz
PORTOLAC ® ist ein OTC-Arzneimittel, rezeptfrei, daher frei verkäuflich.
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