SPORTLICHE „OVERHEAD“-GESTE: FUNKTIONELLE INZIDENZFAKTOREN - SPORT-UND-GESUNDHEIT

Haupt / sport-und-gesundheit / 2021

Sportliche Geste „über Kopf“: funktionale und technisch-sportliche Einflussfaktoren

Herausgegeben von Doktor Alessio Capobianco

Zahlreiche Sportarten zeichnen sich durch spezifische athletische Gesten aus, die wiederholte Bewegungen der oberen Extremität über dem Kopf beinhalten: Sie werden als Ganzes mit dem angelsächsischen Begriff definiert Überkopf.
Das biomechanische Modell, das diese Sportarten aneinander anpasst, ist das von Start, ausgeführt von Baseball-, Football- und Speerspielern, betrifft aber auch Tennisspieler, Schwimmer, Volleyballspieler und in einigen Übungen auch Turner und Golfer.
Bei Überkopfsportlern gibt es eine besonders hohe Inzidenz von Schulterverletzungen, deren pathologische Anfälligkeit mit der intrinsischen mangelnden statischen Stabilität und der Komplexität der dynamischen Stabilität zusammenhängt, die von ihrer ungewöhnlichen Anatomie und den sehr umfangreichen Bewegungsmöglichkeiten abhängen. Die technisch-sportlichen Überkopfgesten erfordern ein feines Gleichgewicht zwischen Muskelaktivität und Kapsel-Band-Eindämmung, wenn sie an den extremen Grenzen der glenohumeralen Beweglichkeit mit sehr beträchtlichen Winkelgeschwindigkeiten und Torsionskräften ausgeführt werden; die Strukturen der Schulter, die diesen Belastungen wiederholt ausgesetzt sind, erleiden daher leicht Verschleißverletzungen auf mikro-polytraumatischer Basis.

Funktionelle Faktoren

Dazu gehören die vorherrschende Muskelkontraktionsmodalität und die Bedeutung des Bedarfs an Muskelkraft, die Art der kinetischen Kette, die Bedeutung der agonistischen Muskelwirkung.

Überkopfsportspezialitäten können eine technische Geste darstellen, die durch eine konzentrische, exzentrische oder plyometrische Muskelkontraktion gekennzeichnet ist; die konzentrische Kontraktion ist in Wirklichkeit ein "Wechsel von konzentrischen und exzentrischen Kontraktionen, wie sie beim Basketball, Schwimmen und" Klettern vorkommen. Der Bedarf an Muskelkraft (organisch-muskulärer Aspekt) hängt maßgeblich vom Gewicht des „Projektils“ (als „zu werfendes Objekt“ gedacht) ab, welches die Beschleunigung des Sportlers beeinflusst . von der schnell erzwingen, des pure Kraft, des Sprengkraft, jeweils in den Disziplinen Basketball, Kugelstoßen und Volleyball (Abbildung). Sportarten mit einem überwiegenden Bedarf an Explosivkraft scheinen ein größeres Risiko mit sich zu bringen als Disziplinen mit überwiegendem Einsatz anderer Kontraktionsregime.
Bei manchen technischen Gesten kommt der Antagonistenmuskulatur eine Bedeutung zu, da die von den amerikanischen Autoren genannte Notwendigkeit einer Bremswirkung in der Phase unmittelbar nach dem Abschuss durchziehen ("Folge bis zum Ende"); diese Aktion wird hauptsächlich durch exzentrische Muskelkontraktion ausgeführt und hängt in gewisser Weise von den Eigenschaften des geworfenen Objekts ab, die wiederum die Geschwindigkeit beeinflussen, die der Sportler ihm verleihen kann.
Die plyometrische Kontraktion beinhaltet einen "Vordehnungs-Verkürzungs"-Zyklus; Bei den technischen Gesten des Wurf- oder Ballistiksports wird die plyometrische Muskelkontraktion ausgenutzt, um die gewünschte Wirksamkeit zu erzielen, und die exzentrische Kontraktion wird verwendet, um die Geste zu regulieren.
Der richtige Gleichgewichts- und Koordinationszustand zwischen Fixateur- (oder Stabilisator-) Muskeln und Agonisten-Effektoren (oder motorischen Muskeln) beeinflusst auch das Rehabilitations- oder Präventivtrainingsprogramm.
Die Muskelaktion wird wiederum durch die Eigenschaften des zu werfenden Gegenstandes beeinflusst.
Die kinetische Kette kann offen oder geschlossen sein; die offene Kette erfordert, dass die obere Extremität frei von Griff- oder Stützbeschränkungen ist.
Ansonsten, wie im Beispiel der vierbeinigen Fortbewegung oder der Aufhängung an einem Griff, handelt es sich um eine geschlossene kinetische Kette; tatsächlich gelten die Kriterien streng genommen nur dann, wenn das Glied gestützt wird. Zu den gebräuchlichsten Sportarten mit offener kinetischer Kette zählen das Schwimmen, zu denen mit geschlossener kinetischer Kette die Disziplinen Kunstturnen und Sportklettern.
Die Gesten in einer geschlossenen kinetischen Kette scheinen die Stabilität des Glenohumeralgelenks zu begünstigen und haben daher eine geringere pathogenetische Inzidenz im Vergleich zu Gesten in einer offenen kinetischen Kette.
Wird die Extremität jedoch zur Fortbewegungsunterstützung verwendet, muss die hohe Gewichtsbelastung des Glenohumeralgelenks berücksichtigt werden, sowie die kaudo-kranielle Richtung, mit der die Belastung aufgebracht wird und das subakromiale Impingement verursachen kann; ein Beispiel dafür Zustand findet man im Kunstturnen.
Alle Overhead-Aktivitäten beim Start verwenden die offene kinetische Kette, was ein erhöhtes Stabilitätsrisiko im Vergleich zur geschlossenen kinetischen Kette darstellt.